Vnitr Lek 2009, 55(2):147-157

Sarkom z interdigitujících dendritických buněk dolní končetiny rezistentní k vysokodávkované chemoterapii BEAM s autologní transplantací kmenových krvetvorných buněk - popis případu a přehled literatury

Z. Adam1,*, K. Veselý2, M. Krejčí1, L. Pour1, F. Fakan3, R. Soumarová4, J. Neubauer5, J. Vaníček6, J. Černý7, L. Křen8, K. Bolčák9, L. Šmardová1, R. Hájek1, J. Mayer1
1 Interní hematoonkologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc.
2 I. patologicko-anatomický ústav Lékařské fakulty MU a FN u sv. Anny Brno, přednostka doc. MUDr. Markéta Hermanová, Ph.D.
3 Šiklův patologicko-anatomický ústav Lékařské fakulty UK a FN Plzeň, přednosta prof. MUDr. Michal Michal
4 Komplexní onkologické centrum J. G. Mendela Nový Jičín, přednostka doc. MUDr. Renata Soumarová, Ph.D.
5 Radiologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, přednosta prof. MUDr. Vlastimil A. Válek, CSc.
6 Klinika zobrazovacích metod Lékařské fakulty MU a FN u sv. Anny Brno, přednosta doc. MUDr. Petr Krupa, CSc.
7 I. ortopedická klinika Lékařské fakulty MU a FN u sv. Anny Brno, přednosta doc. MUDr. Pavel Janíček, CSc.
8 Ústav patologické anatomie Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jirka Mačák, CSc.
9 Oddělení nukleární medicíny a pozitronové emisní tomografie Masarykova onkologického ústavu Brno, vedoucí lékař oddělení prim. MUDr. Karol Bolčák

Sarkom z interdigitujících dendritických buněk je velmi vzácnou jednotkou ze skupiny malignit odvozených z buněk histiocytární linie. Identifikovat tuto nosologickou jednotku je možné pouze na základě speciálních imunohistochemických vyšetření. Mladý muž zpozoroval ve věku 25 let tumorózní zduření v proximální části levého bérce. Patologický proces postihoval proximální epifýzu tibie a přilehlé měkké tkáně. První FDG-PET vyšetření, provedené v rámci stanovení klinického stadia nemoci, prokázalo vysokou aktivitu v oblasti primárního tumoru (SUV 7,71) a v oblasti regionální tříselné uzliny (SUV 4,25). Histologické vyšetření diagnostické exscise z tumoru v tibii a exstirpované zvětšené regionální uzliny v levém třísle bylo uzavřeno jako sarkom interdigitujících dendritických buněk. Tato diagnóza byla potvrzena patology z dalších dvou ústavů v ČR a vzhledem k neobvyklosti diagnózy také patology v Regensburgu (Německo). Léčbu jsme zahájili chemoterapií, podávanou v rámci klinických studií pacientům s agresivními lymfomy, kombinací MegaCHOP. Po 4 cyklech však nebyla zřetelná léčebná odpověď v místě primárního tumoru. Proto po těchto 4 cyklech byla léčba MegaCHOP ukončena. Dále jsme pacienta směřovali k vysokodávkované chemoterapii s autologní transplantací kostní dřeně, podobně jako u agresivních lymfomů. Sběr kmenových krvetvorných buněk z periferní krve byl úspěšně proveden po chemoterapii ESHAP. Před vysokodávkovanou chemoterapií bylo provedeno kontrolní FDG-PET vyšetření. Byla nalezena pouze zvýšená aktivita v oblasti proximální části bérce vlevo o aktivitě SUV 4,6. V měsíčním intervalu od chemoterapie ESHAP následovala vysokodávkovaná chemoterapie BEAM s autologní transplantací krvetvorné tkáně. Na vysokodávkovanou chemoterapii navázala radioterapie cílená na primární tumor bérce (70 Gy). Třetí kontrolní FDG-PET vyšetření bylo provedeno 3 měsíce po ukončení radioterapie. Prokázalo přetrvávající zvýšenou aktivitu v oblasti primárního tumoru (SUV 2,69) a nově se objevilo ložisko aktivity v oblasti inguinálních uzlin vlevo (SUV 4,09). Aktivita odpovídala přítomnosti viabilní nádorové tkáně v primárním ložisku a novým metastázám v tříselných uzlinách, další šíření nebylo v té době prokázáno. Provedeno odstranění tříselních uzlin vlevo. Histologické vyšetření potvrdilo postižení uzliny stejným typem tumoru, čili aktivitu nemoci i přes intenzivní chemoterapii. Pro podezření na přetrvávání viabilního tumoru v bérci dle intenzity kumulace FDG-PET a průkazu nového postižení regionálních uzlin byla upřednostněna nyní, po selhání chemoterapie, chirurgická léčba. Po odstranění tříselních