Vnitr Lek 2011, 57(5):502-506

Faktory ovlivňující vznik a průběh kognitivních poruch u seniorů

H. Matějovská Kubešová*, H. Meluzínová, P. Weber
Klinika interní, geriatrie a praktického lékařství Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednostka prof. MUDr. Hana Matějovská Kubešová, CSc.

Autoři podávají přehled aktuální situace diagnostiky a terapie kognitivních poruch v seniorské populaci. V souvislosti se snahami o příznivé ovlivnění dalšího vývoje kognitivních poruch je kladen důraz na chronické choroby, jejichž důslednou terapií je možno zlepšit prognózu nemocných. Dále je pojednáno o vlivu různých lékových skupin, u nichž byl prokázán příznivý účinek na kognitivní deficit. Pozornost je věnována zvláště výživě a jejímu vlivu na vznik deficitu různých elementů, u nichž by prokázán vztah k rozvoji kognitivních poruch, tedy zvláště vitaminů skupiny B, polynenasycených mastných kyselin apod. Další část článku je věnována významu fyzické a psychické aktivity pro zachování kognitivního výkonu a je pojednáno o depresi jako faktoru významně potencujícímu rozvoj demence. V závěru jsou ve formě tabulky uvedena doporučení preventivních, profylaktických i diagnostických opatření, která by mohla vést ke zlepšení managementu kognitivních poruch v seniorské populaci.

Klíčová slova: kognitivní funkce; demence; časná diagnostika; sekundární demence; výživa seniorů; deprese

Internal medicine and cognitive decline in seniors

Authors show the situation in diagnostics and treatment of cognitive deterioration in elderly. There are stressed chronic diseases influencing significantly influencing the development of dementia. Adequate treatment of these diseases was proved as a factor delaying the cognitive decline. The relationship between different groups of medications and cognitive performance are discussed. The importance of nutrition of elderly and possible microelements deficits are mentioned - specially group B vitamines, polyunsaturated fatty acids etc. Special part of the article show the importance of physical and psychical activities from the cognition point of view. Depression is discussed as a potentiating factor of dementia development. The table of recommendations to preventive, prophylactical and diagnostic measures how to improve the management of cognitive deterioration in elderly.

Keywords: cognitive functions; dementia; early diagnostics; secondary dementia; nutrition in elderly; depression

