Vnitr Lek 2015, 61(10):905-912

Systémová léčba glukokortikoidy: praktický pohled

Michal Kršek
III. interní klinika - klinika endokrinologie a metabolizmu 1. LF UK a VFN Praha, přednosta prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA

Glukokortikoidy jsou deriváty přirozeného lidského glukokortikoidu kortizolu. Jsou po více než 65 let používány v léčbě řady nemocí a poruch, především pro své imunosupresivní vlastnosti. Jejich použití je však provázeno radou vedlejších účinků, které musíme při léčbě pacientů vzít do úvahy. Článek shrnuje biologické účinky glukokortikoidů, hlavní indikace pro jejich použití, jejich vedlejší účinky a preventivní opatření, která musíme mít na mysli v průběhu léčby.

Klíčová slova: glukokortikoidy; léčba; vedlejší účinky

Systemic glucocorticoids treatment: practical view

Glucocorticoids are derivatives of natural human glucocorticoid cortisol. There are used for treatment of a number of diseases and disorders for more than 65 years mainly because of their immunosuppressive properties. However, their use is accompanied by various side effects that have to be considered when treating patients. The article summarizes biological effects of glucocorticoids, main indications for their use, their side effects and precautions necessary to bear in mind during treatment.

Keywords: glucocorticoids; side effects; treatment

Vloženo: 16. srpen 2015; Přijato: 25. září 2015; Zveřejněno: 1. říjen 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kršek M. Systémová léčba glukokortikoidy: praktický pohled. Vnitr Lek. 2015;61(10):905-912.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Hench PS, Kendall EC et al. The effect of a hormone of the adrenal cortex (17-hydroxy-11-dehydrocorticosterone; compound E) and of pituitary adrenocorticotropic hormone on rheumatoid arthritis. Proc Staff Meet Mayo Clin 1949; 24(8): 181-197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Exton JH. Mechanisms of hormonal regulation of hepatic glucose metabolism. Diabetes Metab Rev 1987; 3(1): 163-183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Fain JN. Inhibition of glucose transport in fat cells and activation of lipolysis by glucocorticoids. In: Baxter JD, Rousseau GG (eds). Glucocorticoid Hormone Action. Springer: Berlin 1979: 547-560. ISBN 978-3540089735. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Carter-Su C, Okamoto K. Effect of glucocorticoids on hexose transport in rat adipocytes: Evidence for decreased transporters in the plasma membrane. J Biol Chem 1985; 260(20): 11091-11098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Clore JN, Estep H, Ross-Clunis H et al. Adrenocorticotropin and cortisol-induced changes in urinary sodium and potassium excretion in man: Effects of spironolactone and RU 486. J Clin Endocrinol Metab 1988; 67(4): 824-831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Freiberg JM, Kinsella J, Sacktor B. Glucocorticoids increase the Na+-H+ exchange and decrease the Na+ gradient-dependent phosphate-uptake systems in renal brush border membrane vesicles. Proc Natl Acad Sci USA 1982; 79(16): 4932-4936. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Cronstein BN, Kimmel SC, Levin RJ et al. A mechanism for the antiinflammatory effect of corticosteroids: The glucocorticoid receptor regulates leukocyte adhesion to endothelial cells and expression of endothelial-leukocyte adhesion molecule 1 and intracellular adhesion molecule 1. Proc Natl Acad Sci USA 1992; 89(21): 9991-9995. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Collins S, Caron MG, Lefkowitz RJ. Beta-adrenergic receptors in hamster smooth muscle cells are transcriptionally regulated by glucocorticoids. J Biol Chem 1988; 263(19): 9067-9070. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Meikle AW, Tyler FH. Potency and duration of action of glucocorticoids. Effects of hydrocortisone, prednisone and dexamethasone on human pituitary-adrenal function. Am J Med 1977; 63(2): 200-207. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Harter JG. Corticosteroids: their physiologic use in allergic disease. NY State J Med 1966; 66: 827-840.
    11. Axelrod L. Glucocorticoid therapy. Medicine (Baltimore) 1976; 55(1): 39-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Axelrod L. Adrenal corticosteroids. In: Miler RR, Greenblatt DJ (eds). Handbook of drug Therapy. Elsevier North-Holland: New York: 1979.
    13. Axelrod L. Glucocorticoids. In: Kelley WN, Harris ED jr, Ruddy S (eds). Textbook of Rheumatology. 4th ed. WB Saunders: Philadelphia 1993. ISBN 9780721631561.
    14. van Raalte DH, Ouwens DM, Diamant M. Novel insights into glucocorticoid-mediated diabetogenic effects: towards expansion of therapeutic options? Eur J Clin Invest 2009; 39(2): 81-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Mazziotti G, Gazzaruso C, Giustina A. Diabetes in Cushing syndrome: basic and clinical aspects. Trends Endocrinol Metab 2011; 22(12): 499-506. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Munir A, Newell-Price J. Management of diabetes mellitus in Cushing's syndrome. Neuroendocrinology 2010; 92(Suppl 1): S82-S85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Mancini T, Kola B, Mantero F et al. High cardiovascular risk in patients with Cushing's syndrome according to 1999 WHO/ISH guidelines. Clin Endocrinol 2004; 61(6): 768-777. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Albaum JM, Youn S, Levesque LE et al. Osteoporosis management among chronic glucocorticoid users: a systematic review. J Popul Ther Clin Pharmacol 2014; 21(3): e486-e504. Dostupné z WWW: <http://www.jptcp.com/pubmed.php?articleId=488>. Přejít na PubMed...
    19. Marek J. Terapie kortikoidy. In: Marek J (ed) et al. Farmakoterapie vnitřních nemocí. Praha: Grada 2005: 405-412. ISBN 80-247-0839-6.

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.