Vnitr Lek 2017, 63(11):821-833 | DOI: 10.36290/vnl.2017.155

Non-CF bronchiektázie dospělých: stručný přehled pro praxi. Dokument Sekce chorob s bronchiální obstrukcí České pneumologické a ftizeologické společnosti České lékařské společnosti J. E. Purkyně

Zuzana Antušová1,2, Libor Fila3, Vladimír Herout4, Eva Kočová5, Kateřina Neumannová6, Jaromír Zatloukal7, Vladimír Koblížek2,*
1 Plicní ambulance, GEPAMED - NEXTCLINIC, Hradec Králové
2 Plicní klinika LF UK a FN Hradec Králové
3 Pneumologická klinika 2. LF UK a FN v Motole, Praha
4 Klinika nemocí plicních a tuberkulózy LF MU a FN Brno, pracoviště Bohunice
5 Radiologická klinika LF UK a FN Hradec Králové
6 Katedra fyzioterapie Fakulty tělesné kultury UP v Olomouci
7 Klinika plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc

Bronchiektázie (BE) reprezentují klinicky závažný, nicméně dosud málo pochopený pneumologický problém charakterizovaný rozšířením lumen a zesílením stěny bronchů. V globálním pohledu představují bronchiektázie výraznou příčinu morbidity a mortality. Cílené úsilí směrované k časné diagnostice a detailnímu poznání příčinných souvislostí je v centru pozornosti respiračních specialistů v mnoha rozvinutých zemích Evropské unie. Riziková populace zahrnuje nemocné s perzistujícím nebo produktivním kašlem bez jiné zjištěné příčiny. Časná specifická kauzální léčba a nespecifická terapie zaměřená na zlepšení hygieny dolních dýchacích cest jsou schopny redukovat poškození plíce. Na důkazech založené algoritmy protizánětlivé a antibiotické léčby však stále čekají na velké kontrolované studie. Plicní resekce jsou určeny pro symptomatické osoby s lokalizovaným postižením nereagujícím na ostatní neinvazivní postupy. Validních dat v oblasti bronchiektázií bez přítomnosti cystické fibrózy (non-CF BE) je stále málo. Ve snaze o získání rychlého přístupu k informacím o velkém počtu evropských nemocných a o rychlejší nábor nemocných do nových klinických studií vznikl v posledních letech Evropský registr bronchiektázii. Autoři tohoto dokumentu doporučují všem respiračním specialistům pečujícím o osoby s bronchiektáziemi aktivní participaci na tomto rozsáhlém a stále otevřeném projektu.

Klíčová slova: bronchiektázie; diagnostika; registr; terapie

Non-CF bronchiectasis of adults: short review for clinical practice. Position paper of Board of disease with bronchial obstruction Czech Pulmonological and Phthiseological Society Czech Medical Association of J. E. Purkyne

Bronchiectasis is a clinically important, but poorly understood, pulmonary condition characterized by dilated and thick-walled bronchi. Bronchiectasis remains a significant cause of morbidity and mortality around the world. Targeted effort to early high-resolution computed tomography diagnosis and detailed confirmation of causation are in the spotlight of respiratory physicians in the developed countries. The risk population consists of subjects with persistent and/or productive cough, where another clear diagnosis has not been performed. Specific treatment tailored on underlying diseases and non-specific airway clearance techniques are able to improve symptoms, and reduce lung impairment. Evidence-based treatment algorithms for anti-inflammatory, and antibiotic treatment of stable non-CF BE will have to await large-scale, long-term controlled studies. Surgery should be reserved for individuals with highly symptomatic, localized bronchiectasis who have failed medical management. Unfortunately, there have been few well designed longitudinal or cross-sectional studies in the field of bronchiectasis. To give truly meaningful and generalizable results, a longitudinal observational study of bronchiectasis would require to enrol several thousand patients, more than any one center can enrol. The European Bronchiectasis Registry will create an open, pan-European registry of patients with non-CF bronchiectasis. The authors emphatically recommend that all respiratory specialist managed non-CF BE subjects should be actively involved in the European Bronchiectasis Registry.

