Vnitr Lek 2007, 53(10):1092-1099

Syndróm MIAC (malnutrition, inflammation, atherosclerosis, calcification)

E. Mistrík*, V. Bláha, S. Dusilová Sulková, L. Sobotka
Klinika gerontologická a metabolická Lékařské fakulty UK a FN Hradec Králové, přednosta prof. MUDr. Luboš Sobotka, CSc.

Pacientov s chronickým zlyhávaním ľadvín dnes pribúda a títo pacienti majú 10-20krát zvýšené riziko vzniku a progresie kardiovaskulárnych chorôb. Zvýšené kardiovaskulárne riziko u týchto pacientov nie je úplne vysvetliteľné tradičnými rizikovými faktormi, ktoré boli určené počas Framinghamskej štúdie. Naopak hovorí sa o takzvanej reverznej epidemiológii, keď výskyt obezity a hyperlipoproteinémie je asociovaný so zvýšeným prežívaním u týchto pacientov. Zvýšené riziko sa dnes vysvetľuje takzvaným MIAC syndrómom (malnutrition, inflammation, atherosclerosis, calcification) prítomným u pacientov s chronickým ochorením ľadvín (chronic kidney disease). V poslednej dobe pribúda novej evidencie o rôznych cirkulujúcich molekulách asociovaných s aterosklerózou, ktorých plazmatické hladiny sú znížené, či zvýšené u týchto pacientov a ktoré sú v určitom vzťahu k syndrómu MIAC a progresii aterosklerózy. Klinické ovplyvnenie tohto syndrómu by v budúcnosti mohlo viesť k zlepšeniu prežívania, zníženiu chorobnosti a počtu hospitalizácií týchto pacientov. Cirkulujúce molekuly by nám mohli slúžiť ako markery vypovedajúce o prítomnosti tohto syndrómu a jeho závažnosti a o úspešnosti našej liečby.

Klíčová slova: zápal; malnutrícia; ateroskleróza; kalcifikácie; hemodialýza

The MIAC (malnutrition, inflammation, atherosclerosis, calcification) syndrome

The number of patients with chronic renal failure is on the rise; these patients have a 10 to 20 times higher risk of development and progression of cardiovascular diseases. Higher cardiovascular risk in such patients cannot be satisfactorily explained by traditional risk factors defined in the Framingham study. On the contrary, a concept of reverse epidemiology has been brought forward, designating a situation in which the incidence of obesity and hyperlipoproteinemia is associated with a higher survival rate of the patients concerned. Higher risk is today explained by the "MIAC (malnutrition, inflammation, atherosclerosis, calcification) syndrome", which is present in patients with chronic kidney disease. New evidence has been recently obtained of different circulating molecules associated with atherosclerosis, the plasmatic levels of which are decreased or increased in such patients and which are in a way linked with the MIAC syndrome and the progression of atherosclerosis. Clinical management of the syndrome could increase survival in the future, and reduce morbidity and the number of hospitalisations. Circulating molecules could serve as markers evidencing the presence of the syndrome and its severity, as well as the success of treatment.

Keywords: inflammation; malnutrition; atherosclerosis; calcification; haemodialysis