uzlin byla provedena exartikulace v kolením kloubu vlevo. Následovala radioterapie na oblast regionálních inguinálních uzlin (56 Gy). Poslední čtvrté PET-CT vyšetření, provedené 4 měsíce po ukončení ozáření inguinální oblasti, prokázalo masivní diseminaci do oblasti ilických a paraaortálních uzlin (lymfadenopatie až 6 cm v průměru) o aktivitě 5,9-6,73 jednotek SUV. V současnosti testujeme citlivost nemoci na 2-chlordeoxyadenosin a hledáme další léčebné možnosti. Uvedený popis je dle našich vědomostí prvním dokumentovaným případem lokalizace sarkomu z intedigitujících dendritických buněk v tibii a měkkých tkáních bérce. V literatuře jsme nenalezli zkušenosti s vysokodávkovanou chemoterapií s podporou autologní transplantace krvetvorné tkáně u tohoto typu tumoru. V našem případě dokumentujeme chemorezistenci k vysokodávkované chemoterapii, ale zároveň dokumentujeme určitou radiosenzitivitu tumoru.

Klíčová slova: sarkom z interdigitujících dendritických buněk; vysokodávkovaná chemoterapie s autologní transplantací; FDG-PET zobrazení

Interdigitating dendritic cell sarcoma of low extremitis resistant to high dose chemotherapy BEAM with peripheral blood stem cell transplantation

Interdigitating dendritic cell sarcoma is a rare neoplasm forming part of the group of malignancies derived from histocytic cell line. This nosological unit can be detected only by special immunohistochemical exams. A young man aged 25 found a tumorous swelling in the proximal part of his left crus. The pathological process affected proximal tibial epiphysis and adjacent soft tissues. The first FDG-PET examination performed in the process of determining the clinical stage of the disease showed a high activity in the site of primary tumour (SUV 7.71) and in the site of regional inguinal node (SUV 4.25). Histological examination of a diagnostic excision specimen of the tumour in the tibia and the extirpated enlarged regional nodes in the left groin led to the diagnosis of interdigitating dendritic cell sarcoma. The diagnosis was confirmed pathologically by another two centres in the Czech Republic and, due to the unusual nature of the diagnosis, also in Regensburg, Germany. Treatment started with chemotherapy, applied to patients with aggressive lymphomas in the framework of clinical studies, i.e. a combination of MegaCHOP. After 4 cycles, however, there was no visible response on the site of primary tumour. MegaCHOP therapy was therefore discontinued after the 4 cycles. Subsequently, we referred the patient for a high-dose chemotherapy with autologous bone marrow transplantation, similarly to aggressive lymphomas. The collection of blood producing stem cells from peripheral blood was successfully performed after ESHAP chemotherapy. A verificatoin FDG-PET examination was performed before high-dose chemotherapy. Increased activity was detected only in left proximal crus, with an SUV of 4.6. One month after ESHAP chemotherapy, BEAM high-dose chemotherapy with autologous transplantation of blood forming tissue was performed. High-dose chemotherapy was followed up by radiotherapy targeted on the primary tumour in the crus (70 Gy). The third verification FDG-PET examination was performed 3 months after radiotherapy. The examination showed a continuing higher activity in the region of the primary tumour (SUV 2.69) and a new centre of activity was detected in the left inguinal nodes region (SUV 4.09). The activity corresponded to the presence of viable tumour tissue in the primary nidus and new metastases in inguinal nodes, without proofs of further proliferation at the time. Nodes of the left groin were removed. Histological examination showed affection of the node by the same type of tumour, i.e. a continuing activity of the disease despite chemotherapy. Due to suspected continuation of viable tumour in the crus judging by the intensity of accumulation of FDG-PET and the proof of a new affection of regional nodes, surgical treatment was preferred after the failure of