Vnitr Lek 2016, 62(Suppl 3):77-81

TSH produkující adenomy

Jana Ježková*, Josef Marek
III. interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze

Adenomy se sekrecí tyreotopního hormonu jsou vzácné a tvoří méně než 3 % všech hypofyzárních adenomů. Laboratorně je typická elevace tyreoidálních hormonů při nesuprimovaném TSH. Diferenciálně diagnosticky je potřebné odlišit především syndrom rezistence na tyreoidální hormony. Klinické příznaky onemocnění jsou obvykle mírné, odpovídají příznakům hypertyreózy, častým nálezem je struma. Tyreotropinomy jsou v 80 % případů diagnostikovány ve fázi invazivně rostoucího makroadenomu. Primární léčbou je neurochirurgické odstranění adenomu, které vede k vyléčení u 40 % pacientů. K dalším léčebným možnostem patří radioterapie a medikamentózní léčba - léčba somatostatinovými analogy. Podobně jako u jiných hypofyzárních adenomů je vzhledem k riziku recidivy adenomu nutné dlouhodobé sledování.

Klíčová slova: rezistence na tyreoidální hormony; TSH produkující adenomy; tyreotropin

TSH secreting adenomas

Adenomas which secrete thyrotropic hormone (thyrotropinomas) are rare and constitute less than 3 % of pituitary adenomas. In laboratory studies there is a typical elevation of thyroid hormones with nonsupressible TSH. In differential diagnostics it is necessary to distinguish above all the syndrome of resistance to thyroid hormones. Clinical symptoms are usually mild and correspond to symptoms of hyperthyroidism. Goiter is a common finding. In 80 % of cases thyrotropinomas are diagnosed in a stage of invasively growing macroadenoma. The primary treatment is neurosurgical removal adenoma which results in cure in 40 % of patients. Other treatment options include radiation therapy and medical treatment (treatment with somatostatin analogues). With regard to the risk of adenoma recurrence, the long-term follow-up is similar to that of cases of other pituitary adenomas necessary.

