Vnitr Lek 2010, 56(9):910-914

Naše zkušenosti s endoskopickou drenážní léčbou pankreatických pseudocyst

B. Kianička1,*, I. Novotný2, M. Souček1, I. Řiháček1, J. Špác1
1 II. interní klinika Lékařské fakulty MU a FN u sv. Anny Brno, přednosta prof. MUDr. Miroslav Souček, CSc.
2 Interní hepatogastroenterologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jan Lata, CSc.

Úvod:
Autoři nejprve podávají přehled základních poznatků o pseudocystách pankreatu. Zabývají se postupně jednotlivými typy pankreatických pseudocyst, klinickým obrazem, komplikacemi a diagnostikou. V rámci diferenciální diagnostiky zdůrazňují především nutnost odlišit pankreatickou pseudocystu od cystických nádorů a od benigních cyst. Zvláštní pozornost věnují různým modalitám léčby pankreatických pseudocyst.

Metodika:
V další části práce autoři uvádějí vlastní výsledky endoskopické drenážní léčby pankreatických pseudocyst, která je jednou z významných možností léčby těchto stavů.

Výsledky:
Od září roku 2007 do března roku 2009 bylo takto léčeno 33 pacientů (24 mužů a 9 žen). Endoskopické drenáže pankreatických pseudocyst byly provedeny 4krát transduodenálně a 29krát transgastricky, a to v 6 případech endosonografickým přístrojem a ve 27 případech duodenoskopem po endosonografickém zaměření.

Závěr:
Autoři uzavírají, že endoskopická drenáž je efektivní metodou léčby pankreatických pseudocyst.

Klíčová slova: pankreatické pseudocysty; endosonografie; endoskopická drenážní léčba

Our experience with endoscopic drainage of pancreatic pseudocysts

Introduction:
The authors first provide and overview of the main knowledge on pancreatic pseudocysts. They discuss the individual types of pancreatic pseudocysts, their clinical picture, complications and diagnosis. As part of the differential diagnosis, they emphasise the need to distinguish pancreatic pseudocysts from cystic tumours and benign cysts. Special attention is then paid to various modalities of treatment of pancreatic pseudocysts.

Methods:
The authors present their own results of endoscopic drainage of pancreatic pseudocysts, one of the key options in the treatment of this condition.

Results:
A total of 33 patients (24 men and 9 women) were treated by endoscopic drainage between September 2007 and March 2009. Endoscopic drainage was performed transduodenally in 4 patients and via the transgastric route in 29 patients; 6 times with endosonographic device and with duodenoscope after endosonographic alignment in 27 patients.

Conclusion:
The authors conclude that endoscopic drainage is an effective method of treatment of pancreatic pseudocysts.

Keywords: pancreatic pseudocysts; endosonography; endoscopic drainage

Vloženo: 14. duben 2010; Přijato: 4. květen 2010; Zveřejněno: 1. září 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kianička B, Novotný I, Souček M, Řiháček I, Špác J. Naše zkušenosti s endoskopickou drenážní léčbou pankreatických pseudocyst. Vnitr Lek. 2010;56(9):910-914.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Jurgoš L, Kužela L, Hrušovský Š et al. Gastroenterológia. Bratislava: Veda 2006.
  2. Rau B, Hokenmaier J, Schoenberg M et al. Management of postacute pancreatic pseudocyst. Digestion 1995; 56: 312-313.
  3. Dítě P et al. Chronická pankreatitida. Praha: Galén 2002.
  4. Špičák J. Akutní pankreatitida. Praha: Grada Publishing 2005.
  5. Vitas GJ, Sarr MG. Selected management of pancreatic pseudocysts: operative versus expectant management. Surgery 1992; 111: 123-130. Přejít na PubMed...
  6. Pitchumoni C, Agarwal N. Pancreatic pseudocysts: when and how should be drainage performed? Gastroenterol Clin North Am 1999; 28: 615-639. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Gumaste VV, Pitchumoni CS. Pancreatic pseudocyst. Gastroenterologist 1996; 4: 33-43. Přejít na PubMed...
  8. Ahmad NA. The role of EUS in diagnosis of cystic lesion of the pancreas. In: DDW 2004 Session Handout Book. New Orleans 2004: 307-310.
  9. Frossard JL, Amouyal P, Amouyal G et al. Performance of endosonography-guided fine needle aspiration and biopsy in the diagnosis of pancreatic cystic lesions. Am J Gastroenterol 2003; 98: 1516-1524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Parks RW, Tzovaras G, Diamond T et al. Management of pancreatic pseudocysts. Ann R Coll Surg Engl 2000; 82: 383-387. Přejít na PubMed...
  11. Sharma SS, Bhargawa N, Govil A. Endoscopic management of pancreatic pseudocyst: a long-term follow-up. Endoscopy 2002; 34: 203-207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Aghdassi A, Mayerle J, Kraft M et al. Diagnosis and treatment of pancreatic pseudocysts in chronic pancreatitis. Pancreas 2008; 36: 105-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Keil R, Námešný I, Drábek J et al. Endoskopická drenáž pankreatických pseudocyst. Miniinvazivní terapie 1997; 5: 34-36.
  14. Sahel J. Endoscopic drainage of pancreatic cysts. Endoscopy 1991; 23: 181-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Zavoral M, Dítě P, Špičák J et al. Nové trendy v digestivní endoskopické diagnostice a léčbě. Praha: Grada Publishing 2000: 141-142.
  16. Fockens P, Johnson TG, van Dullemen HM et al. Endosonographic imaging of pancreatic pseudocysts before endoscopic transmural drainage. Gastrointest Endosc 1997; 46: 412-416. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Pitt H. Indications for surgery in acute pseudocyst. In: Bradley E (ed). Acute pancreatitis: Diagnosis a therapy. Raven Press: New York 1994: 207-215.
  18. Piskač P, Riebel O, Hnízdil L et al. Emergency ERCP and acute biliary pancreatitis. Bratisl Lék Listy 1999; 100: 668-671. Přejít na PubMed...
  19. Brugge WR, Lewandrowski K, Lee-Lewandrowski E et al. Diagnosis of pancreatic neoplasms: a report of the cooperative pancreatic cyst study. Gastroenterology 2004; 126: 1330-1336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Vlček P, Korbička J, Krpenský A et al. Retrorectal Cyst Hamartoma. Monduzzi editore, International Proceeding Division - full text. Bologna 2001: 265-269.




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.