chemotherapy. After the removal of inguinal nodes, left knee joint exarticulation was performed. This was followed by regional inguinal node region radiotherapy (56 Gy). The last fourth PET-CT examination carried out 4 months after the radiation therapy of the inguinal region showed massive dissemination into the region of ileac and paraaortic nodes (lymphadenopathy up to 6 cm in diameter) with an activity of 5.9 to 6.73 SUV units. Currently, we test the sensitiveness of the disease to 2-chlordeoxyadenosin and look for additional therapeutic options. To our knowledge, the above description is the first documented case of interdigitating dendritic cell sarcoma located in the tibia and crus sfot tissue. We have not found any description of high-dose therapy supported by autologous transplantation of blood-forming tissue for this type of tumour in relevant literature. In this case, we record chemoresistance to high-dose chemotherapy and certain radiosensitivty of the tumour at the same time.

Keywords: interdigitating dendritic cell sarcoma; high dose chemotherapy with perifepheral stem cell transplantation; FDG-PET imagination

Vloženo: 1. říjen 2008; Přijato: 10. listopad 2008; Zveřejněno: 1. únor 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Adam Z, Veselý K, Krejčí M, Pour L, Fakan F, Soumarová R, et al.. Sarkom z interdigitujících dendritických buněk dolní končetiny rezistentní k vysokodávkované chemoterapii BEAM s autologní transplantací kmenových krvetvorných buněk - popis případu a přehled literatury. Vnitr Lek. 2009;55(2):147-157.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. De Pas T, Spitaleri G, Pruneri G et al. Dendritic cell sarcoma: an analytic overview of the literature and presentation of original five cases. Crit Rev Oncol Hematol 2008; 65: 1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Kairouz S, Hashash J, Kabbara W et al. Dendritic cell neoplasms: an overview. Am J Hematol 2007; 82: 924-928. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Fonseca R, Tefferi A, Strickler JG. Follicular dedritic cell sarcoma mimicking diffuse large cell lymphoma. Am J Hematol 1997, 55: 148-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Fonseca R, Yamakawa M, Nakamura S et al. Follicular dendritic cell sarcoma and interdigitating reticulum cell sarcoma: a review. Am J Hematol 1998; 59: 161-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Gaertner EM, Tsokos M, Derringer GA et al. Interdigitating dendritic cell sarcoma: A report of four cases and review of the literature. Amer J Pathol 2001; 115: 589-597. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Barwell N, Howatson R, Jackson R et al. Interdititating dendritic cell sarcoma of solivary gland associated lymphoid tissue not associated with HHV-8 or EBV infection. J Clin Pathol 2004; 57: 87-89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Cossu A, Deiana A, Lissia A et al. Synchronous interdigitating dendritic cell sarcoma and B-cell small lymphocytic lymphoma in a lymph node. Arch Pathol Lab Med 2006; 130: 544-547. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Feldman AL, Arber DA, Pittaluga S et al. Clonally related follicular lymphomas and histiocytic/dendritic cell sarcomas: evidence for transdifferentiation of the follicular lymphoma clone. Blood 2008; 111: 5433-5439. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Hangai K, Nonaka S, Iwakiri H et al. Follicular dendritic cell tumor of the cervical lymph node. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 2002; 64: 229-232. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Jo S, Babb M, Hilsinger R. Interdigitating dendritic cell sarcoma of the cervical lymph nodes. Arch Otolaryngol Head and Neck Surg 2006; 132: 1257-1259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Moz U, Pignatelli U, Forner P et al. Follicular dendritic cell tumour of the cervical lymph node: case report and brief review of literature. Acta Otorhinolaryngol Ital 2004; 24: 223-225. Přejít na PubMed...
