Vnitr Lek 2008, 54(11):1102-1105

Nově diagnostikovaný syndrom Churga-Straussové u pacientky s podezřením na akutní koronární syndrom

R. Husár*, J. Václavík, J. Lukl
I. interní klinika Lékařské fakulty UP a FN Olomouc, přednosta prof. MUDr. Jan Lukl, CSc.

V prezentované kazuistice 60leté pacientky s anamnézou opakovaných sinusitid a léčenou pro astma bronchiale došlo k manifestaci syndromu Churga-Straussové (CSS) ve formě mononeuritis multiplex, kožních lézí na hlavě a akutní perimyokarditidy, která vedla k podezření na infarkt myokardu. Diagnóza CSS byla stanovena na základě klinických projevů, výrazné eozinofilie a provedené biopsie nosní sliznice. Následně nasazená imunosupresivní terapie vedla k regresi příznaků i zlepšení přechodně snížené funkce levé komory.

Klíčová slova: syndrom Churga-Straussové; myokarditida; hypereozinofílie; bronchiální astma

Newly diagnosed Churga-Strauss syndrome in a female patient with suspect acute coronary syndrome

We present a case of 60 years old patient with the history of repeated sinusitis and bronchial asthma, who developed Churg-Strauss syndrome (CSS) with mononeuritis multiplex, skin laesions on the head and acute perimyocarditis, which led to suspicion on myocardial infarction. Diagnosis of CSS was based on clinical manifestations, blood hypereosinophilia and histological examination of nasal mucous membrane biopsy. Subsequent immunosuppressive therapy led to regression of symptoms and improvement of temporarily decreased left ventricular function.

Keywords: Churg-Strauss sydrome; myocarditis; hypereosinophilia; asthma

Vloženo: 5. květen 2008; Přijato: 17. červenec 2008; Zveřejněno: 1. listopad 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Husár R, Václavík J, Lukl J. Nově diagnostikovaný syndrom Churga-Straussové u pacientky s podezřením na akutní koronární syndrom. Vnitr Lek. 2008;54(11):1102-1105.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Churg J, Strauss L. Allergic granulomatosis, allergic angiitis, and periarteritis nodosa. Am J Pathol 1951; 27: 277-301.
  2. Della Rossa A, Baldini C, Avoni A et al. Churg-Strauss syndrome: clinical and serological featurs of 19 patients a single Italian centre. Rheumatology 2002; 41: 1286-1294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Goldberg L, Mekel J, Chita J. Acute myocarditis in patient with eosinophilia and pulmonary infiltrates. Cardiovas J South Arf 2002; 13: 29-34.
  4. Hellmich B, Ehlers S, Csernok E et al. Update on the pathogenesis of Churg-Strauss syndrome. Clin Exp Rheumatol 2003; 21 (Supl 32): S69-S77. Přejít na PubMed...
  5. Vaglio A, Martorana D, Maggiore U et al. HLA-DRB4 as genetic risk factor for Churg-Strauss Syndrome. Arthritis Rheum 2007; 56: 3159-3166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Uren NG, Hammond PJ. Myopeircarditis in Churg-Strauss Syndrome. Texas Heart Instituce Journal 1991; 15: 127-131.
  7. Melvin D, Cheitin MS, Malcolm BM. Klinická kardiologie. 6. vyd. Praha: Nakladatelství H&H Vyšehradská 2005: 782-784.
  8. Guillevin L, Cohen P, Gayraud M et al. Churg-Strauss syndrome, clinical study and long-term follow-up of 96 patients. Medicine (Baltimore) 1999; 78: 26-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Masi AT, Hunder, GG, Liem JT et al. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of Churg-Strauss syndrome (allergic granulomatosis and angiitis). Arthritis Rheum 1990; 33: 1094-1100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Sable-Fourtassou R, Cohen P, Mahr A et al. Antineutrophil cytoplasmis antibodies and the Churg-Strauss syndrome. Ann Intern Med 2005; 143: 632-635. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Baunwald's Heart Disease. 7th ed. Elsevier Saunders 2005: 2106-2107.
  12. Liou HH, Liu HM, Chiang IP et al. Case report: Churg-Strauss syndrome presented as multiple intracerebral hemorrhage. Lupus 1997; 6: 279-282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.