Vnitr Lek 2011, 57(9):684-692

Biologická léčba v dermatologii - psoriáza

K. Ettler
Klinika nemocí kožních a pohlavních Lékařské fakulty UK a FN Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. Karel Ettler, CSc.

Psoriáza je chronické, recidivující onemocnění kůže, které postihuje 1-2 % populace. Na genetickém podkladě probíhá autoimunitní zánět spuštěný infekcí (např. streptokokovou), léky nebo stresem. Klíčovou roli v něm hrají T-lymfocyty, které produkují řadu cytokinů, zejména profilu Th1, včetně TNFα. Nověji se prokázala i úloha Th17 a jeho interleukinu IL-23. Ten obsahuje protein p40, který je i součástí IL-12. Blokace TNFα a p40 se ukazují jako účinná biologická léčba těžké ložiskové lupénky. Další výzkum a vývoj nových léků je příslibem pro moderní individualizovanou léčbu nejen lupénky, ale i jiných kožních chorob.

Klíčová slova: biologická léčba psoriázy; blokátory TNFα; blokátory IL-12, 23

Biological treatment in dermatology - psoriasis

Psoriasis is a chronic, relapsing skin disease affecting 1-2% of the population. Genetically-determined autoimmune inflammation is initiated by an infection (e.g. streptococcal). T-lymphocytes, producing a number of cytokines, mainly of the Th1 profile, including TNFα, play a key role. The role of Th17 and its interleukin IL-23 has recently been confirmed. It contains p40 protein, also a component of IL-12. TNFα and p40 blockade appear to be an effective biological treatment of severe lesional psoriasis. Further research and new drug development is to assure modern individualized treatment of psoriasis as well as other skin diseases.