    12. Nakamura S, Koshikawa T, Kitoh K et al. Interdigitating cell sarcoma. A morphologic and immunohistologic study of lymph node lesions in four cases. Pathol Int 1994; 44: 374-386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Rousselet MC, Francois S, Croue A et al. A lymph node reticulum cell sarcoma. Arch Path Lab Med 1994; 118: 183-184.
    14. Togashi K, Shinohara H, Isoda M. Primary mediastinal lymph node malignancy with features suggestive of dendritic cell sarcoma. Jpn J Thorac Cardiovasc Surg 2005; 53: 377-381. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Uluoglu O, Akyurek N, Uner A et al. Interdigitating dendritic cell tumor with breast and cervical lymph-node involvement. A case report and review of the literature. Virchows Arch 2005; 446: 545-554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Ylagan LD, Barlett NL, Kraus M. Interdigitating dendritic cell tumor of lymph nodes. Case report with differential diagnostic consideration. Diagn Cytopahol 2003; 28: 278-281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Zivkovic V, Basic M, Gligorijevic J et al. Follicular dendritic cell sarcoma in the lymph nodes of the neck. Bratisl Lek Listy 2007; 108: 368-370. Přejít na PubMed...
    18. Sharma M, Ahsan F, See A et al. Interdigitating dendritic cell sarcoma of the parotid gland. J Laryngoly Otology 2006; 120: 244-246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Androulaki A, Giaslakiotis K, Lazaris AC. Interdigitating dendritic cell sarcoma/tumour of the tonsil. Br J Haematol 2005; 131: 415. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Clement P, Saint-Blancard P, Minvielle F et al. Follicular dendritic cell sarcoma of the tonsil: a case report. Am J Otolaryngol 2006; 27: 207-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Ludwig A. Extranodal follicular dendritic cell sarcoma of the tonsils. HNO 2006; 54: 701-704. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. McDuffie C, Lian TS, Thibodeaux J. Follicular dendritic cell sarcoma of the tonsil: a case report and literature review. Ear Nose Throat J 2007; 86: 234-235. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Tisch M, Hengstermann F, Kraft K et al. Follicular dendritic cell sarcoma of the tonsil: report of a rare case. Ear Nose Throat J 2003; 82: 507-509. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Kawachi K, Nakatani Y, Inayama Y et al. Interdigitating dendritic cell sarcoma of the spleen: report of a case with a review of the literature. Am J Surg Pathol 2002; 26: 530-537. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Araújo VC, Martins MT, Salmen FS et al. Extranodal follicular dendritic cell sarcoma of the palate. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1999; 87: 209-214. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Biddle DA, Ro JY, Yoon GS et al. Extranodal follicular dendritic cell sarcoma of the head and neck region: three new cases, with a review of the literature. Mod Pathol 2002; 15: 50-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Domínguez-Malagón H, Cano-Valdez AM, Mosqueda-Taylor A et al. Follicular dendritic cell sarcoma of the pharyngeal region: histologic, cytologic, immunohistochemical, and ultrastructural study of three cases. Ann Diagn Pathol 2004; 8: 325-332. