Vnitr Lek 2009, 55(9):784-787
Nejčastější chlopenní vady srdce: aortální stenóza a mitrální regurgitace. Několik poznámek ke guidelines a k doporučením kardiologických společností
- Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno, ředitel doc. MUDr. Petr Němec, CSc.
Doporučení odborných společností, běžněji nazývaná guidelines podle své anglické podoby, představují pomoc pro praktické i odborné lékaře. Jsou doporučením, nikoliv však zákonnou normou. Kardiologické společnosti vydaly v posledních letech 3 nová doporučení. Americká ACC/AHA v roce 2006, evropská ESC v roce 2007 a česká ČKS také v roce 2007. Doporučené postupy v diagnostice i terapii jsou uvedeny ve formě tříd I až III podle vhodnosti procedury a je určena také váha důkazů ve skupinách A až C. Je zdůrazněna snaha kardiologických společností o čistotu guidelines. Vyžadují totiž od autorů prohlášení, že nemají žádný vztah k organizaci, instituci nebo firmě, který by mohl být v současnosti nebo budoucnosti považován za střet zájmů. Je zmíněn rychlý rozvoj poznání, který nedovoluje uvedeným guidelines postihnout změny v katetrizační terapii obou nejčastějších chlopenních vad.
Klíčová slova: aortální stenóza; mitrální regurgitace; guidelines; transkatetrové korekce chlopenních vad implantace
The most common heart valve diseases: aortic stenosis and mitral regurgitation. A few comments on guidelines and recommendations by societies of cardiology
Recommendations of professional societies, frequently called guidelines as per the English translation, provide help to the general practice as well as specialized physicians. These are recommendations, not a legislative norm. Societies of cardiology have issued 3 new guidelines over the recent years; American ACC/AHA in 2006 and European ESC and Czech CSC in 2007. Guidelines for diagnostics and therapy are presented as Class I to III according to the suitability of the procedure and the level of evidence is classified in groups A to C. Emphasised is the effort of societies of cardiology to provide unbiased guidelines. They request the authors to provide a statement confirming they are not in any way related to any organization, institution or company that could be at present or in the future considered as a conflict of interests. Mentioned is the rapid growth of knowledge that does not allow the guidelines to consider the latest advances to trans-catheter therapy of the both most frequently occurring valve disorders.
Keywords: aortic stenosis; mitral regurgitation; guidelines; trans-catheter valve disorder corrections
Vloženo: 12. červenec 2009; Zveřejněno: 1. září 2009 Zobrazit citaci
Reference
- Bonow RO, Carabello BA, Chatterjee MB et al. ACC/AHA 2006 Guidelines for the Management of Patients with Valvular Heart Disease: Executive Summary. J Am Coll Cardiol 2006; 48: 598-675.
Přejít k původnímu zdroji... - Vahanian A, Baumgartner H, Bax J et al. Guidelines on the management of valvular heart disease. The Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2007; 28: 230-268. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Popelová J, Benešová M, Brtko M et al. Doporučené postupy pro diagnostiku a léčbu chlopenních srdečních vad v dospělosti. Cor Vasa 2007; 49 (Suppl): 6-46.
- Prendergast BD, Banning AP, Hall RJ. Valvular Heart Disease: Recommendations for investigation and management. Summary of guidelines produced by a working group of the British Cardiac Society and the Research Unit of the Royal College of Physicians. J R Coll Physicians Lond 1996; 30: 309-315. Přejít na PubMed...
- Čerbák R. Doporučené postupy pro diagnostiku a léčbu chlopenních srdečních vad v dospělém věku. Cor Vasa 1997; 39: K165-K171.
- Frídl P, Marek T, Čerbák R et al. Doporučené postupy pro diagnostiku a léčbu nemocných s chlopenní vadou v dospělosti. Cor Vasa 2000; 42: K82-K86.
- Endrys J. Invazivní hemodynamické metody. Hradec Králové: Nukleus 2005.
- Zajarias A, Cribier AG. Outcomes and Safety of Percutaneous Aortic Valve Replacement. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 1829-1836. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Vojáček J. První katetrizační implantace aortálních chlopní v České republice. Interv Akut Kardiol 2009; 8: 6-8.
- Vahanian A, Alfieri O, Al-Attar N et al. Transcatheter valve implantation for patients with aortic stenosis: a position statement from the European association of cardio-thoracic surgery (EACTS) and the European Society of Cardiology (ESC), in collaboration with the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). EuroIntervention 2008; 4: 193-199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Čerbák R et al: Nejčastější chlopenní vady. Praha: Galén 2007.