Vnitr Lek 2017, 63(5):333-337 | DOI: 10.36290/vnl.2017.067

Novinky v léčbě hypertenze a dyslipidemie

Jan Václavík
I. interní klinika - kardiologická LF UP v Olomouci a FN Olomouc

V přehledném článku jsou shrnuty výsledky nových významných studií v kardiovaskulární prevenci. Studie HOPE-3 prokázala, že osoby se středně vysokým kardiovaskulárním rizikem, které dosud neprodělaly kardiovaskulární příhodu a mají normální krevní tlak, mají benefit z léčby statinem a při hypertenzi mají benefit z nasazení kombinace statinu a antihypertenziv. Studie hodnotící genetické predispozice přinesla nové důkazy o tom, že jak LDL-cholesterol, tak i systolický krevní tlak mají nezávislý, multiplikativní a kauzální vliv na riziko kardiovaskulárních příhod. Dlouhodobé mírné snížení krevního tlaku a LDL-cholesterolu má potenciál výrazně snížit celoživotní riziko těchto příhod. V závěru článku jsou diskutovány možnosti zlepšení adherence pacientů k léčbě hypertenze a dyslipidemie a nové fixní kombinace pro léčbu hypertenze a dyslipidemie.

Klíčová slova: arteriální hypertenze; dyslipidemie; fixní kombinace; kardiovaskulární prevence; léčba

News in the treatment of hypertension and dyslipidemia

These review article presents the results of major recent studies in cardiovascular prevention. HOPE-3 study showed that people with medium cardiovascular risk who have not experienced a cardiovascular event, and have normal blood pressure, benefit from deploying a statin, and in the presence of hypertension benefit from deploying a combination of a statin and antihypertensive drugs. Studies evaluating genetic predisposition brought new evidence that both LDL cholesterol and systolic blood pressure are independent and multiplicative causal risk factors for cardiovascular events. A mild long-term reduction in blood pressure and LDL cholesterol has the potential to significantly reduce the lifetime risk of cardiovascular events. In the final section the article discusses options for improving patient adherence to antihypertensive and lipid treatment and the new available fixed combinations for these diseases.

Keywords: arterial hypertension; cardiovascular prevention; dyslipidemia; fixed combinations; treatment

Vloženo: 12. duben 2017; Přijato: 28. květen 2017; Zveřejněno: 1. květen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Václavík J. Novinky v léčbě hypertenze a dyslipidemie. Vnitr Lek. 2017;63(5):333-337. doi: 10.36290/vnl.2017.067.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Yusuf S, Lonn E, Pais P et al. Blood-Pressure and Cholesterol Lowering in Persons without Cardiovascular Disease. N Engl J Med 2016; 374(21): 2032-2043. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1600177>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Widimský J. Komentář ke článku HOPE-3: Statins Lower CV Events in Intermediate-CHD-Risk Patients. Vnitř Lék 2016; 62(6): 474-476. Přejít na PubMed...
    3. Yusuf S, Bosch J, Dagenais G et al. Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease. N Engl J Med 2016; 374(21): 2021-2031. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1600176>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Lonn EM, Bosch J, López-Jaramillo P et al. Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease. N Engl J Med 2016; 374(21): 2009-2020. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1600175>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al. 2013 ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2013; 31(7): 1281-1357. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J 2016; 37(29): 2315-2381. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehw106>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Emberson J, Whincup P, Morris R et al. Evaluating the impact of population and high-risk strategies for the primary prevention of cardiovascular disease. Eur Heart J 2004; 25(6): 484-491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ference B, Ference T, Brook RD et al. A naturally randomized trial comparing the effect of long-term exposure to lower LDL-C, lower SBP, or both on the risk of cardiovascular disease. ESC Congr 2016. Rome: 2016. p. FP Number: 3163.
    9. Jin J, Sklar GE, Min Sen Oh V et al. Factors affecting therapeutic compliance: A review from the patient's perspective. Ther Clin Risk Manag 2008; 4(1): 269-286. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Fung V, Huang J, Brand R et al. Hypertension treatment in a medicare population: Adherence and systolic blood pressure control. Clin Ther 2007; 29(5): 972-984. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Iskedjian M, Einarson TR, MacKeigan LD et al. Relationship between daily dose frequency and adherence to antihypertensive pharmacotherapy: evidence from a meta-analysis. Clin Ther 2002; 24(2): 302-316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Chapman RH, Benner JS, Petrilla AA et al. Predictors of adherence with antihypertensive and lipid-lowering therapy. Arch Intern Med 2005; 165(10): 1147-1152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Bangalore S, Kamalakkannan G, Parkar S et al. Fixed-dose combinations improve medication compliance: a meta-analysis. Am J Med 2007; 120(8): 713-719. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Egan BM, Bandyopadhyay D, Shaftman SR et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year. Hypertension 2012; 59(6): 1124-1131. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.194167>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Státní ústav pro kontrolu léčiv. Lipertance. Souhrn údajů o přípravku. [Internet]. 2016. Report No.: sukls288225/2016. Dostupné z WWW: <http://www.sukl.cz/modules/medication/download.php?file=SPC106789.pdf&type=spc&as=lipertance-spc>.

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.