Keywords: resistance to thyroid hormone; TSH secreting adenoma; thyreotropin

Vloženo: 30. srpen 2016; Přijato: 13. září 2016; Zveřejněno: 1. červen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ježková J, Marek J. TSH produkující adenomy. Vnitr Lek. 2016;62(Supplementum 3):77-81.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Davis JRE, Farrel WE, Clayton RN. Pituitary tumors. Reproduction 2001; 121(3): 363-371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Raappana A, Koivukangas J, Ebeling T et al. Incidence of pituitary adenomas in Northern Finland in 1992-2007. J Clin Endocrinol Metab 2010; 95(9): 4268-4275. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jc.2010-0537>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Önnestam L, Berinder K, Burman P et al. National incidence and prevalence of TSH-secreting pituitary adenomas in Sweden. J Clin Endocrinol Metab 2013; 98(2): 626-635. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jc.2012-3362>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Saeger W, Lüdecke DK, Buchfelder M et al. Pathohistological classification of pituitary tumors: 10 years of experience with the German Pituitary Tumor Register. Eur J Endocrinol 2007; 156(2): 203-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Jailer JW, Holub DA. Remission of Graves' disease following radiotherapy of a pituitary neoplasm. Am J Med 1960; 28: 497-500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kovacs K, Horvath E. Tumors of the pituitary gland. In: Harthmann WH, Sobin LH. Atlas of Tumor Pathology, fascicle 21, series 2. Armed Forced Institute of Pathology: Washington, DC 1986.
    7. Thotakura NR, LiCalzi L, Weintraub BD. The role of carbohydrate in thyrotropin action assessed by a novel method of enzymatic deglycosylation. J Biol Chem 1990; 265(20): 11527-11534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Friedmann JM, Halaas JL. Leptin and the regulation of body weight in mammals. Nature 1998; 395(6704): 763-770. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Urman S, Critchlow V. Long-term elevations in plasma thyrotropin, but not growth hormone, concentrations associated with lesion-induced depletion of median eminence somatostatin. Endocrinology 1983; 112(2): 659-664. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Foord SM, Peters JR, Dieguez C et al. Dopamine receptors on intact anterior pituitary cells in culture: Functional association with the inhibition of prolactin and thyrotropin. Endocrinology 1983; 112(5): 1567-1577. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Fekete C, Kelly J, Mihaly E et al. Neuropeptide Y has a central inhibitory action on the hypothalamic-pituitary-thyroid axis. Endocrinology 2001; 142(6): 2606-2613. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Roelsfema F, Pereira AM, Biermasz NR et al. Diminished and irregular TSH secretion with delayed acrophase in patients with Cushing's syndrome. Eur J Endocrinol 2009; 161(5): 695-703. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1530/EJE-09-0580>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hermus RM, Sweep CG, van der Meer MJ et al. Continuous infusion of interleukin-1 induces a non-thyroidal illness syndrome in the rat. Endocrinology 1992; 131(5): 2139-2146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Van der Poll T, Romijn JA, Wiersinga WM et al. Tumor necrosis factor: A putative mediator of the sick euthyroid syndrome in man. J Clin Endocrinol Metab 1990; 71(6): 1567-1572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Torpy DJ, Tsigos C, Lotsikas AJ et al. Acute and delayed effects of a single-dose injection of interleukin-6 on thyroid function in healthy humus. Metabolism 1998; 47(10): 1289-1293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Banerjee AK, Sharma BS, Kak VK. Clinically and biochemically silent thyrotroph adenoma with oncocytic change. Neurol India 2000; 48(4): 374-377. Přejít na PubMed...
    17. Ma W, Ikeda H, Watabe N et al. A plurihomonal TSH-producing pituitary tumor of monoclonal origin in a patient with hypothyroidism. Horm Res 2003; 59(5): 257-261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Taylor TJ, Donlon SS, Bale AE et al. Treatment of a thyrotropinoma with octreotide - LAR in patient with multiple endocrine neoplasia 1. Thyroid 2000; 10(11): 1001-1007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Gessl A, Freissmuth M, Czech T et al. Growth hormone-prolactin-thyrotropin-secreting pituitary adenoma in atypical McCune-Albright syndrome with functionally normal Gs alpha protein. J Clin Endocrinol Metab 1994; 79(4): 1128-1134. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Tichomirowa MA, Daly AF, Beckers A. Familiar pituitary adenomas. J Intern Med 2009; 266(1): 5-18. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2796.2009.02109.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Ezzat S, Horvath E, Kovacs K et al. Basic fibroblast growth factor expression in two prolactin and thyrotropin-producing pituitary adenomas. Endocr Pathol 1995; 6(2): 125-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Mixson AJ, Friedman TC, Katz DA et al. Thyrotropin-secreting pituitary carcinoma. J Clin Endocrinol Metab 1993; 76(2): 529-533. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Brown RL, Muzzafar T, Wollman R et al. A pituitary carcinoma secreting TSH and prolactin: A non-secreting adenom agone awry. Eur J Endocrinol 2006; 154(5): 639-643. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Lee W, Cheung AS, Freilich R. TSH-secreting pituitary carcinoma with intrathecal drop metastase. Clin Endocrinol 2012; 76(4): 604-606. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2265.2011.04288.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Socin HV, Chanson P, Delemer B et al. The changing spectrum of TSH-secreting pituitary adenomas: diagnosis and management in 43 patients. Eur J Endocrinol 2003; 148(4): 433-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. George JT, Thow JC, Matthews B et al. Atrial fibrillation associated with a thyroid stimulating hormone-secreting adenoma of the pituitary gland leading to a presentation of acute cardiac decompensation: a case report. J Med Case Rep 2008; 28: 67. