Vnitr Lek 2011, 57(4):378-380

Kolorektální karcinom a diabetes

Š. Svačina
III. interní klinika 1. lékařské fakulty UK a VFN Praha, přednosta prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA

Kolorektální karcinom patří k nádorům častějším u diabetu 2. typu a obezity. V poslední době bylo prokázáno mírně vyšší riziko vzniku nádorů také u prediabetických stavů. Nejvýznamnějším zjištěním posledních let je snížení tohoto rizika při léčbě metforminem, který dnes začíná být podáván i u porušené glukózové tolerance a při zvýšené glykemii na lačno. Prevencí vzniku karcinomu je dále pravidelná fyzická aktivita, omezení konzumace živočišného tuku a zvýšení příjmu ovoce a zeleniny. Patogeneticky se mohou uplatňovat změny střevní flory. Zatím nejdůležitější je preventivní vyšetřování koloskopií a diabetes 2. typu je dnes vhodné považovat za rizikovou skupinu, na kterou by měla být prevence cílena.

Klíčová slova: metabolický syndrom; diabetes mellitus 2. typu; kolorektální karcinom; prediabetes; metformin

Colorectal cancer and diabetes

Colorectal carcinoma is a tumour with higher incidence in patients with type 2 diabetes and obesity. Recently, a slightly higher risk has also been shown in prediabetic states. The most important latest finding is that of a reduced risk in patients treated with metformin; there is a trend now to also prescribe metformin in patients with disturbed glucose tolerance or increased fasting glycaemia. Regular physical activity and reduced animal fat intake with increased intake of fruits and vegetables may help to prevent the disease. Pathogenesis may include changes to intestinal flora. The most important current preventive clinical measure is colonoscopy. Type 2 diabetes patients should be considered as a risk group and thus prevention should be targeted at these patients.

Keywords: metabolic syndrome; type 2 diabetes mellitus; colorectal cancer; prediabetes; metformin

Vloženo: 13. únor 2011; Zveřejněno: 1. duben 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Svačina Š. Kolorektální karcinom a diabetes. Vnitr Lek. 2011;57(4):378-380.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Svačina Š et al. Metabolický syndrom. Praha: Triton 2006.
  2. Svačina Š. Nádory ledvin, močového měchýře a prostaty u obezity a diabetu. Vnitř Lék 2008; 54: 464-467. Přejít na PubMed...
  3. Svačina Š, Matoulek M, Svobodová Š et al. Nádory trávicího traktu a diabetes mellitus. Vnitř Lék 2004; 50: 386-391. Přejít na PubMed...
  4. Hjalgrim H, Frisch M, Ekbom A et al. Cancer and diabetes - a follow-up study of two population-based cohorts of diabetic patients. J Intern Med 1997; 241: 471-475. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Jonasson JM, Ljung R, Talbäck M et al. Insulin glargine use and short-term incidence of malignancies - a population-based follow-up study in Sweden. Diabetologia 2009; 52: 1745-1754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Currie CJ, Poole CD, Gale EA. The influence of glucose-lowering therapies on cancer risk in type 2 diabetes. Diabetologia 2009; 52: 1766-1777. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Hemkens LG, Grouven U, Bender R et al. Risk of malignancies in patients with diabetes treated with human insulin or insulin analogues: a cohort study. Diabetologia 2009; 52: 1732-1744. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Diabetologia 2010; 1. České vydání, výběr z časopisu.
  9. Giovannucci E, Harlan DM, Archer MC et al. Diabetes and cancer: a consensus report. Diabetes Care 2010; 33: 1674-1685. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Garfinkel L. Overweight and cancer. Ann Intern Med 1985; 103: 1034-1036. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ford ES. Body mass index and colon cancer in a national sample of adult US men and women. Am J Epidemiol 1999; 150: 390-398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Hu FB, Giovannucci E. Prospective study of adult onset diabetes mellitus (type 2) and risk of colorectal cancer in women. J Natl Cancer Inst 1999; 91: 542-547. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. La Vecchia C, Negri E, Decarli A et al. Diabetes mellitus and colorectal cancer risk. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 1997; 6: 1007-1010.
  14. Meyerhardt JA, Catalano PJ, Haller DG et al. Impact of diabetes mellitus on outcomes in patients with colon cancer. J Clin Oncol 2003; 21: 433-440. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Ren X, Zhang X, Zhang X et al. Type 2 diabetes mellitus associated with increased risk for colorectal cancer: evidence from an international ecological study and population-based risk analysis in China. Public Health 2009; 123: 540-544. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Currie CJ, Poole CD, Gale EA. The influence of glucose-lowering therapies on cancer risk in type 2 diabetes. Diabetologia 2009; 52: 1766-1777. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Zhou XH, Qiao Q, Zethelius B et al. DECODE Study Group. Diabetes, prediabetes and cancer mortality. Diabetologia 2010; 53: 1867-1876. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Noh GY, Hwang DY, Choi YH et al. Effect of diabetes mellitus on outcomes of colorectal cancer. J Korean Soc Coloproctology 2010; 26: 424-428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Holcátová I, Svačina Š. Dieta v prevenci a léčbě nádorových onemocnění. In: Svačina Š (ed.). Klinická dietologie. Praha: Grada 2008: 265-277.
  20. Tlaskalová-Hogenová H, Stěpánková R, Kozáková H et al. The role of gut microbiota (commensal bacteria) and the mucosal barrier in the pathogenesis of inflammatory and autoimmune diseases and cancer: contribution of germ-free and gnotobiotic animal models of human diseases. Cell Mol Immunol 2011; 8: 110-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.