Vnitr Lek 2011, 57(9):697-701

Nemoci jater v interní ambulanci

P. Husa
Klinika infekčních chorob Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Petr Husa, CSc.

Pacienti s podezřením na onemocnění jater nebo s již potvrzenou jaterní chorobou přicházejí do interní ambulance často. V současné epidemiologické situaci v České republice jsou mnohem častější metabolické či toxické jaterní léze než infekční onemocnění jater. Nejčastěji přicházejí v úvahu jaterní steatóza a polékové postižení jater. Co se týče chronických virových hepatitid B a C, je hlavní úlohou ambulantních internistů na tato onemocnění myslet a při zachycení zvýšené aktivity alaninaminotransferázy je nutné provádět vyšetření krve nejen na přítomnost HBsAg, ale i protilátek anti-HCV. U epidemiologicky rizikových pacientů je třeba provést vyšetření HBsAg a anti-HCV vždy (i při normální aktivitě alaninaminotransferázy).

Klíčová slova: akutní onemocnění jater; chronická onemocnění jater; virové hepatitidy

Liver diseases in internal medicine outpatient clinics

Patients with a suspected or confirmed liver disease are frequent attendees at internal medicine outpatient clinics. Metabolic and toxic liver lesions are presently much more prevalent than infectious liver diseases. Liver steatosis and drug-induced liver impairment are the most frequent. The main task for internal medicine specialists in primary care with respect to chronic viral hepatitis B and C is to keep these diseases in mind and when an increased alaninaminotranspherase activity is detected, to perform blood tests for the presence of HBsAg as well as anti-HCV antibodies. Epidemiologically high-risk patients should always be tested for the presence of HBsAg and anti-HCV (even with normal ALT activity).

Keywords: acute liver diseases; chronic liver diseases; viral hepatitis

Vloženo: 23. březen 2011; Zveřejněno: 1. září 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Husa P. Nemoci jater v interní ambulanci. Vnitr Lek. 2011;57(9):697-701.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Husa P. Virové hepatitidy. 1. vyd. Praha: Galén 2004.
    2. Schiano TD, Black D. Drug-induced and toxic liver disease. In: Friedman LS, Keeffe EB (eds). Handbook of Liver Disease. Philadelphia: Churchill Livingstone 2004: 103-124. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Czaja AJ. Autoimmune hepatitis. In: Fried-man LS, Keeffe EB (eds). Handbook of Liver Disease. Philadelphia: Churchill Livingstone 2004: 59-84. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Garcia G, Keeffe EB. Acute liver failure. In: Friedman LS, Keeffe EB (eds). Handbook of Liver Disease. Philadelphia: Churchill Livingstone 2004: 17-28. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Koteish A, Diehl AM. Alcoholic liver disease. In: Friedman LS, Keeffe EB (eds). Handbook of Liver Disease. Philadelphia: Churchill Livingstone 2004: 85-94. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Ehrmann J, Schneiderka P, Ehrmann J et al. Alkoholem podmíněné jaterní onemocnění. In: Ehrmann J, Hůlek P et al (eds). Hepatologie. Praha: Grada Publishing 2010: 297-318.
    7. Trunečka P. Nealkoholická steatóza a steatohepatitida. In: Ehrmann J, Hůlek P et al (eds). Hepatologie. Praha: Grada Publishing 2010: 331-338.
    8. Neuschwander-Tetri BA, Bacon BR. Fatty liver and nonalcoholic steatohepatitis. In: Friedman LS, Keeffe EB (eds). Handbook of Liver Disease. Philadelphia: Churchill Livingstone 2004: 95-102. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Husa P, Husová L. Chronické virové hepatitidy v ordinaci praktického lékaře. Spolupráce praktika a hepatologa. Praha: Triton 2002.
    10. Horák J. Primární biliární cirhóza. In: Ehrmann J, Hůlek P et al (eds). Hepatologie. Praha: Grada Publishing 2010: 288-291.
    11. Kaplan MM, Lee YM. Primary biliary cirrhosis. In: Friedman LS, Keeffe EB (eds). Handbook of Liver Disease. Philadelphia: Churchill Livingstone 2004: 185-198. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Vaňásek T. Primární sklerózující cholangitida. In: Ehrmann J, Hůlek P et al (eds). Hepatologie. Praha: Grada Publishing 2010: 292-296.
    13. Wiesner RH. Primary sclerosing cholangitis. In: Friedman LS, Keeffe EB (eds). Handbook of Liver Disease. Philadelphia: Churchill Livingstone 2004: 199-210. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Horák J. Genetická hemochromatóza. In: Ehrmann J, Hůlek P et al (eds). Hepatologie. Praha: Grada Publishing 2010: 339-346.
    15. Mareček Z, Brůha R. Wilsonova choroba. In: Ehrmann J, Hůlek P et al (eds). Hepatologie. Praha: Grada Publishing 2010: 347-356.

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.