Keywords: bronchiectasis; diagnosis; registry; treatment

Vloženo: 17. září 2017; Přijato: 26. září 2017; Zveřejněno: 1. listopad 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Antušová Z, Fila L, Herout V, Kočová E, Neumannová K, Zatloukal J, Koblížek V. Non-CF bronchiektázie dospělých: stručný přehled pro praxi. Dokument Sekce chorob s bronchiální obstrukcí České pneumologické a ftizeologické společnosti České lékařské společnosti J. E. Purkyně. Vnitr Lek. 2017;63(11):821-833. doi: 10.36290/vnl.2017.155.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Pasteur MC, Bilton D, Hill AT. British Thoracic Society guideline for non-CF bronchiectasis. Thorax 2010; 65(7): 577. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1136/thx.2010.142778>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Weycker D, Edelsberg J, Oster G et al. Prevalence and economic burden of bronchiectasis. Clin Pulm Med 2005; 12(4): 205-209. Přejít k původnímu zdroji...
    3. EMBARC - The European Bronchiectasis Registry. Dostupné z WWW: <https://www.bronchiectasis.eu/>.
    4. Chalmers JD, Goeminne P, Aliberti S et al. The Bronchiectasis Severity Index An International Derivation and validation Study. Am J Respir Crit Care Med 2014; 189(5): 576-585. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201309-1575OC>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Martinez-Garcia MA, de Gracia J, Vendrell Relat M et al. Multidimensional approach to non-cystic fibrosis bronchiectasis: the FACED score. Eur Respir J 2014; 43(5): 1357-1367. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00026313>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Saleh AD, Hurst JR. How to assess the severity of bronchiectasis. Eur Respir J 2014; 43(5): 1217-1219. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00226913>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Haworth CS, Foweraker JE, Wilkinson P et al. Inhaled Colistin in Patients with Bronchiectasis and Chronic Pseudomonas aeruginosa Infection. Am J Respir Crit Care Med 2014; 189(8): 975-982. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201312-2208OC>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Doporučení české vakcinologické společnosti pro pneumokokovou vakcinaci v dospělosti [online] aktualizováno 16.dubna 2013. Dostupné z WWW: <http://www.linkos.cz/aktualne-odbornikum/doporuceni-ceske-vakcinologicke-spolecnosti-pro-pneumokokovou-vakcinaci-v-dospelosti/>.
    9. Floto RA, Haworth CS. Bronchiectasis. European Respiratory Monograph; 52. European Respiratory Society Journals: 2010. ISBN 978-1849840118.
    10. Alteburg J, Wortel K, de Graaff CS et al. Validation of visual analogue score (LRTI-VAS) in non-CF bronchiectatis. Clin Respir J 2016; 10(2): 168-175. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/crj.12198>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Zemánková J, Stříž I. Imunomodulační účinky makrolidových antibiotic. Alergie 2012; 14(4): 271-281.
    12. Martinez-Garcia MA, Soler-Cataluna JJ, Perpina-Tordera M et al. Factors associated with lung function decline in adult patients with stable non-cystic fibrosis bronchiectasis. Chest 2007; 132(5): 1565-1572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Loebinger MR, Wells AU, Hansell DM et al. Mortality in bronchiectasis: a long-term study assessing the factors influencing survival. Eur Respir J 2009; 34(4): 843-849. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00003709>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Murray MP, Govan JRW, Docherty CJ et al. A randomised controlled trial of nebulised gentamicin in non-cystic fibrosis bronchiectasis. Am J Respir Crit Care Med 2011; 183(4): 491-499. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201005-0756OC>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Barker AF, Couch L, Fiel SB et al. Tobramycin solution for inhalation reduces sputum Pseudomonas aeruginosa density in bronchiectasis. Am J Respir Crit Care Med 2000; 162(2 Pt 1): 481-485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Spruit, MA, Singh SJ, Garvey C et al. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: Key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med 2013; 188(8): e13-e64. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201309-1634ST>. Erratum in Am J Respir Crit Care Med. 2014; 189(12): 1570. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Bolton CE, Blakey JD, Morgan MD. British Thoracic Society guidelines on pulmonary rehabilitation in adults: your opinion is noted. Thorax 2014; 69(4): 388-389. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1136/thoraxjnl-2013-204754>.
    18. Smolíková L, Máček M. Respirační fyzioterapie a plicní rehabilitace. Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů: Brno 2010. ISBN 978-80-7013-527-3.
    19. Neumannová K, Zatloukal J, Koblížek V et al. Doporučený postup pro plicní rehabilitaci. 2014. Dostupné z WWW: <http://www.pneumologie.cz/guidelines/>.
    20. Kim SJ, Im JG, Kim IO et al. Normal bronchial and pulmonary arterial diameters measured by thin section CT. J Comput Assist Tomogr 1995; 19(3): 365-369. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Hansell DM, Bankier AA, MacMahon H et al. Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology 2008; 246(3): 697-722. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1148/radiol.2462070712>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Tsang KW, Tan KC, Ho PL et al. Inhaled fluticasone in bronchiectasis: a 12 month study. Thorax 2005; 60(3): 239-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Martinez-Garcia MA, Perpina-Tordera M, Roman-Sanchez P et al. Inhaled steroids improve quality of life in patients with steady-state bronchiectasis. Respir Med 2006; 100(9): 1623-1632. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Kapur N, Bell S, Kolbe J et al. Inhaled steroids for bronchiectasis. Cochrane Database Syst Rev 2009; (1): CD000996. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD000996.pub2>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Henkle E, Aksamit TR, Barker AF et al. Pharmacotherapy for Non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis: Results From an NTM Info & Research Patient Survey and the Bronchiectasis and NTM Research Registry. Chest. 2017. pii: S0012-3692(17)30810-3. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.chest.2017.04.167>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Fjaellegaard K, Sin MD, Browatzki A et al. Antibiotic therapy for stable non-CF bronchiectasis in adults - A systematic review. Chron Respir Dis 2017; 14(2): 174-186. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1177/1479972316661923>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Hurst JR, Elborn JS, De Soyza A. [BRONCH-UK Consortium]. COPD - bronchiectasis overlap syndrome. Eur Respir J 2015; 45(2): 310-313. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00170014>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Panda A, Bhalla AS, Goyal A. Bronchial artery embolization in hemoptysis: a systematic review. Diagn Interv Radiol 2017; 23(4): 307-317. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.5152/dir.2017.16454>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.