Vnitr Lek 2016, 62(3):215-217

Jaký význam má fenomén "maskované" hypertenze u nemocných s diabetes mellitus 2. typu léčených pro setrvalou hypertenzi?

Jiří Charvát
Interní klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Maskovaná hypertenze je poměrně častá u nemocných s diabetes mellitus. Vede k orgánovým změnám podobně jako setrvalá hypertenze a je spojena se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem, které lze snížit účinnou léčbou. U diabetes mellitus 2. typu je setrvalá hypertenze přítomna u 70 % nemocných. Při její léčbě může být imitován obraz maskované hypertenze (normalizovaný tlak v ambulanci lékaře, ale zvýšené hodnoty mimo ni). Tento nález se u diabetes mellitus 2. typu vyskytuje u 35-60 % nemocných a je asociován s významností orgánových změn. Význam tohoto nálezu je diskutován.

Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu; kardiovaskulární riziko; maskovaná hypertenze

What is the significance of the phenomenon of hypertension in disguise in patients with type 2 diabetes mellitus treated for long-lasting hypertension?

"Hypertension in disguise" is quite frequent in the patients with diabetes mellitus. It leads to organ damage similarly as persistent hypertension and it is associated with an increased cardiovascular risk which can be reduced through effective treatment. Persistent hypertension is present in 70% of the patients with type 2 diabetes mellitus. During its treatment, the picture of "masked hypertension" may be imitated (normalized blood pressure taken at a day clinic, as opposed to the increased values outside of it). This finding occurs in 35-60 % of the patients with type 2 diabetes mellitus and it is associated with the significance of changes to internal organs. The importance of this finding has been under discussion.

Keywords: type 2 diabetes mellitus; cardiovascular risk; masked hypertension

Vloženo: 14. únor 2016; Přijato: 18. březen 2016; Zveřejněno: 1. březen 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Charvát J. Jaký význam má fenomén "maskované" hypertenze u nemocných s diabetes mellitus 2. typu léčených pro setrvalou hypertenzi? Vnitr Lek. 2016;62(3):215-217.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Sowers JR. Treatment of hypertension in patients with diabetes. Arch Intern Med 2004; 164(17): 1850-1857. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Cífková R. Léčba hypertenze u pacientů s diabetem. Farmakoterapie 2008; 4(3): 303-308.
  3. Souček M. Hypertenze u pacienta s diabetes mellitus. Vnitř Lék 2010; 56(9 Suppl): 995-999. Přejít na PubMed...
  4. Pickering TG, Davidson K, Gerin W et al. Masked hypertension. Hypertension 2002; 40(6): 795-796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bobrie G, Clerson P, Menard J et al. Masked hypertension: a systematic review. J Hypertension 2008; 26(9): 1715-1725. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Chobanian AV, Bakris GL, Black H et al. The seventh Report of the Joint National Comittee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 Report. JAMA 2003; 289(19): 2560-2572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Ohkubo T, Imai Y, Tsuji I et al. Home blood measurement has stronger predictive power for mortality than does screening blood pressure measurement: a population-based observation in Ohasama. J Hypertension 1998; 16(7): 971-975. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Palatini P, Winnicki M, Snatonastaso M et al. Prevalence and clinical significance of isolated ambulatory hypertension in young subjects screened for stage 1 hypertension. Hypertension 2004; 44(2): 170-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hanninem MR, Niiranen TJ, Puukka PJ et al. Determinants of masked hypertension in the general population: the Finn-Home study. J Hypertension 2011; 29(10): 1880-1888. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Franklin SS, Thijs L, Li Y et al. Masked hypertension in diabetes mellitus. Treatment Implications and Clinical Practice. Hypertension 2013; 61(5): 964-971. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Uzu T, Nakao K, Kume S et al. High Sodium Intake is associated with masked hypertension in Japanese patients with Type 2 Diabetes and Treated Hypertension. Am J Hyperten 2012; 25(11): 1170-1174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Charvát J, Chlumský J, Szabo M et al. The association of masked hypertension in treated type 2 diabetes patients with carotid artery IMT. Diab Res Clin Pract 2010; 89(3): 239-242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Leiria LF, Severo MD, Ledur PS et al. White coat effect and masked uncontrolled hypertension in treated hypertensive-diabetic patients. Prevalence and target organ damage. J Diabetes 2015; 7(5): 699-707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Cushman WC, Evans GW, Byington RP et al. Effects of intensive blood-pressure control in Type 2 Diabetes Mellitus. N Engl J Med 2010; 362(17): 1575-1585. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Cooper-De Hoff RM, Gong Y, Handberg EM et al. Tight Blood Pressure Control and Cardiovascular Outcome Among Hypertensive Patients with Diabetes and Coronary Artery Disease. JAMA 2010; 304(1): 61-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. UKPDS SG: Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in Type 2 diabetes: UKPDS 38: UK Prospective Diabetes Study Group. BMJ 1998; 317(7160): 703-713. Přejít k původnímu zdroji...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.