Vnitr Lek 2012, 58(7-8):215-222

Fixní kombinace v léčbě hypertenze

J. ©pinar1,*, J. Vítovec2, L. ©pinarová2, M. Bendová3
1 Interní kardiologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviątě Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jindřich ©pinar, CSc., FESC
2 I. interní kardioangiologická klinika Lékařské fakulty MU a FN u sv. Anny - ICRC Brno, přednosta prof. MUDr. Jiří Vítovec, CSc., FESC
3 Nemocniční lékárna FN Brno, pracoviątě Bohunice, vedoucí PharmDr. Tatiana Holubová

Podáváme přehled současných názorů na kombinační léčbu a na postavení fixních kombinací v léčbě hypertenze podle doporučení ESH/ESC a ČSH z roku 2007 a podle tzv. přehodnocení evropských doporučení z roku 2009. Mezi nejčastěji doporučované dvojkombinace patří blokátor renin-angiotenzinového systému (ACEI nebo sartan) a blokátor vápníku, dále blokátor renin-angiotenzinového systému a diuretikum a blokátor vápníku a diuretikum. Nově se objevila fixní kombinace blokátoru vápníku a beta-blokátoru. Výhoda fixních kombinací je předevąím ve větąí complianci nemocného, a tím v lepąí kontrole hypertenze. Uvádíme přehled fixních kombinací registrovaných v ČR do května roku 2012.

Klíčová slova: hypertenze; kombinační léčba; fixní kombinace

Fixed combinations in the treatment of hypertension

We present an overview of current opinions on combination therapy and the role of fixed combinations in the treatment of hypertension as per the ESH/ESC and CSH guidelines of 2007 and the revised European guidelines of 2009. A renin-angiotensin system blocker (ACE-I or sartan) combined with a calcium channel blocker is the most frequently recommended combination, followed by renin-angiotensin system blocker and a diuretic and a calcium channel blocker and a diuretic. A fixed combination of a calcium channel blocker and a beta-blocker has now been also recommended. Higher patient compliance and thus better control of hypertension is the main advantage of fixed combinations. We present an overview of fixed combinations registered in the Czech Republic until May 2012.