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Encabo RS, McHugh J, Carrau RL et al. Follicular dendritic cell sarcoma of the nasopharynx. Am J Otolaryngol 2008; 29: 262-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Ferringer T, Banks PM, Metcalf JS. Langerhans cell sarcoma. Am J Dermatopathol 2006; 28: 36-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Georgalas C, Kanagalingam J, Gallimore A et al. Follicular dendritic cell sarcoma arising from the hypopharynx. J Laryngol Otol 2004; 118: 317-318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Gordon MK, Kraus M, van Besien K. Interdigitating dendritic cell tumors in two patients exposed to topical calcineurin inhibitors. Leuk Lymphoma 2007; 48: 816-818. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Pisani F, Marino M, Sentinelli S et al. Follicular dendritic cell sarcoma of the neck: report of a case treated by surgical excision and COP plus (PEG)-liposomal doxorubicin. J Exp Clin Cancer Res 2008; 27: 33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Chera BS, Orlando C, Villaret DB et al. Follicular dendritic cell sarcoma of the head and neck: case report and literature review. Laryngoscope 2008; 118: 1607-1612. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Ryley NG. Follicular dendritic cell sarcoma of lymph node. Cytopathology 2000; 11: 135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Sahadevan K, Banerjee A, Wight R. Follicular dendritic cell sarcoma of a cervical lymph node: case report and review of the literature. Ear Nose Throat J 2004; 83: 848-849. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Martins MT, Witzel AL, Sugaya NN et al. Dendritic cell sarcoma of the oral cavity. Oral Oncol 2004; 40: 341-347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Kanaan H, Al-Maghrabi J, Linjawi A et al. Interdigitating dendritic sarcoma of the duodenum with rapidly fatal course. Arch Patol Lab Med 2006; 130: 205-208. Přejít k původnímu zdroji...
    38. Banner B, Beachamp ML, Liepman M et al. Interdigitating reticulum cell sarcoma of the intestine. A case report. Diagn Cytopahtol 1997; 17: 216-222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Devi S, Sunila, Siddesh G. Follicular dendritic cell tumor of mesentery - a case report. Indian J Pathol Microbiol 2004; 47: 399-401.
    40. Díaz de Liaño A, Garde C et al. Intra-abdominal follicular dendritic cell sarcoma. Clin Transl Oncol 2006; 8: 837-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Yamakawa M, Andoh A, Masuda A et al. Follicular dendritic cell sarcoma of the omentum. Virchows Arch 2002; 440: 660-663. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Schwarz RE, Chu P, Arber DA. Extranodal follicular dendritic cell tumor of the abdominal wall. J Clin Oncol 1999; 17: 2290-2292. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Loo CK, Henderson C, Rogan K. Intraabdominal follicular dendritic cell sarcoma: report of a case with fine needle aspiration findings. Acta Cytol 2001; 45: 999-1004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Low SE, Menasce LP, Manson CM. Follicular dendritic cell sarcoma: a rare tumor presenting as an abdominal mass. Int J Surg Pathol 2007; 15: 315-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Geerts A, Lagae E, Dhaene K et al. Metastatic follicular dendritic cell sarcoma of the stomach: a case report and review of the literature. Acta Gastroenterol Belg 2004; 67: 223-227. Přejít na PubMed...
    46. Han JH, Kim SH, Noh SH et al. Follicular dendritic cell sarcoma presenting as a submucosal tumor of the stomach. Arch Pathol Lab Med 2000; 124: 1693-1696. Přejít k původnímu zdroji...
