Vnitr Lek 2011, 57(9):728-731

Současný pohled na léčbu hypertenze v těhotenství

M. Koucký
Gynekologicko-porodnická klinika 1. lékařské fakulty UK a VFN Praha, přednosta prof. MUDr. Alois Martan, DrSc.

Autor článku se zabývá současným pohledem na léčbu hypertenze v těhotenství. V článku je zdůrazněno, že má být léčba hypertenze vedena nejen s ohledem na matku, ale i na možné negativní dopady na zásobení plodu. Nové informace z oblasti patofyziologie hypertenze vznikající v těhotenství ukazují, že je při těchto diagnózách obvyklá vazokonstrikce na úrovni mikrocirkulace placenty. Neadekvátně vedená léčba matky může mít nepříznivý vliv na uteroplacentární průtok s možným rizikem ohrožení plodu. Léky volby hypertenze v těhotenství představují metyldopa, antagonisté kalcia a labetalol.

Klíčová slova: těhotenství; hypertenze; preeklampsie; metyldopa

Current perspective of treating hypertension in pregnancy

The author deals with the contemporary perspective on treatment hypertension in pregnancy. The article highlighted that hypertension treatment should be conducted not only with regard to the mother, but also to the possible negative impact on supply to the fetus. New information, particularly in the pathophysiology of pregnancy related hypertension show that in these diagnoses is vasoconstriction in placental microcirculation quite common. Inadequate treatment may have adverse effects on uteroplacental flow with potential risks to the fetus. The treatment of choice in pregnancy relatedy hypertension are methyldopa, calcium antagonists and labetalol.

Keywords: pregnancy; hypertension; preeclampsia; methyldopa

Vloženo: 9. červen 2011; Zveřejněno: 1. září 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Koucký M. Současný pohled na léčbu hypertenze v těhotenství. Vnitr Lek. 2011;57(9):728-731.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Gifford R, August P, Cunningham G et al. The National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Pregnancy, Bethesda, National Institutes of Health and National Heart, Lung, and Blood Institute 2000.
  2. Zhang J, Klebanoff MA, Roberts JM. Prediction of adverse outcomes by common definitions of hypertension in pregnancy. Obstet Gynecol 2001; 97: 261-267. Přejít k původnímu zdroji...
  3. ACOG Committee on Practice Bulletins - Obstetrics. ACOG Committee on Practice Bulletins - Obstetrics. Diagnosis and management of preeclampsia and eclampsia. Number 33, January 2002. Obstet Gynecol 2002; 99: 159-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Egerman RS, Sibai BM. HELLP syndrome. Clin Obstet Gynecol 1999; 42: 381-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Měchurová A, Andělová K. Hypertenze v graviditě - doporučený postup. Česká gynekol 2010; 75 (Suppl 1): 20-25.
  6. Abalos E, Duley L, Steyn DW et al. Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2007; 1: CD002252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Creasy K, Resnik R, Iams JD et al. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier 2009.




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.