Keywords: hypertension; combination therapy; fixed combinations

Vloľeno: 22. květen 2012; Zveřejněno: 1. červenec 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
©pinar J, Vítovec J, ©pinarová L, Bendová M. Fixní kombinace v léčbě hypertenze. Vnitr Lek. 2012;58(7-8):215-222.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Wolf-Maier K, Cooper RS, Banegas JR et al. Hypertension prevalence and blood pressure levels in 6 European countries, Canada, and the United States. JAMA 2003; 289: 2363-2369. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Widimský jr. J, Cífková R, ©pinar J et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verze 2007. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Cor Vasa 2008; 50: K3-K16.
  3. Widimský J jr., Cífková R, ©pinar J et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů arteriální hypertenze - verze 2007. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Vnitř Lék 2008; 1: 101-118.
  4. Cífková R, ©kodová Z, Bruthans J et al. Longitudinal trends in cardiovascular mortality and blood pressure levels, prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in the Czech population from 1985 to 2007/2008. J Hypertens 2010; 28: 2196-2203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kettani FZ, Dragomir A, Côté R et al. Impact of a better adherence to antihypertensive agents on cerebrovascular disease for primary prevention. Stroke 2009; 40: 213-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Peters R, Beckett N, Forrete F et al. HYVET investigators. Incident dementia and blood pressure lowering inthe HYpertension in Very Elderly Trial cognitive function assement (HYVET-COG): a double-blind, placebo controlled trial. Lancet Neurol 2008; 7: 683-689. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Mancia G, Laurent S, Agabiti-Rosei L et al. European Society of Hypertension. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of hypertension Task Force document. J Hypertens 2009; 27: 2121-2158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Bangalore S, Kamalakkannan G, Parkar S et al. Fixed-dose combinations improve medication compliance: a meta-analysis. Am J Med 2007; 120: 713-719. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Wald DS, Law M, Morris JK et al. Combination therapy versus monotherapy in reducing blood pressure: meta-analysis on 11,000 participants from 42 trials. Am J Med 2009; 122: 290-300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Blood Presure Lowering Trialist' Colaboration: Effect of different regimens to lower blood pressure on major cardiovascular events in older and younger adults: meta-analysis of randomised trials. BMJ 2008; 238: 1121-1128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Vítovec J, ©pinar J. Perindopril/indapamid - fixní kombinace. Remedia 2007; 17: 247-257.
  12. Patel A. ADVANCE Collaborative Group, MacMahon S, Chalmers J, Neal B et al. Effects of a fixed combination of perindopril and indapamide on macrovascular and microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus (the ADVANCE trial): a randomised controlled trial. Lancet 2007; 370: 829-840. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Makita S, Abiko A, Naganuma Y et al. Efficacy of low-dose hydrochlorothiazide in combination with telmisartan on early morning blood pressure in uncontrolled hypertensive patients. Clin Exp Hypertens 2009; 31: 105-115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kalra S, Kalra B, Agrawal N. Combination therapy in hypertension: An update. Diabetol Metab Syndr 2010; 2: 44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Souček M, Řiháček I, Fráňa P et al. Léčba hypertenze v rámci metabolického syndromu. Kardiol Rev 2010; 12: 73-76.
  16. Nissen SE, Tuzcu EM, Libby P et al. CAMELOT Investigators. Effect of antihypertensive agents on cardiovascular events in patients with coronary disease and normal blood pressure: the CAMELOT study: a randomized controlled trial. JAMA 2004; 292: 2217-2225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Tatti P, Pahor M, Byington RP et al. Outcome results of the Fosinopril Versus Amlodipine Cardiovascular Events Randomized Trial (FACET) in patients with hypertension and NIDDM. Diabetes Care 1998; 21: 597-603. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Tobe S, Kawecka-Jaszcz K, Zannad F et al. Amlodipine added to quinapril vs quinapril alone for the treatment of hypertension in diabetes: the Amlodipine in Diabetes (ANDI) trial. J Clin Hypertens (Greenwich) 2007; 9: 120-127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Dahlöf B, Sever PS, Poulter NR et al. ASCOT Investigators. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2005; 366: 895-906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Poulter NR, Wedel H, Dahlöf B et al. ASCOT Investigators. Role of blood pressure and other variables in the differential cardiovascular event rates noted in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA). Lancet 2005; 366: 907-913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Bakris GL, Sarafidis PA, Weir MR et al. ACCOMPLISH Trial investigators. Renal outcomes with different fixed-dose combination therapies in patients with hypertension at high risk for cardiovascular events (ACCOMPLISH): a prespecified secondary analysis of a randomised controlled trial. Lancet 2010; 375: 1173-1181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Jamerson K, Weber MA, Bakris GL et al. Benazepril plus amlodipine or hydrochlorothiazide for hypertension in high-risk patients. N Engl J Med 2008; 359: 2417-2428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Zou Z, Xu FY, Wang L et al. Antihypertensive and renoprotective effects of trandolapril//verapamil combination: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Hum Hypertens 2011; 25: 203-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Řiháček I, Řiháčková E. Kardioprotektivní kombinace v léčbě hypertenze - beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů typu dihydropyridinů. Causa Subita 2012; 15: 46-48.
  25. Yusuf S, Teo KK, Pogue J et al. ONTARGET Investigators. Telmisartan, ramipril or both in patients at high risk for vascular events. N Engl J Med 2008; 358: 1547-1559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Gradman AH, Acevedo C. Evolving strategies for the use of combination therapy in hypertension. Curr Hypertens Rep 2002; 4: 343-349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. ©pinar J, Vítovec J. Kombinační léčba hypertenze. Causa Subita 2012; 15: 10-13.
  28. Hess G, Hill J, Lau H et al. Medication Utilization Patterns and Hypertension-Related Expenditures among Patients Who Were Switched from Fixed-Dose To Free-Combination Antihypertensive Therapy. PT 2008; 33: 652-666.
  29. Deeks ED. Amlodipine/valsartan/hydrochlorothiazide: fixed-dose combination in hypertension. Am J Cardiovasc Drugs 2009; 9: 411-418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Váľená paní, pane,
upozorňujeme Vás, ľe webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny ąiroké veřejnosti, nebo» obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, ľe nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohroľení svého zdraví, popřípadě i zdraví daląích osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je vyuľil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, a» uľ ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k daląím osobám.

Prohlaąuji:

  1. ľe jsem se s výąe uvedeným poučením seznámil(a),
  2. ľe jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba neľ odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaąe prohláąení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
ľe se vystavujete riziku ohroľení svého zdraví, popřípadě i zdraví daląích osob.