Vnitr Lek 2014, 60(10):827-831
Infekční endokarditidy v okrese Tábor v letech 2009-2013
- Interní oddělení II - kardiologie, Nemocnice Tábor, a. s., Tábor, primář MUDr. Rostislav Král
Cíl:
Zjistit průměrnou incidenci infekční endokarditidy (IE) v okrese Tábor za sledované období a srovnat získané údaje s dříve publikovanou celorepublikovou studií.
Metodika:
Retrospektivní monocentrická observační studie sledující výskyt a charakteristiky infekční endokarditidy v definované spádové oblasti za roky 2009-2013. Zařazeni byli pouze pacienti s prokázanou a léčenou infekční endokarditidou a pacienti, u nichž byla diagnóza stanovena až pitvou.
Výsledky:
Ve sledovaném období bylo zachyceno celkem 39 případů infekční endokarditidy, což odpovídá průměrné incidenci 7,8 případů na 100 000 obyvatel ročně. Medián věku pacientů v době diagnózy byl 67 let. V souboru nemocných výrazně převažovali muži, kteří byli postiženi 3krát častěji než ženy. Přibližně stejně četně byla postižena mitrální (36 %) a aortální (33 %) chlopeň a elektroda kardiostimulačního systému (31 %). Ve srovnání s referenční prací bylo zachyceno více infekcí u pacientů s kardiostimulátory. Dvě třetiny infekcí byly způsobeny stafylokoky, což je proti pilotní studii výrazný nárůst. Naopak mortalita se podstatně neměnila.
Závěr:
Charakteristiky infekční endokarditidy se vyvíjejí, hospitalizační mortalita pacientů s IE je vysoká, kolem 30 %. Samo onemocnění IE je z hlediska roční úmrtnosti špatným prognostickým faktorem.
Klíčová slova: incidence; infekční endokarditida
Infective endocarditis in Tabor district in years 2009-2013
Aim:
To find out an average incidence of infective endocarditis (IE) in Tabor district in a monitored period of time and compare the obtained data with previously published national study.
Methods:
Retrospective monocentric observational study monitoring occurence and characteristics of infective endocarditis in a defined region in years 2009-2013. Only patients with proved and treated infective endocarditis and patients whose diagnosis was revealed by autopsy were involved.
Results:
In the monitored time 39 cases of infective endocarditis occured, which means that the average incidence was 7.8 cases on 100 000 people per year. Median age in the time of diagnosis was 67. The group of patients was strongly dominated by men, who were affected three times more often than women. Almost the same rates of infective endocarditis were localized on mitral (36 %) and aortic (33 %) valve and electrode of a pacemaker (31 %). In comparison with the reference study there were more pacemaker-related infections detected. Two thirds of infections were caused by staphylococci. That means a prominent growth when compared to the pilot study. On the contrary, there was no significant change in mortality.
Conclusion:
Characteristic features of infective endocarditis are evolving, patients' in-hospital mortality rate is high, about 30 %. The disease by itself is a poor prognostic factor in a one-year mortality rate.
Keywords: incidence infective; infective endocarditis
Vloženo: 11. duben 2014; Přijato: 1. červenec 2014; Zveřejněno: 1. říjen 2014 Zobrazit citaci
Reference
- Beneš J, Gregor P, Mokráček A. Infekční endokarditida. Doporučené postupy diagnostiky, léčby, dispenzarizace a profylaxe. Cor Vasa 2007; 49(6): K157-171 a Supplementum Cor Vasa 2007; 49(11): 106-120.
- Vojáček J, Kettner J. Klinická kardiologie. Nucleus HK: Hradec Králové 2009. ISBN 978-80-87009-58-1.
- Beneš J, Baloun R, Džupová O. Endokarditidy 2007: výsledky multicentrické studie o výskytu a vlastnostech infekční endokarditidy. Vnitř Lék 2011; 57(2): 147-154.
Přejít na PubMed... - Slipczuk L, Codolosa JN, Davila CD et al. Infective Endocarditis Epidemiology Over Five Decades: A Systematic Review. PLoS One 8(12): e82665. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1371/journal.pone.0082665>.
Přejít k původnímu zdroji... - Pazdernik M, Baddour LM, Pelouch R. Infective endocarditis in the Czech Republic: eight years experience at one of the country's largest medical centers. J Heart Valve Dis 2009; 18(4): 395-400. Přejít na PubMed...
- Beneš J, Kabelková M, Džupová O et al. Infekční endokarditida - pacienti hospitalizovaní na Infekční klinice Fakultní nemocnice Bulovka v letech 1990-1999. Cor Vasa 2000; 42(8): 389-396.
- Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS et al. Infective endocarditis. Diagnosis, antimicrobial therapy, and management of complications. AHA scientific statement. Circulation 2005; 111(23): e394-e433. Erratum in Circulation 2007; 116(21): e547. Circulation.2008; 118(12): e497. Circulation. 2007; 115(15): e408. Circulation. 2005; 112(15):2373. Přejít na PubMed...
- Li JS, Sexton DJ, Mick N et al. Proposed modifications to the Duke criteria for the diagnosis of infective endocarditis. Clin Infect Dis 2000; 30(4): 633-638. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Le KY, Sohail MR, Friedman PA et al. Mayo Cardiovascular Infections Study Group. Clinical Features and Outcomes of Cardiovascular Implantable electronic Device Infections Due to Staphylococcal Species. Am J Cardiol 2012; 110(8): 1143-1149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Moreillon P, Que YA. Infective endocarditis. Lancet 2004; 363(9403): 139-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...