Keywords: biological treatment of psoriasis; TNFα blockers; IL-12/23 blockers

Vloženo: 23. duben 2011; Zveřejněno: 1. září 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ettler K. Biologická léčba v dermatologii - psoriáza. Vnitr Lek. 2011;57(9):684-692.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Gelfand JM, Troxel AB, Lewis JD et al. The risk of mortality in patients with psoriasis: results from a population-based study. Arch Dermatol 2007; 143: 1493-1499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Mak RK, Hundhausen C, Nestle FO. Progress in understanding the immunopathogenesis of psoriasis. Actas Dermosifiliogr 2009; 100 (Suppl 2): 2-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Capon F, Trembath RC, Barker JN. An update on the genetics of psoriasis. Dermatol Clin 2004; 22: 339-347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Rahman P, Elder JT. Genetic epidemiology of psoriasis and psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 2005; 64 (Suppl 2): ii37-ii39, discussion ii40-ii41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Nair RP, Stuart PE, Nistor I et al. Sequence and haplotype analysis supports HLA-C as the psoriasis susceptibility 1 gene. Am J Hum Genet 2006; 78: 827-851. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Trembath RC, Clough RL, Rosbotham JL et al. Identification of a major susceptibility locus on chromosome 6p and evidence for further disease loci revealed by a two stage genome-wide search in psoriasis. Hum Mol Genet 1997; 6: 813-820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Gudjonsson JE, Karason A, Antonsdottir A et al. Psoriasis patients who are homozygous for the HLA-Cw*0602 allele have a 2.5-fold increased risk of developing psoriasis compared with Cw6 heterozygotes. Br J Dermatol 2003; 148: 233-235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Jegasothy BV, Ackerman CD, Todo S et al. Tacrolimus (FK 506) - a new therapeutic agent for severe recalcitrant psoriasis. Arch Dermatol 1992; 128: 781-785. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Abrams JR, Lebwohl MG, Guzzo CA et al. CTLA4Ig-mediated blockade of T-cell costimulation in patients with psoriasis vulgaris. J Clin Invest 1999; 103: 1243-1252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Conrad C, Boyman O, Tonel G et al. Alpha1beta1 integrin is crucial for accumulation of epidermal T cells and the development of psoriasis. Nat Med 2007; 13: 836-842. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Lowes MA, Bowcock AM, Krueger JG. Pathogenesis and therapy of psoriasis. Nature 2007; 445: 866-873. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Di Cesare A, Di Meglio P, Nestle FO. The IL-23/Th17 axis in the immunopathogenesis of psoriasis. J Invest Dermatol 2009; 129: 1339-1350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Zheng Y, Danilenko DM, Valdez P et al. Interleukin-22, a T(H)17 cytokine, mediates IL-23-induced dermal inflammation and acanthosis. Nature 2007; 445: 648-651. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Piskin G, Sylva-Steenland RM, Bos JD et al. In vitro and in situ expression of IL-23 by keratinocytes in healthy skin and psoriasis lesions: enhanced expression in psoriatic skin. J Immunol 2006; 176: 1908-1915. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Haider AS, Lowes MA, Suárez-Fariñas M et al. Identification of cellular pathways of "type 1", Th17 T cells, and TNF- and inducible nitric oxide synthase-producing dendritic cells in autoimmune inflammation through pharmacogenomic study of cyclosporine A in psoriasis. J Immunol 2008: 180: 1913-1920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Sugiyama H, Gyulai R, Toichi E et al. Dysfunctional blood and target tissue CD4+ CD25 high regulatory T cells in psoriasis: mechanism underlying unrestrained pathogenic effector T cell proliferation. J Immunol 2005; 174: 164-173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Nestle FO, Conrad C, Tun-Kyi A et al. Plasmacytoid predendritic cells initiate psoriasis through interferon-alpha production. J Exp Med 2005; 202: 135-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Fry L. Psoriasis. Br J Dermatol 1988; 119: 445-461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Baker BS, Laman JD, Powles A et al. Peptidoglycan and peptidoglycan-specific Th1 cells in psoriatic skin lesions. J Pathol 2006; 209: 174-181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Johnston A, Gudjonsson JE, Sigmundsdottir H et al. Peripheral blood T cell responses to keratin peptides that share sequences with streptococcal M proteins are largely restricted to skin-homing CD8(+) T cells. Clin Exp Immunol 2004; 138: 83-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Lande R, Gregorio J, Facchinetti V et al. Plasmacytoid dendritic cells sense self-DNA coupled with antimicrobial peptide. Nature 2007; 449: 564-569. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Henseler T, Christophers E. Disease concomitance in psoriasis. J Am Acad Dermatol 1995; 32: 982-986. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Vašků V. Komorbidity u psoriázy, nový pohled na staré onemocnění. Dermatol praxi 2009; 3: 63-66.
