Vnitr Lek 2011, 57(4):396-401

Metabolická chirurgie - nejúčinnější léčba diabetu

P. Sucharda
III. interní klinika 1. lékařské fakulty UK a VFN Praha, přednosta prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA

Za metabolickou chirurgii se považují takové bariatrické výkony, které dosahují příznivého metabolického účinku nejen snížením nadměrné tělesné hmotnosti. Zásah do zažívacího ústrojí, zejména zamezení kontaktu potravy se sliznicí duodena a proximálního jejuna a/nebo působení málo natrávené potravy na jejunum, příznivě ovlivňuje inkretinové mechanizmy; až v 95 % je dosahováno ústupu projevů diabetu 2. typu a vysazení antidiabetik. V současnosti jsou kombinované výkony (žaludeční bypass, biliopankreatická diverze) plně indikovány u diabetiků s obezitou 2. a vyššího stupně. Účinnost a indikaci metabolické chirurgie pro diabetiky 2. typu s nižší mírou nadváhy bude třeba ověřit prospektivními kontrolovanými studiemi.

Klíčová slova: obezita; chirurgická léčba; diabetes mellitus; inkretiny

Metabolic surgery - the most effective diabetes treatment

Bariatric operations resulting in a favourable metabolic effect - not only due to a reduction of excessive body weight - are known as metabolic surgery. Interventions into the digestive tract, especially the prevented contact of food with the duodenal and proximal jejunal lining and/or the effect of an insufficiently digested food on the jejunum, favourably affect incretin mechanisms. Thus, "resolution" of type 2 diabetes and discontinuation of antidiabetic medication can be achieved in as many as 95 percent of patients. Today, combined procedures (gastric bypass, biliopancreatic diversion) are indicated for diabetic subjects with severe obesity. The usefulness and indication of metabolic surgery for type 2 diabetics with less pronounced overweight have to be verified in prospective controlled studies.