    47. Chang KC, Jin YT, Chen FF et al. Follicular dendritic cell sarcoma of the colon mimicking stromal tumour. Histopathology 2001; 38: 25-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Sander B, Middel P, Gunawan B et al. Follicular dendritic cell sarcoma of the spleen. Hum Pathol 2007; 38: 668-672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Jiang L, Admirand JH, Moran C et al. Mediastinal follicular dendritic cell sarcoma involving bone marrow: a case report and review of the literature. Ann Diagn Pathol 2006; 10: 357-362. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Kröber SM, Marx A, Aebert H et al. Sarcoma of follicular dendritic cells in the dorsal mediastinum. Hum Pathol 2004; 35: 259-263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Leipsic JA, McAdams HP, Sporn TA. Follicular dendritic cell sarcoma of the mediastinum. AJR Am J Roentgenol 2007; 188: W554-W556. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Grogg KL, Lae ME, Kurtin PJ et al. Clusterin expression distinguishes follicular dendritic cell sarcoma from other dendritic cell neoplasm. Amer J Surg Pathol 2004; 28: 988-998. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Voigt LP, Hmidi A, Pastores SM et al. Management dilemmas due to a paratracheal follicular dendritic cell tumor. Ann Thorac Surg 2006; 82: 1898-1900. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Pruneri G, Masullo M, Renne G et al. Follicular dendritic cell sarcoma of the breast. Virchows Arch 2002; 441: 194-199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Boldin I, Brix-Grünwald G, Scarpatetti MM et al. Interdigitating dendritic cell sarcoma of the eyelid with a rapidly fatal course. Arch Ophthalmol 2008; 126: 738-740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Rupar C, Beham Schmid C, Galle G et al. Interdigitating dendritic cell sarcoma of urinary bladder mimicking large intravesical calculus. Urology 2005; 566: 1109.e1-1109.e3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    57. Luk I, Shek T, Tang V. Interdigitating dendritic cell tumor of the testis. A novel testicular spindle cell neoplasm. Amer J Surg Pathol 1999; 23: 1141-1148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    58. Pileri SA, Grogan TM, Harris NL et al. Tumours of histiocytes and accessory dendritic cells: an immunohistochemical approach to classification from the International Lymphoma Study Group based on 61 cases. Histopathology 2002; 41: 1-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    59. Pillay K, Salomon R, Daubenton JD et al. Interdigitating dendritic cell sarcoma. A report of four pediatric cases. Histopathology 2004; 44: 283-291. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    60. Soriano AO, Thompson MA, Admirand JH et al. Follicular dendritic cell sarcoma: a report of 14 cases and a review of the literature. Am J Hematol 2007; 82: 725-728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    61. Torres U, Hawkins WG, Antonescu CR et al. Hepatic follicular dendritic cell sarcoma without Epstein-Barr virus expression. Arch Pathol Lab Med 2005; 129: 1480-1483. Přejít k původnímu zdroji...
    62. Krokowski M, Merz H, Thorns C et al. Sarcoma of follicular dendritic cells with features of sinus lining cells - a new subtype of reticulum cell sarcoma? Virchows Arch 2008; 452: 565-570. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    63. Nayer H, Murphy KM, Hawkins AL et al. Clonal cytogenetic abnormalities and BCL2 rearrangement in interdigitating dendritic cell sarcoma. Leuk Lymphoma 2006; 47: 2651-2654. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    64. Meijs M, Mekkes J, van Noesel C et al. Paraneoplastic pemphigus associated with follicular dendritic cell sarcoma without Castleman's disease; treatment with rituximab. Int J Dermatol 2008; 47: 632-634. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    65. Zhu X, Zhang B. Paraneoplastic pemphigus. J Dermatol 2007; 34: 503-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    66. Diaz-Sarrio C, Salvatella-Danés N, Castro-Forns M et al. Langerhans cell sarcoma in a patient who underwent transplantation. J Eur Acad Dermatol Venereol 2007; 21: 973-976. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    67. Azim HA, Elsedewy E, Azim HA Jr. Imatinib in the treatment of follicular dendritic sarcoma: a case report and review of literature. Onkologie 2007; 30: 381-384. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    68. Olnes MJ, Nicol T, Duncan M et al. Interdigitating dendritic cell sarcoma: a rare malignancy responsive to ABVD chemotherapy. Leuk Lymphoma 2002; 43: 817-821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    69. Choi JW, Lee JH, Kim A et al. Follicular dendritic cell sarcoma arising in the dura mater of the spine. Arch Pathol Lab Med 2006; 130: 1718-1721. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.