Vnitr Lek 2011, 57(9):755-759

Polypragmazie a lékové interakce

J. Suchopár*, M. Prokeš
Infopharm, a.s., Praha, předseda představenstva PharmDr. Josef Suchopár

S rostoucí spotřebou léčiv a řadou dalších faktorů souvisí zvyšující se incidence polypragmazie. Podíl pacientů současně léčených 5 nebo i více léčivými přípravky činí zejména u populace seniorů 30-60 % pacientů. Opakovaně byly prokázány závislosti mezi počtem současně podávaných léčiv a výskytem nežádoucích účinků, nutností hospitalizace pacientů nebo výskytem středně závažných a závažných lékových interakcí. Některé práce dokládají, že je možné problematiku polypragmazie uspokojivě řešit, vyžaduje to však značnou dávku odvahy a interdisciplinární přístup se zapojením moderních informačních technologií.

Klíčová slova: spotřeba léčiv; polypragmazie; lékové interakce

Plypharmacy and drug interactions

The growing consumption of drugs and other numerous factors relates to the increasing incidence of polypharmacy. The proportion of patients currently treated with 5 or more medicines at the elderly population in particular is 30-60% of patients. Repeatedly has been proven the dependence between the number of concomitant drugs and occurrence of adverse effects, patients requiring hospitalization, or incidence of moderate and serious drug interactions. Some works show that it is possible to satisfactorily address the issues of polypharmacy, but it requires great courage and an interdisciplinary approach involving modern information technology.

Keywords: drug consumption; polypharmacy; drug interactions

Vloženo: 11. květen 2011; Zveřejněno: 1. září 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Suchopár J, Prokeš M. Polypragmazie a lékové interakce. Vnitr Lek. 2011;57(9):755-759.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Smečka V, Kolář J. Lékárenství - Lékárenská činnost výdejní I. 1. vyd. Brno: Professio-nal Publishing 2000.
  2. Veehof L, Stewart R, Haaijer-Ruskamp F et al. The development of polypharmacy. A longitudinal study. Fam Pract 2000; 17: 261-267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Kennerfalk A, Ruigómez A, Wallander MA et al. Geriatric drug therapy and health care utilization in the United Kingdom. Ann Pharmacother 2002; 36: 797-803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Viktil KK, Blix HS, Moger TA et al. Polypharmacy as commonly defined is an indicator of limited value in the assessment of drug-related problem. Br J Clin Pharmacol 2006; 63: 187-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gurwitz JH. Polypharmacy. A new paradigm for quality drug therapy in the elderly? Arch Intern Med 2004; 164: 1957-1958. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Junius-Walker Theile G, Hummers-Pradier E. Prevalence and predictors of polypharmacy among older primary care patients in Germany. Fam Pract 2007; 24: 14-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Rottlaender D, Scherner M, Schneider T et al. Polypharmacy, compliance and non-prescription medication in patients with cardiovascular disease in Germany. Dtsch Med Wochenschr 2007; 132: 139-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Legemiddelindustriforeningen. Facts and Figures 2006. Oslo: LMI 2006.
  9. ÚZIS ČR. Zdravotnictví jako součást národní ekonomiky 2009. Časové řady vybraných finančních ukazatelů. ÚZIS 2010: 50.
  10. Hovstadius B, Hovstadius K, Astrand B et al. Increasing polypharmacy - an individual-based study of the Swedish population 2005-2008. BMC Clin Pharmacol 2010; 10: 16-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Leendertse AJ, Egberts AC, Stoker LJ et al. HARM Study Group. Frequency of and Risk Factors for Preventable Medication-Related Hospital Admissions in the Netherlands. Arch Intern Med 2008; 168: 1890-1896.
  12. Garfinkel D, Zur-Gil S, Ben-Israel J. The war against Polypharmacy: A New Cost-Effective Geriatric-Palliative Approach for Improving Drug Therapy in Disabled Elderly People. Isr Med Assoc J 2007; 9: 430-434. Přejít na PubMed...
  13. Johnell K, Klarin I. The Relationship between Number of Drugs and Potential Drug-Drug Interactions in the Elderly. A Study of Over 600,000 Elderly Patients from the Swedish Prescribed Drug Register. Drug Saf 2007; 30: 911-918. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Fialová D, Topinková E, Gambassi G et al. AdHOC Project Research Group. Potentially Inappropriate Medication Use Among Elderly Home Care Patients in Europe. JAMA 2005; 293: 1348-1358. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Topinková E, Mádlová P, Fialová D et al. Nová evidence-based kritéria pro posouzení vhodnosti lékového režimu u seniorů. Kritéria STOPP (Screening Tool of Older Person's Prescritption) a START (Screening Tool to Alert Doctors to Right Treatment). Vnitř Lék 2008; 54: 1161-1169. Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.