Vloženo: 10. únor 2007; Přijato: 20. duben 2007; Zveřejněno: 1. říjen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mistrík E, Bláha V, Dusilová Sulková S, Sobotka L. Syndróm MIAC (malnutrition, inflammation, atherosclerosis, calcification). Vnitr Lek. 2007;53(10):1092-1099.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Muntner P, He J, Hamm L et al. Renal insufficiency and subsequent death resulting from cardiovascular disease in the United States. J Am Soc Nephrol 2002; 13: 745-753. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Foley RN, Parfrey PS, Sarnak MJ. Clinical epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease. Am J Kidney Dis 1998; 32: S112-S119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. United States Renal Data System. Excerpts from the USRDS 2005 Annual Data Report: Atlas of End-Stage Renal Disease in the United States, National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Am J Kid Dis 2006; 47(Suppl 1): 1-286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Eknoyan G, Beck GJ, Cheung AK et al. Effect of dialysis dose and membrane flux in maintenance hemodialysis. N Engl J Med 2002; 347: 2010-2019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. O'Hare AM, Bertenthal D, Shlipak MG et al. Impact of renal insufficiency on mortality in advanced lower extremity peripheral arterial disease. J Am Soc Nephrol 2005; 16: 514-519. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Termorshuizen F, Dekker FW, van Manen JG et al. Relative Contribution of Residual Renal Function and Different Measures of Adequacy to Survival in Hemodialysis Patients: An analysis of the Netherlands Cooperative Study on the Adequacy of Dialysis (NECOSAD)-2. J Am Soc Nephrol 2004; 15: 1061-1070. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Harris T, Cook EF, Garrison R et al. Body mass index and mortality among nonsmoking older persons. The Framingham Heart Study. JAMA 1988; 259: 1520-1524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Shea S, Cook EF, Kannel WB et al. Treatment of hypertension and its effect on cardiovascular risk factors: data from the Framingham Heart Study. Circulation 1985; 71: 22-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Cheung AK, Sarnak MJ, Yan G et al. Atherosclerotic cardiovascular disease risks in chronic hemodialysis patients. Kidney Int 2000; 58: 353-362. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kalantar-Zadeh K, Block G, Humphreys MH et al. Reverse epidemiology of cardiovascular risk factors in maintenance dialysis patients. Kidney Int 2003; 63: 793-808. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Kalantar-Zadeh K, Abbott KC, Salahudeen AK et al. Survival advantages of obesity in dialysis patients. Am J Clin Nutr 2005; 81: 543-554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kalantar-Zadeh K Causes and consequences of the reverse epidemiology of body mass index in dialysis patients. J Ren Nutr 2005; 15: 142-147. Přejít na PubMed...
    13. Kalantar-Zadeh K, Kopple JD, Kilpatrick RD et al. Association of morbid obesity and weight change on cardiovascular survival in hemodialysis population. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 1662-1669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Stenvinkel P, Heimburger O, Paultre F et al. Strong association between malnutrition, inflammation, and atherosclerosis in chronic renal failure. Kidney Int 1999; 55: 1899-1911. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Wang A, Woo J, Wai-Kei Lam C et al. Associations of serum fetuin-A with malnutrition, inflammation, atherosclerosis and valvular calcification syndrome and outcome in peritoneal dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 1676-1685. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Papagianni A, Kokolina E, Kalovoulos M et al. Carotid atherosclerosis is associated with inflammation, malnutrition and intercellular adhesion molecule-1 in patients on continuos ambulatory peritoneal dialysis. Nephrol Dial Transplant 2004; 19: 1258-1263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Tripepi G, Mallamaci F, Zoccali C Inflammation Markers, Adhesion Molecules, and All-Cause and Cardiovascular Mortality in Patients with ESRD: Searching for the Best Risk Marker by Multivariate Modeling. J Am Soc Nephrol 2005; 16: S83-S88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Tzoulaki I, Murray GD, Lee AJ et al. C-reactive protein, interleukin-6, and soluble adhesion molecules as predictors of progressive peripheral atherosclerosis in the general population: Edinburgh artery study. Circ 2005; 112: 976-983. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Javaid K, Rahman A, Anwar KN et al. Tumor necrosis factor-α induces early-onset endothelial adhesivity by protein kinase Cζ-dependent activation of intercellular adhesion molecule-1. Circ Res 2003; 92: 1089-1097. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Seyrek N, Balal M, Karayaylali I et al. Is there any relationship between serum levels of IL-10 and atherosclerosis in hemodialysed patients? Hemodial Int 2004; 8: 90-91. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Malyszko J, Malyszko JS, Brzosko S et al. Adiponectin is related to CD146, a novel marker of endothelial cell activation/injury in chronic renal failure and peritoneally dialysed patients. J. Clin. Endocrinol. Metab 2004; 89: 4620-4627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Yano A, Nakao K, Sarai A et al. Elevated serum interleukin-18 levels might reflect the high risk of hospitalization in patients on peritoneal dialysis. Nephrology 2005; 10: 576-582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Zoccali C, Benedetto FA, Maas R et al. Asymmetric dimethylarginine, C-reactive protein, and carotid intima-media thickness in end stage renal disease. J Am Soc Nephrol 2002; 13: 490-496. