Vnitr Lek 2013, 59(3):209-213

Současnost a perspektivy léčby inzulinem

J. Škrha
III. interní klinika 1. lékařské fakulty UK a VFN Praha, přednosta prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA

Moderní léčba inzulinem s sebou přináší požadavek, aby se léčený diabetes co nejvíce přiblížil fyziologickým regulacím. Od lidských inzulinů se přechází na analogy, které svými vlastnostmi mají zlepšit průběh glykemií, tedy zmenšit glukózovou variabilitu s výskytem hypoglykemií a hyperglykemií. Vedle krátce působících analogů, které snižují rozsah hyperinzulinemie a současně i postprandiální hypoglykemie, je cílem dlouhodobě účinkujících analogů vytvořit vyrovnanou hladinu a zamezit rozvoji noční hypoglykemie. Individualizovaná terapie inzulinem je základem moderních směrů v diabetologii.

Klíčová slova: humánní inzulin; inzulinové analogy; individualizovaná terapie

Present and future of insulin treatment

The main goal of modern insulin treatment is to bring diabetes control to physiological regulation as close as possible. We move from human insulin to insulin analogues which may due to their properties reduce glucose excursions (glucose variability) with hypoglycemic and hyperglycemic episodes. Besides short acting insulin analogues diminishing extension of hyperinsulinemia and postprandial hypoglycemia observed by human insulin treatment, the long-acting analogues are used to create stabilized insulin level and to prevent nocturnal hypoglycemia. Individualized insulin treatment is the basement for modern trends in diabetology.

Keywords: human insulin; insulin analogues; individualized therapy

Vloženo: 28. leden 2013; Zveřejněno: 1. březen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Škrha J. Současnost a perspektivy léčby inzulinem. Vnitr Lek. 2013;59(3):209-213.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Polak JF, Backlund JYC, Cleary PA et al. Progression of Carotid Artery Intima-Media Thickness During 12 Years in the Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study. Diabetes 2011; 60: 607-613. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. White NH, Sun WJ, Cleary PA et al. Effect of Prior Intensive Therapy in Type 1 Diabetes on 10-Year Progression of Retinopathy in the DCCT/EDIC: Comparison of Adults and Adolescents. Diabetes 2010; 59: 1244-1253. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Ceriello A. The emerging challenge in diabetes: The "metabolic memory". Vascular Pharmacology 2012; 57: 133-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Brazeau AS, Mircescu H, Desjardins K et al. Carbohydrate counting accuracy and blood glucose variability in adults with type 1 diabetes. Diabetes Research Clinical Practice 2013; 99: 19-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Evans M, Schumm-Draeger PM, Vora J et al. A review of modern insulin analogue pharmacokinetic and pharmacodynamic profiles in type 2 diabetes: improvements and limitations. Diabetes Obesity Metabolism 2011; 13: 677-684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Donner T, Munoz M. Update on Insulin Therapy for Type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab 2012; 97: 1405-1413. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Keating GM. Insulin Detemir. A Review of its Use in the Management of Diabetes Mellitus. Drugs 2012; 72: 2255-2287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Pirags V, El Damassy H, Dabrowski M et al. Low risk of severe hypoglycaemia in patients with type 2 diabetes mellitus starting insulin therapy with premixed insulin analogues BID in outpatient settings. Int J Clin Pract 2012; 66: 1033-1041. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hompesch M, Muchmore DB, Morrow L et al. Improved Postprandial Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes from Subcutaneous Injection of Insulin Lispro with Hyaluronidase. Diabetes Technol Therapeut 2012; 14: 218-224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Heinemann L. New ways of insulin delivery. Int J Clin Pract 2011; 65: (Suppl. 170) :31-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Home PD, Meneghini L, Wendisch U et al. Improved health status with insulin degludec compared with insulin glargine in people with Type 1 diabetes. Diabetic Medicine 2012; 29: 716-720. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Garber AJ, King AB, Del Prato S et al. Insulin degludec, an ultra-longlasting basal insulin, versus insulin glargine in basal-bolus treatment with mealtime insulin aspart in type 2 diabetes (BEGIN Basal-Bolus Type 2): a phase 3, randomised, open-label, treat-to-target non-inferiority trial. Lancet 2012; 379: 1498-1507. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Bergenstal RM, Rosenstock J, Arakaki RF et al. A Randomized, Controlled Study of Once-Daily LY2605541, a Novel Long-Acting Basal Insulin, Versus Insulin Glargine in Basal Insulin-Treated Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care 2012; 35: 2140-2147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Gonzales C, Maury E, Barcos I et al. Can Continuous Glucose Monitoring Systems Predict Glycemia? Diabetes Technology & Therapeutics 2012; 14: 1030-1032. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Yang J, Sun H, Song C. Preparation, characterization and in vivo evaluation of pH-sensitive oral insulin-loaded poly(lactic-co-glycolicacid) nanoparticles. Diabetes Obesity & Metabolism 2012; 14: 358-364. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Elleri D, Allen JM, Biagioni M et al. Evaluation of a portable ambulatory prototype for automated overnight closed-loop insulin delivery in young people with type 1 diabetes. Pediatric Diabetes 2012; 13: 449-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.