Vnitr Lek 2014, 60(12):1076-1080

Mají natriuretické peptidy novou šanci v léčbě srdečního selhání?

Lenka Špinarová1,*, Jindřich Špinar2, Jiří Vítovec1
1 I. interní kardio-angiologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno, přednostka prof. MUDr. Lenka Špinarová, Ph.D., FESC
2 Interní kardiologická klinika LF MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc., FESC

Vliv natriuretických peptidů na kardiovaskulární a renální systém představuje potenciální možnosti využít tyto působky v léčbě hypertenze a srdečního selhání, i když současné výsledky klinických studií nejsou povzbudivé. Syntetický B-natriuretický peptid sice prokázal krátkodobé hemodynamické zlepšení pacientů, nicméně z pohledu renálních funkcí a dlouhodobé prognózy pacientů byl účinek sporný. Naopak novou nadějí je ularitid a duální inhibitor neprilyzinu a ARB: LCZ 696, u nejž probíhají klinické studie a předchozí data z pilotních studií se jeví slibná.

Klíčová slova: inhibitory vazopeptidáz; natriuretické peptidy; srdeční selhání

Do natriuretic peptides have a new chance in treatment of heart failure?

The effect of natriuretic peptides on cardiovascular and renal system offers a potential benefit in therapy of hypertension and heart failure; however the current results of clinical trials are not encouraging. Synthetic B natriuretic peptide has demonstrated short-term hemodynamic improvement in patients, but in terms of renal function and long-term prognosis the effect was questionable. Nevertheless, new hope is ularitid a dual inhibitor of neprilysin and ARB: LCZ 696, the ongoing clinical studies and previous data from pilot studies appear promising.

Keywords: heart failure; natriuretic peptides; vasopeptidase inhibitors

Vloženo: 17. červenec 2014; Přijato: 15. srpen 2014; Zveřejněno: 1. prosinec 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Špinarová L, Špinar J, Vítovec J. Mají natriuretické peptidy novou šanci v léčbě srdečního selhání? Vnitr Lek. 2014;60(12):1076-1080.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mills RM, LeJemtel TH, Horton DP et al. Sustained hemodynamic effects of an infusion of nesiritide (human B-type natriuretic peptide) in heart failure. A randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. NATRECOR Study Group. J Am Coll Cardiol 1999; 34(1): 155-162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Colluci WS, Elkayem U, Horton DP et al. Intravenous nesiritide, a natriuretic peptide, in the treatment of decompensated congestive heart failure. NESIRITIDE Study Group. N Engl J Med 2000; 343(4): 246-253. Errata in N Engl J Med 2000 Nov 16; 343(20): 1504 et N Engl J Med 2000; 343(12): 896. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. The VMAC Investigators. Intravenous neseritide vs nitroglycerin for treatment of decompesated congestive heart failure. JAMA 2002; 287(12): 1531-1540. Erratum in JAMA 2002; 288(5): 577. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Sackner-Bernstein JD, Skopicki HA, Aaronson KD. Risk of worsening renal function with nesiritide in patients with acutely decompensated heart failure. Circulation 2005; 111(12): 1487-1491. Erratum in Circulation 2005; 111(17): 2274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. O'Connor CM, Starling RC, Hernandez AF et al. Effect of nesiritide in patients with acute decompensated heart failure. N Engl J Med 2011; 365(1): 32-43. Erratum in N Engl J Med. 2011; 365(8): 773. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Chen HH, Anstrom KJ, Givertz MM et al. Low-Dose Dopamine or Low-Dose Nesiritide in Acute Heart Failure With Renal Dysfunction. The ROSE Acute Heart Failure Randomized Trial. JAMA 2013; 310(23): 2533-2543. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Mitrovic V, Seferovic PM, Simeunovic D et al. Haemodynamic and clinical effects of ularitide in decompensated heart failure. Eur Heart J 2006; 27(23): 2823-2832. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Clinicaltrials.gov. Dostupné z WWW: <http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01035255>.
  9. Kostis JB, Packer M, Black HR et al. Omapatrilat and enalapril in patients with hypertension: the Omapatrilat Cardiovascular Treatment vs. Enalapril (OCTAVE) trial. Am J Hypertens 2004; 17(2): 103-111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Packer M, Califf RM, Konstam MA et al. Comparison of omapatrilat and enalapril in patients with chronic heart failure: the Omapatrilat versus Enalapril Randomized Trial of Utility in Reducing Events (OVERTURE). Circulation 2002; 106(8): 920-926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Gu J, Noe A, Chandra P et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of LCZ696, a novel dual acting angiotensin receptor - neprilysin inhibitor (ARNi). J Clin Pharmacol 2010; 50(4): 401-414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Salomon SD, Zile M, Pieske B et al. The angiotensin receptor neprilysin inhibitor LCZ696 in heart failure with preserved ejection fraction: a phase 2 double-blind randomised controlled trial. Lancet 2012; 308(9851): 1387-1395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. McMurray JJ, Packer M, Desai AS et al. PARADIGM-HF Committees and Investigators. Dual angiotensin receptor and neprilysin inhibition as an alternative to angiotensin-converting enzyme inhibition in patients with chronic systolic heart failure: rationale for and design of the Prospective comparison of ARNI with ACEI to Determine Impact on Global Mortality and morbidity in Heart Failure trial (PARADIGM-HF). Eur J Heart Fail 2013; 15(9): 1062-1073. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.