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1186/1752-1947-2-67>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Yovos JG, Falko JM, O'Dorisio TM et al. Thyrotoxicosis and a thyrotroping-sereting pituitary tumor causing unilateral exophtalmos. J Clin Endocrinol Metab 1981; 53(2): 338-343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Poggi M, Monti S, Pascucci C et al. A rare case of follicular thyroid carcinoma in a patient with thyrotropin-secreting pituitary adenoma. Am J Med Sci 2009; 337(6): 462-465. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/MAJ.0b013e3181949948>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Perticone F, Pigliaru F, Marriotti S et al. Is the incidence of differentiated thyroid cancer increased in patients with thyrotropin-secreting adenomas? Thyroid 2015; 25(4): 417-424. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1089/thy.2014.0222>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Kuhn JM, Arlot S, Lefebvre H et al. Evaluation of the treatment of thyroid-secreting pituitary adenomas with a slow release of the somatostatin analog lanreotide. J Clin Endocrinol Metab 2000; 85(4): 1487-1491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Beck-Peccoz P, Persani L. Variable biological activity of thyroid-stmulating hormone. Eur J Endocrinol 1994; 131(4): 331-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Magner JA, Klibanski A, Fein H et al. Ricin and lentil lectin affinity chromatografy reveals oligosaccharide heterogenity of thyrotropin secreted by 12 human pituitary tumors. Metabolism 1992; 41(9): 1009-1015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Losa M, Giovanelli M, Persani L et al. Criteria of cure and follow-up of central hyperthyroidism due to thyrotropin-secreting pituitary adenomas. J Clin Endocrinol Metab 1996; 81(8): 3084-3090. Přejít k původnímu zdroji...
    34. Brucker-Davis F, Oldfield EH, Skarulis MC et al. Thyrotropin-secreting pituitary tumors: Diagnosis criteria, thyroid hormone sensitivity, and treatment outcome in 25 patients followed at the National Institutes of Health. J Clin Endocrinol Metab1999; 84(2): 476-486. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Beck-Peccoz P, Roncoroni R, Mariotti S et al. Sex hormone-binding globulin measurement in patients with inappropriate secretion of thyrotropin (IST): evidence against selective pituitary thyroid hormone resistance in nonneoplastic IST. J Clin Endocrinol Metab 1990; 71(1): 19-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Beck-Peccoz P, Persani L. TSH-producing adenomas. In: Jameson JL, DeGroot LJ (eds). Endocrinology. 5th ed. Saunders USA: 2006: 324-332. ISBN 9780721603766. Přejít k původnímu zdroji...
    37. Beck-Peccoz P, Persani L, Mannavola D et al. Pituitary tumours: TSH-secretin adenomas. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2009; 23(5): 597-606. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.beem.2009.05.006>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Clarke MJ, Erickson D, Castro MR et al. Thyroid-stimulating hormone pituitary adenomas. J Neurosurg 2008; 109(1): 17-22. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3171/JNS/2008/109/7/0017>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Cooper DS, Wening BM. Hyperthyroidism caused by an ectopic TSH-secreting pituitary tumor. Thyroid 1996; 6(4): 337-343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Glendenning P, Siriwardhana D, Hoad K et al. Thyroxine autoantibody interference is an uncommon cause of inappropriate TSH secretion using the Immulite 2000 assay. Clin Chim Acta 2009; 403(1-2): 136-138. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.cca.2009.02.002>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Tan MJ, Tan F, Hawkins R et al. A hyperthyroid patient with measurable thyroid-stimulating hormone concentration - a trap for the unwary. Ann Acad Med Singapore 2006; 35(7): 500-503. Přejít k původnímu zdroji...
    42. Cartwright D, O'Shea P, Rajanayagam O et al. Familiar dysalbuminemic hyperthyroxinemia: A persistent diagnostic challenge. Clin Chem 2009; 55(5): 1044-1046. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1373/clinchem.2008.120303>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Slezak R, Lukienczuk T, Noczynska A et al. A novel p.E311K mutation of thyroid receptor beta gene in resistence to thyroid hormone syndrome, inherited in autosomal recessive trait. Horm Metab Res 2012; 44(9): 704-707. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1055/s-0032-1312666>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Dumitrescu AM, Refetoff S. The syndromes of reduced sensitivity to thyroid hormone. Biochim Biophys Acta 2013; 1830(7): 3987-4003. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.bbagen.2012.08.005>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Weiss WR, Refetoff S. Resistance to Thyroid Hormone (RTH) (non TR-RTH). Hot Thyroidol 2009; 9: 1-11.
    46. Gurnell M, Halsall DJ, Chatterjee VK. What should be done when thyroid function tests do not make sense? Clin Endocrinol 2011; 74(6): 673-678. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2265.2011.04023.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Beck-Peccoz P, Brucker-Davis F, Persani L et al. Thyrotropin-secreting pituitary tumors. Endocr Rev 1996; 17(6): 610-638. Přejít k původnímu zdroji...
    48. Yamada S, Fukuhara N, Horiguchi K et al. Clinicopathological characteristics and therapeutic outcomes in thyrotropin-secreting pituitary adenomas: a single-center study of 90 cases. J Neurosurg 2014; 121(6): 1462-1473. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3171/2014.7.JNS1471>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Kirkman MA, Jaunmutkane Z, Brandner S et al. Active and silent thyroid-stimulating hormone-expressing pituitary adenomas: presenting symptoms, treatment, outcomes, and recurrence. World Neurosurg 2014; 82(6): 1224-1231. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.wneu.2014.03.031>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Caron P, Arlot S, Bauters C et al. Efficacy of the long-acting octreotide formulation (octreotide-LAR) in patients with thyrotropin-secreting pituitary adenomas. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86(6): 2849-2853. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Beck-Peccoz P, Persani L. Medical management of thyrotropin-secreting pituitary adenomas. Pituitary 2002; 5(2): 83-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.