Vloženo: 7. prosinec 2010; Přijato: 26. leden 2011; Zveřejněno: 1. květen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Matějovská Kubešová H, Meluzínová H, Weber P. Faktory ovlivňující vznik a průběh kognitivních poruch u seniorů. Vnitr Lek. 2011;57(5):502-506.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Barnes DE, Yaffe K. Predicting dementia: role of dementia risk indices. Future Neurol 2009; 4: 555-560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Desai AK, Grossberg GT, Chibnall JT. Healthy brain aging: a road map. Clin Geriatr Med 2010; 26: 1-16. Přejít na PubMed...
  3. Mihaescu R, Detman SB, Cornel MC et al. Translational Research in Genomics of Alzheimer's Disease: A Review of Current Practice and Future Perspectives. J Alzheimers Dis 2010; 4: 976-980. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Duron E, Hanon O. Antihypertensive treatments, cognitive decline and dementia. J Alzheimer Dis 2010; 3: 903-914. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Češka R, Krutská S, Zlatohlávek L et al. Komplexní léčba kardiovaskulárního rizika. Zaměřeno na telmisartan. Vnitř Lék 2010; 56: 839-844. Přejít na PubMed...
  6. Li NC, Lee A, Whitmer RA et al. Use of angiotensin receptor blockers and risk of dementia in predominantly male population: prospective cohort analysis. BMJ 2010; 340: b5465 doi: 10.1136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Widimský J. Cílové hodnoty léčby hypertenze. Budou platit i u starších hypertoniků, diabetiků a pacientů s ICHS? Vnitř Lék 2009; 55: 833-840. Přejít na PubMed...
  8. Cole GM, Frautschy SA. Mechanisms of action of non-steroidal anti-inflamatory drugs for the prevention of Alzheimer's Disease. CNS Neurol Disord Drug Targets 2010; 2: 140-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Eskelinen MH, Kivipelto M. Caffeine as a protective factor in dementia and Alzheimer's disease. J Alzheimer's Dis 2009; 1: 85-91. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Etgen T, Bickel H, Förstl H. Metabolic and endocrine factors in mild cognitive impairment. Ageing Res Rev 2010; 3: 280-288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Morley JE. Nutrition and the brain. Clin Geriatri Med 2010; 26: 89-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Cole GM, Frautschy SA. DHA may prevent age-related dementia. J Nutr 2010; 140: 869-874. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Carrié I, Abellan Van Kan G, Rolland Y. PUFA for prevention and treatment of dementia. Cur Pharm Des 2009; 15: 4173-4185. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Oudshoom C, Matace-Raso FU, ven der Velde M et al. Higher serum vitamin D3 levels are associated with better cognitive test performance in patients with Alzheimer's disease. Dement Geriatr Cog Disord 2008; 25: 839-843. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Gezen-Ak D, Dursun E, Ertan T et al. Association between vitamin D receptor gene polymorfism and Alzheimer's disease. Tohoku J Exp Med 2007; 212: 275-282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Bartolomeyczik S, Reuther S, Luft L et al. Prevalence of Malnutrition, Interventions and Quality Indicators in German Nursing Homes - first results of a nationwide pilot study. Gesundheitswesen 2010; 72: 868-874. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Etgen T, Sander D, Huntgeburth U et al. Physical activity and incident cognitive impairment in elderly persons: study INVADE. Arch Intern Med 2010; 170: 186-193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Rolland Y, Abellan van Kan G, Vellas B. Healthy brain ageing - role of exercise and physical activity. Clin Geriatr Med 2010; 26: 75-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Baker LD, Frank LL, Foster-Schubert K et al. Effects of aerobic exercise on mild cognitive impairment: a controlled trial. Arch Neurol 2010; 67: 71-79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Kroner Z. The relationship between Alzheimer's disease and diabetes: Type 3 diabetes? Altern Med Rev 2010; 14: 373-379.
  21. Scherder E, Eggermont L, Achtenberg W et al. Pain and physical (in)activity in relation to cognition and behavior in dementia. Tijdschr Gerontol Geriatr 2009; 40: 270-278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Taniguchij Y, Kousa Y, Shinkai S et al. Increased physical and intellectual activity and changes in cognitive functions in elderly dwellers: lessons from the community-based dementia prevention trial in Suginami ward. Nippon Koshu Eisei Zashi 2009; 56: 784-794.
  23. Mowszowski L, Batchelor J, Naismith JL. Early intervention for cognitive decline: can cognitive training be used as a selective prevention technique? Int Psychogeriatr 2010; 22: 537-548. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Reisberg B, Shulman MB, Torossian C. Outcome over seven years of healthy adults with and without subjective cognitive impairment. Alzheimers Dement 2010; 6: 11-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Espino DV, Jules-Bradley AC, Johnston CL. Diagnostic approach to the confused elderly patient. Am Fam Physician 1998; 57: 1358-1366. Přejít na PubMed...
  26. Pisani MA, Kong SY, Kasl SV et al. Days of Delirium are Associated with 1-year Mortality in an Older Intensive Care Unit Population. J Fam Pract 2009; 58: E1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Matejovsky J, Kubesova H, Meluzinova H et al. Depression in elderly do we consider it enough? World Congress of Wonca Singapure 2007, Proceedings p. 600.
  28. Bellelli G, Frisoni GB, Turco R et al. Depressive symptoms combined with dementia affect 12-months survival in elderly patients after rehabilitation post-hip fracture surgery. Int J Geriat Psychiatry 2008; 10: 1073-1077. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Most EI, Scheltens E, van Someren EJ. Prevention of depression and sleep disturbances in elderly with memory problems by activation of biological clock with light - a randomized clinical trial. Trials 2010; 11: 19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.