Keywords: obesity; surgery; diabetes; incretin

Vloženo: 7. listopad 2010; Zveřejněno: 1. duben 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sucharda P. Metabolická chirurgie - nejúčinnější léčba diabetu. Vnitr Lek. 2011;57(4):396-401.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Li R, Zhang P, Barker LE et al. Cost-effectiveness of interventions to prevent and control diabetes mellitus: a systematic review. Diabetes Care 2010; 33: 1872-1894. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Keating CL, Dixon JB, Moodie ML et al. Cost-efficacy of surgically induced weight loss for the management of type 2 diabetes: a randomized controlled trial. Diabetes Care 2009; 32: 580-584. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Hoerger TJ, Zhang P, Segel JE et al. Cost-effectiveness of bariatric surgery for severely obese adults with diabetes. Diabetes Care 2010; 33: 1933-1939. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kremen AJ, Linner JH, Nelson CH. An experimental evaluation of the nutritional importance of proximal and distal small intestine. Am Surg 1954; 140: 439-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Buchwald H, Rucker RD. The history of metabolic surgery for morbid obesity and a commentary. World J Surg 1981; 5: 781-787. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Mason EE, Ito C. Gastric bypass in obesity. Surg Clin North Am 1967; 47: 1345-1351. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Pešková M, Šonka J, Sucharda P. Gastroplastika k redukci tělesné hmotnosti. Čas Lék Česk 1987; 126: 847-850. Přejít na PubMed...
    8. Fried M. Moderní chirurgické metody léčby obezity. Praha: Grada Publishig 2005.
    9. Scopinaro N, Gianetta E, Civalleri D et al. Two years of clinical experience with biliopancreatic bypass for obesity. Am J Clin Nutr 1980; 33 (2 Suppl): 506-514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Baltasar A, Serra C, Pérez N et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy: a multi-purpose bariatric operation. Obes Surg 2005; 15: 1124-1128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ramos A, Galvao Neto M, Galvao M et al. Laparoscopic greater curvature plication: initial results of an alternative restrictive bariatric procedure. Obes Surg 2010; 20: 913-918. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Buchwald H. Lowering of cholesterol absorption and blood levels by ileal exclusion: experimental basis and preliminary clinical report. Circulation 1964; 29: 713-720. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Buchwald H, Varco RL (eds). Metabolic surgery. New York: Grune & Stratton 1978.
    14. Scopinaro N, Papadia F, Marinari G et al. Long-term control of type 2 diabetes mellitus and the other major components of the metabolic syndrome after biliopancreatic diversion in patients with BMI < 35 kg/m2. Obes Surg 2007; 17: 185-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Fried M, Ribaric G, Buchwald JN et al. Metabolic surgery for the treatment of type 2 diabetes in patients with BMI < 35 kg/m2: an integrative review of early studies. Obes Surg 2010; 20: 776-790. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Ackerman NB. Observations on the improvements in carbohydrate metabolism in diabetic and other morbidly obese patients after jejunoileal bypass. Surg Gynecol Obstet 1981; 152: 581-586.
    17. Pories WJ, Caro JF, Flickinger EG et al. The control of diabetes mellitus (NIDDM) in the morbidly obese with the Greenville Gastric Bypass. Ann Surg 1987; 206: 316-323. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Pories WJ, MacDonald KG Jr, Flickinger EG et al. Is type II diabetes mellitus (NIDDM) a surgical disease? Ann Surg 1992; 215: 633-642. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Pories WJ, Swanson MS, MacDonald KG et al. Who would have thought it? An operation proves to be the most effective therapy for adult-onset diabetes mellitus. Ann Surg 1995; 222: 339-350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Sjöström L, Narbro K, Sjöström CD et al. Swedish Obese Subjects Study. Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects. N Engl J Med 2007; 357: 741-752. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Sjöström L, Lindroos AK, Peltonen M et al. Swedish Obese Subjects Study Scientific Group. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med 2004; 351: 2683-2693. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Adams TD, Gress RE, Smith SC et al. Long-term mortality after gastric bypass surgery. N Engl J Med 2007; 357: 753-761. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Adrian TE, Denham EW, Prystowsky JB. The gut hormones and their roles in obesity and gastric restrictive surgery. Curr Opin Endocrinol Diabetes 2003; 10: 322-329. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Ashrafian H, le Roux CW. Metabolic surgery and gut hormones - A review of bariatric entero-humoral modulation. Physiol Behav 2009; 97: 620-631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Knop FK, Vilsbøll T, Højberg PV et al. Reduced incretin effect in type 2 diabetes: cause or consequence of the diabetic state? Diabetes 2007; 56: 1951-1959. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Gault VA, Irwin N, Green BD et al. Chemical ablation of gastric inhibitory polypeptide receptor action by daily (Pro3)GIP administration improves glucose tolerance and ameliorates insulin resistance and abnormalities of islet structure in obesity-related diabetes. Diabetes 2005; 54: 2436-2446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Irwin N, McClean PL, Patterson S et al. Active immunisation against gastric inhibitory polypeptide (GIP) improves blood glucose control in an animal model of obesity-diabetes. Biol Chem 2009; 390: 75-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Rubino F, Gagner M. Potential of surgery for curing type 2 diabetes mellitus. Ann Surg 2002; 236: 554-559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Rubino F, Forgione A, Cummings DE et al. The mechanism of diabetes control after gastrointestinal bypass surgery reveals a role of the proximal small intestine in the pathophysiology of type 2 diabetes. Ann Surg 2006; 244: 741-749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Rodriguez-Grunert L, Galvao Neto MP, Alamo M et al. First human experiance with endoscopically delivered and retrieved duodenal-jejunal bypass sleeve. Surg Obes Relat Dis 2008; 4: 55-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Schouten R, Rijs CS, Bouvy ND et al. A multicenter, randomized efficacy study of the EndoBarrier Gastrointestinal Liner for presurgical weight loss prior to bariatric surgery. Ann Surg 2010; 251: 236-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. DePaula AL, Stival AR, Halpern A et al. Surgical treatment of morbid obesity: mid-term outcomes of the laparoscopic ileal interposition associated to a sleeve gastrectomy in 120 Patients. Obes Surg 2010 Jul 23. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Flatt PR. Effective surgical treatment of obesity may be mediated by ablation of the lipogenic gut hormone gastric inhibitory polypeptide (GIP): evidence and clinical opportunity for development of new obesity-diabetes drugs? Diab Vasc Dis Res 2007; 4: 151-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Flatt PR. Dorothy Hodgkin Lecture 2008. Gastric inhibitory polypeptide (GIP) revisited: a new therapeutic target for obesity-diabetes? Diabet Med 2008; 25: 759-764. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Knop FK. Resolution of type 2 diabetes following gastric bypass surgery: involvement of gut-derived glucagon and glucagonotropic signalling? Diabetologia 2009; 52: 2270-2276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Buchwald H, Estok R, Fahrbach K et al. Weight and type 2 diabetes after bariatric surgery: systematic review and meta-analysis. Am J Med 2009; 122: 248-256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Rubino F, Schauer PR, Kaplan LM et al. Metabolic surgery to treat type 2 diabetes: Clinical Outcomes and mechanisms of action. Annu Rev Med 2010; 61: 393-411. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Vetter ML, Cardillo S, Rickels MR et al. Narrative review: effect of bariatric surgery on type 2 diabetes mellitus. Ann Intern Med 2009; 150: 94-103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Hussain A, Mahmood H, El-Hasani S. Can Roux-en-Y gastric bypass provide a lifelong solution for diabetes mellitus? Can J Surg 2009; 52: E269-E275.
    40. Kashyap SR, Gatmaitan P, Brethauer S et al. Bariatric surgery for type 2 diabetes: weighing the impact for obese patients. Cleve Clin J Med 2010; 77: 468-476. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Gill RS, Birch DW, Shi X et al. Sleeve gastrectomy and type 2 diabetes mellitus: a systematic review. Surg Obes Relat Dis 2010; 6: 707-713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Fried M, Hainer V, Basdevant A et al. Interdisciplinární evropská závazná doporučení pro chirurgickou léčbu těžké obezity. Vnitř Lék 2008; 54: 421-429. Přejít na PubMed...
    43. American Diabetes Association. Executive summary: Standards of medical care in diabetes - 2010. Diabetes Care 2010; 33 (Suppl 1): S4-S10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Daousi C, Casson IF, Gill GV et al. Prevalence of obesity in type 2 diabetes in secondary care: association with cardiovascular risk factors. Postgrad Med J 2006; 82: 280-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Schulman AP, Del Genio F, Sinha N et al. "Metabolic" surgery for the treatment of type 2 diabetes mellitus. Endocr Pract 2009; 15: 624-631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. DePaula AL, Stival AR, DePaula CC et al. Impact on dyslipidemia of the laparoscopic ileal interposition associated to sleeve gastrectomy in type 2 diabetic patients. J Gastrointest Surg 2010; 14: 1319-1325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. DePaula AL, Macedo AL, Mota BR et al. Laparoscopic ileal interposition associated to a diverted sleeve gastrectomy is an effective operation for the treatment of type 2 diabetes mellitus patients with BMI 21-29. Surg Endosc 2009; 23: 1313-1320. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Pinkney JH, Johnson AB, Gale EA. The big fat bariatric bandwagon. Diabetologia 2010; 53: 1815-1822. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. DiGiorgi M, Rosen DJ, Choi JJ et al. Re-emergence of diabetes after gastric bypass in patients with mid- to long-term follow-up. Surg Obes Relat Dis 2010; 6: 249-253. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Hall TC, Pellen MG, Sedman PC et al. Preoperative factors predicting remission of type 2 diabetes mellitus after Roux-en-Y gastric bypass surgery for obesity. Obes Surg 2010; 20: 1245-1250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.