    24. Gottlieb AB, Chao C, Dann F. Psoriasis comorbidities. J Dermatol Treat 2008; 19: 5-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Svačina Š. Metabolický syndrom a kožní onemocnění. Čas Lék Čes 2008; 147: 307-310.
    26. Mrowietz U, Elder JT, Barker J. The importance of disease associations and concomitant therapy for the long-term management of psoriasis patients. Arch Dermatol Res 2006; 298: 309-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Benáková N, Štork J. Novinky v léčbě psoriázy biologiky a standardními systémovými léky. Čes Slov Derm 2008: 83: 191-202.
    28. Benáková N, Štork J. Léčba psoriázy biologiky. Čes Slov Derm 2006: 81: 1-11.
    29. Leonardi CL, Papp KA, Gordon KB et al. Efalizumab Study Group. Extended efalizumab therapy improves chronic plaque psoriasis: Results from a randomize phase III trial. J Am Acad Dermatol 2005: 52: 425-433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Boehncke WH, Brasie RA, Barker J et al. European Dermatology Expert Group. Recommendations for the use of etanercept in psoriasis: a European dermatology expert group consensus. J Eur Acad Dermatol Venereol 2006; 20: 988-998. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Papp KA, Tyring S, Lahfa M et al. A global phase III randomized controlled trial of etanercept in psoriasis: safety, efficacy, and effect of dose reduction. Br J Dermatol 2005; 152: 1304-1312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Leonardi CL, Powers JL, Matbeson RT et al. Etanercept as monotherapy in patients with psoriasis. N Engl J Med 2003; 349: 2014-2022. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Paller AS, Siegfried EC, Langley RG et al. Etanercept Pediatric Psoriasis Study Group. Etanercept treatment for children and adolescents with plaque psoriasis. N Engl J Med 2008; 358: 241-251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Gordon KB, Langley RG, Leonardi C et al. Clinical response to adalimumab treatment in patients with moderate to severe psoriasis: double-blind, randomized controlled trial and open label extension study. J Am Acad Dermatol 2006; 55: 598-606. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Sommer DM, Jenisch S, Suchan M et al. Increased prevalence of the metabolic syndrome in patients with moderate to severe psoriasis. Arch Dermatol Res 2006; 298: 321-328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Dalaker M, Bonesrønning JH. Long-term maintenance treatment of moderate-to-severe plaque psoriasis with infliximab in comabination with methotrexate or azathioprine in a retrospective cohort. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009; 23: 277-282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Benáková N. Ustekinumab v celkové léčbě psoriázy. Farmakoterapie 2009; 5: 249-356.
    38. Lebwohl M, Yeilding N, Szapary P et al. Impact of weight on the efficacy and safety of ustekinumab in patients with moderate to severe psoriasis: Rationale for dosing recommendations. J Am Acad Dermatol 2010; 63: 571-579. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Leonardi CL, Kimball AB, Papp KA et al. PHOENIX 1 study investigators. Efficacy and safety of ustekinumab, a human interleukin-12/23 monoclonal antibody, in patients with psoriasis: 76-week results from a randomised, double-blind, placebo-controlled trial (PHOENIX 1). Lancet 2008; 371: 1665-1674. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Papp KA, Lebwohl M, Krueger GG et al. PHOENIX 2 study investigators. Efficacy and safety of ustekinumab, a human interleukin-12/23 monoclonal antibody, in patients with psoriasis: 52-week results from a randomised, double-blind, placebo-controlled trial (PHOENIX 2). Lancet 2008; 371: 1675-1684. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Griffiths C, Strober B, van de Kerkhof PC et al. A phase 3, multicenter, randomized study comparing ustekinumab and etanercept for the treatment of moderate to severe psoriasis. Presented at: 2008 European Academy of Dermatology & Venereology (EADV), Paris, Poster FP1336. Ref Type: Conference Proceeding.
    42. Langowski JL, Zhang X, Wu L et al. IL-23 promotes tumour incidence and growth. Nature 2006; 442: 461-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Fieschi C, Casanova JL. The role of interleukin-12 in human infectious diseases: only a faint signature. Eur J Immunol 2003; 33: 461-464. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Zhu Y, Hu C, Lu M et al. Population pharmacokinetic modeling of ustekinumab, a human monoclonal antibody targetin IL-12/23p40 in patients with moderate to severe plaque psoriasis. J Clin Pharmacol 2009; 49: 162-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Wu JJ. Interleukin-12, interleukin-23, and psoriasis: ABT-874 in clinical trials. J Am Acad Dermatol 2008; 58: 1083. Přejít k původnímu zdroji...
    46. Strober AE, Crowley JJ, Yamauchi PS et al. Efficacy and safety results from a Phase III, randomized controlled trial comparing the safety and efficacy of bria-kinumab to etanercept and placebo in patients with moderate to severe chronic plaque psoriasis. Presented at Psoriasis 2010, Congress of the Psoriasis International Network, 1-4 July 2010, Paris, France.
    47. Kinney MA, Yentzer BA, Feldman SR. IL-12/23 inhibitors and their potential benefits and risks for psoriasis patients. Psoriasis Forum 2010; 16: 16-20. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.