Vnitr Lek 2013, 59(7):612-617

Léčba chronické infekce virem hepatitidy C na začátku nové éry

P. Urbánek
Interní klinika 1. lékařské fakulty UK a ÚVN Praha, přednosta prof. MUDr. Miroslav Zavoral, Ph.D.

Po roce 2010 vstoupila terapie chronické HCV infekce do zcela nové éry, éry, která je předznamenána postupným zaváděním tzv. přímo působících virostatik do léčebných schémat této závažné nemoci. Pojmem přímo působící virostatika (directly acting antivirals - DAA) se označují nízkomolekulární látky, které inhibují virové nestrukturální proteiny - enzymy, které se podílejí na replikačním cyklu HCV. V současné době jsou v indikaci chronické HCV infekce schváleni první 2 zástupci DAA, boceprevir a telaprevir. Těm je v přehledném článku věnována největší pozornost, zmíněny budou i některé další látky, které se v tuto chvíli nacházejí v pokročilejších stadiích klinického vývoje, a je pravděpodobné, že v blízké době budou schváleny rovněž.

Klíčová slova: chronická hepatitida C; pegylovaný interferon; ribavirin; boceprevir; telaprevir

Treatment of chronic hepatitis C virus infection at the beginning of a new era

After 2010 the therapy of chronic HCV infection entered a completely new era - the era that is marked with the gradual introduction of the so-called directly acting antivirals into treatment schemes of this serious disease. The term directly acting antivirals (DAA) covers low-molecular substances that inhibit viral non-structural proteins - enzymes involved in the HCV replication cycle. At present, the first 2 representatives of DAA, Boceprevir and Telaprevir, have been approved for chronic HCV infection indication. The synoptic article pays the greatest attention to these 2 representatives, along with mentioning some other substances that are under later phases of clinical development and are likely to be approved in the near future.

Keywords: chronic hepatitis C; pegylated interferon; ribavirin; boceprevir; telaprevir

Vloženo: 30. duben 2013; Zveřejněno: 1. červenec 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Urbánek P. Léčba chronické infekce virem hepatitidy C na začátku nové éry. Vnitr Lek. 2013;59(7):612-617.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ge D, Fellay J, Thompson AJ et al. Genetic variation in IL28B predicts hepatitis C treatment-induced viral clearance. Nature 2009; 461: 399-401. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bacon BR, Gordon SC, Lawitz E et al. Boceprevir for previously treated chronic HCV genotype 1 infection. N Engl J Med 2011; 364: 1207-1217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Zeuzem S, Andreone P, Pol S. Telaprevir for retreatment of HCV infection. N Engl J Med 2011; 364: 2417-2428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Poordad F, McCone J Jr, Bacon BR et al. Boceprevir for untreated chronic HCV genotype 1 infection. N Engl J Med 2011; 364: 1195-1206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Jacobson IM, McHutchison JG, Dusheiko G et al. Telaprevir for previously untreated chronic hepatitis C virus infection. N Engl J Med 2011; 364: 2405-2416. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Sherman KE, Flamm SL, Afdhal NH et al. Response-guided telaprevir combination treatment for hepatitis C virus infection. N Engl J Med 2011; 365: 1014-1024. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: management of hepatitis C virus infection. J Hepatol 2011; 55: 245-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Ghany MG, Nelson DR, Strader DB et al. An update on treatment of genotype 1 chronic hepatitis C virus infection: 2011 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology 2011; 54: 1433-1444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Urbánek P, Husa P, Galský J et al. Standardní diagnostický a terapeutický postup u chronické infekce virem hepatitidy C (HCV). Gastroent Hepatol 2012; 26: 214-229.
  10. Lalezari LP, Nelson DR, Hyland RH et al. Once daily sofosbuvir plus ribavirin for 12 and 24 weeks in treatment-naive patients with HCV infection: the QUANTUM study. Abstracts 48th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver. Amsterdam 24.-28. 4. 2013. Abstract 845.
  11. Sulkowski MS, Gardiner DF, Rodroguez-Torres M et al. Sustained virologic response with daclatasvir plus sofosbuvir ± ribavirin (RBV) in chronic HCV genotype (GT) 1-infected patients who previously failed telaprevir (TVR) or boceprevir (BOC). Abstracts 48th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver. Amsterdam 24.-28. 4. 2013. Abstract 1417.
  12. Kowdley KV, Lawitz E, Poordad F et al. Safety and efficacy of interferon-free regimens of ABT-450/R, ABT-267, ABT-333 ± ribavirin in patients with chronic HCV GT1 infection: results from the AVIATOR study. Abstracts 48th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver. Amsterdam 24.-28. 4. 2013. Abstract 3.
  13. Kowdley KV, Lawitz E, Poordad F et al. A 12-week interferon-free treatment regimen with ABT-450/r, ABT-267, ABT-333, and ribavirin achieves SVR12 rates (observed data) of 99% in treatment-naive patients and 93% in prior null responders with HCV genotype 1 infection. Abstracts 63rd Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases. Boston 9.-13. 11. 2012. Abstract LB-1.




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.