Vnitr Lek 2012, 58(12):958-962

Toxická hepatitída po Polygonum multiflorum

A. Baňárová*, T. Koller, J. Payer
V. interná klinika Lekárskej fakulty UK a UN Bratislava, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. Juraj Payer, CSc.

Toxické poškodenie pečene je častou príčinou akútnej hepatitídy. Prezentujeme kazuistiku 33-ročnej pacientky s toxickým poškodením pečene spôsobeným nezvyčajným agensom - extraktom z čínskej rastliny Polygonum multiflorum. Pacientka bola prijatá s laboratórnym obrazom hepatocelulárneho poškodenia a klinickým obrazom nauzey a ikteru nasledujúcimi 2-mesačné užívanie tabletových extraktov Polygonum multiflorum. Iné príčiny hepatocelulárneho poškodenia boli vylúčené. Kauzalita medzi hepatocelulárnym poškodením a užívaním Polygonum multiflorum bola podporená skorou úpravou stavu po vysadení agensu, medzinárodným skórovacím systémom kauzality lieku a hepatotoxicity a rovnako údajmi z literatúry. Berúc do úvahy rastúcu popularitu rastlinných preparátov ako doplnkov výživy vyzývame k opatrnosti pri ich užívaní.

Klíčová slova: toxická hepatitída; Polygonum multiflorum

Toxic hepatitis induced by Polygonum multiflorum

Toxic liver injury is a common cause of acute hepatitis. Here we report a case of 33-year old female with toxic hepatitis caused by unusual agent - extract of chinese plant Polygonum multiflorum. The patient presented with clinical signs of nausea and icterus and laboratory signs of hepatocellular damage following 2 months of readministration of Polygonum mulltiflorum pills. All other causes of hepatocellular damage were excluded. The causality between hepatocellular damage and Polygonum multiflorum ingestion was supported by early recovery after discontinuation, by international scoring system of causality between drug and hepatotoxicity as well as by similarities with other reports from the literature. Considering the growing popularity of herbal products as nutrition supplements we appeal to caution in using these preparations.

Keywords: toxic hepatitis; Polygonum multiflorum

Vloženo: 17. červenec 2012; Přijato: 23. září 2012; Zveřejněno: 1. prosinec 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Baňárová A, Koller T, Payer J. Toxická hepatitída po Polygonum multiflorum. Vnitr Lek. 2012;58(12):958-962.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Estes JD, Stolpman D, Olyaei A et al. High prevalence of potentially hepatotoxic herbal supplement use in patients with fulminant hepatic failure. Arch Surg 2003; 138; 852-858. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Stedman C. Herbal hepatotoxicity. Semin Liver Dis 2002; 22: 195-206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Kyoung AJ, Hyun JM, Seung SY et al. Drug-Induced Liver Injury: Twenty Five Cases of Acute Hepatitis Following Ingestion of Polygonum multiflorum Thunb. Gut and Liver 2011; 5/4: 493-499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Furukawa M, Kasajima S, Nakamura Y et al. Toxic hepatitis induces by show-wu-pian, a chinese herbal preparation. Intern Med 2010; 49: 1537-1540. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. But PP, Tomlinson B, Lee KL et al. Hepatitis related to the Chinese medicine Shou-wu-pian manufactured from Polygonum multiflorum. Vet Hum Toxicol 1996; 38: 280-282.
  6. Mazzanti G, Battinelli L, Daniele C et al. New case of acute hepatitis following the consumption of ShouWuPian, a Chinese herbal product derived from Polygonum multiflorum. Ann Intern Med 2004; 140: W30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Panis B, Wong DR, Hooymans PM et al. Recurrent toxic hepatitis in a Caucasian girl related to the use of Shou-Wu-Pian, a Chinese herbal preparation. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005; 41: 256-258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Park GJ, Mann SP, Ngu MC et al. Acute hepatitis induced by Shou-Wu-Pian, a herbal product derived from Polygonum multiflorum. J Gastroenterol 2001; 16: 115-117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Cárdenas A, Restrepo JC, Sierra F et al. Acute hepatitis due to shen-min: a herbal product derived from Polygonum multiflorum. J Clin Gastroenterol 2006; 40: 629-632. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Liang Z, Chen H, Yu Z et al. Comparison of raw and processed Radix Polygoni Multiflori (Heshouwu) by high performance liquid chromatography and mass spectrometry. Chin Med 2010; 12: 29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Wu X, Chen X, Huang Q et al. Toxicity of raw and processed roots of Polygonum multiflorum. Fitoterapia 2012; 83: 469-475. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Yu J, Xie J, Mao XJ et al. Hepatoxicity of major constituents and extractions of Radix Polygoni Multiflori and Radix Polygoni Multiflori Praeparata. J Ethnopharmacol 2011; 137: 1291-1299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Yu C, Chai X, Yu L et al. Identification of novel pregnane X receptor activators from traditional Chinese medicines. J Ethnopharmacol 2010; 136: 137-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Maddrey WC. Drug-Induced Hepatotoxicity. J Clin Gastroenterol 2005; 39: 83-89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Kaplowitz N. Drug-Induced Liver Injury. Clin Infect Dis 2004; 38: S44-S48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Andrade RJ, Robles M, Fernández-Castaner A et al. Assessment of drug-induced hepatotoxicity in clinical practice: A challenge for gastroenterologists. World J Gastroenterol 2007; 13: 329-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Yantorno SE, Kremers WK, Ruf AE et al. MELD is superior to King's college and Clichy's criteria to assess prognosis in fulminant hepatic failure. Liver Transpl 2007; 13: 822-828. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.