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Ketteler M, Bongartz P, Westenfeld R et al. Association of low fetuin-A (AHSG) concentrations in serum with cardiovascular mortality in patients on dialysis: A cross-sectional study. Lancet 2003; 361: 827-833. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Himmelfarb J, Stenvinkel P, Ikizler TA et al. The elephant in uremia: oxidant stress as a unifying concept of cardiovascular disease in uremia. Kidney Int 2002; 62: 1524-1538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Locatelli F, Canaud B, Eckardt KU et al. Oxidative stress in end-stage renal disease: An emerging threat to patient outcome. Nephrol Dial Transplant 2003; 18: 1272-1280. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Handelman GJ Current studies on oxidant stress in dialysis. Blood Purif 2003; 21: 46-50. Přejít na PubMed...
    28. Sies H Oxidative stress: Oxidants and antioxidants. Exp Physiol 1997; 82: 291-295. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Descamps-Latscha B, Goldfarb B, Nguyen A et al. Establishing the relationship between complement activation and stimulation of phagocyte oxidative metabolism in hemodialyzed patients: A randomized prospective study. Nephron 1991; 59: 279-285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Ward RA, McLeish KR. Polymorphonuclear leukocyte oxidative burst is enhanced in patients with chronic renal insufficiency. J Am Soc Nephrol 1994; 5: 1697-1702. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Morena M, Delbosc S, Dupuy AM et al. Overproduction of reactive oxygen species in end-stage renal disease patients: A potential component of hemodialysis associated inflammation; Hemodial Int 2005; 9: 37-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Cristol JP, Canaud B, Rabesandratana H et al. Enhancement of reactive oxygen species production and cell surface markers expression during hemodialysis. Nephrol Dial Transplant 1994; 9: 389-394.
    33. Chen MF, Chang CL, Liou SY Increase in resting levels of superoxide anion in the whole blood of uremic patients on chronic hemodialysis. Blood Purif 1998; 16: 290-300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Stenvinkel P, Lindholm B, Heimburger O Novel approaches in an integrated therapy of inflammatory-associated wasting in end-stage renal disease. Semin Dial 2004; 17: 505-515. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Endemann DH, Schiffrin EL Endothelial dysfunction. J Am Soc Nephro 2004; 15: 1983-1992. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Annuk M, Zilmer M, Lind L et al. Oxidative stress and endothelial function in chronic renal failure. J Am Soc Nephrol 2001; 12: 2747-2752. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Tauer A, Zhang X, Schaub TP et al. Formation of advanced glycation end products during CAPD. Am J Kidney Dis 2003; 41: S57-S60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Zeier M, Schwenger V, Deppisch R et al. Glucose degradation products in PD fluids: Do they disappear from the peritoneal cavity and enter the systemic circulation? Kidney Int 2003; 63: 298-305. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Schwenger V, Morath C, Salava A et al. Damage to the peritoneal membrane by glucose degradation products is mediated by the receptor for advanced glycation end-products. J Am Soc Nephrol 2006; 17: 199-207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Chung SH, Heimburger O, Stenvinkel P et al. Association between inflammation and changes in residual renal function and peritoneal transport rate during the first year of dialysis. Nephrol Dial Transplant 2001; 16: 2240-2245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Chung SH, Heimburger O, Stenvinkel P et al. Association between residual renal function, inflammation and patient survival in new peritoneal dialysis patients. Nephrol Dial Transplant 2003; 18: 590-597. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Bolton CH, Downs LG, Victory JGG et al. Endothelial dysfunction in chronic renal failure, roles of lipoprotein oxidation and pro-inflammatory cytokines. Nephrol Dial Transplant 2001; 16: 1189-1197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Zoccali C, Mallamaci F, Tripepi G Atherosclerosis in dialysis patients: does Chlamydia pneumoniae infection contribute to cardiovascular damage? Nephrol Dial Transplant 2002; 17 (Suppl 8): 25-28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Yao Q, Lindholm B, Stenvinkel P Inflammation as a cause of malnutrition, atherosclerotic cardiovascular disease, and poor outcome in hemodialysis patients. Hemodial Int 2004; 8: 118-129. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Wiedermann CJ, Kiechl S, Dunzendorfer S et al. Association of endotoxemia with carotid atherosclerosis and cardiovascular disease. Prospective results from the Bruneck study. J Am Coll Cardiol 1999; 34: 1975-1981. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Rice JB, Stoll LL, Li WG et al. Low level endotoxin induces potent inflammatory activation of human blood vessels: inhibition by statins. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2003; 23: 1576-1582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Stoll LL, Denning GM, Li WG et al. Regulation of endotoxin-induced proinflammatory activation in human coronary artery cells: expression of functional membrane-bound CD14 by human coronary artery smooth muscle cells. J Immunol 2004; 173: 1336-1343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Schratzberger P, Kiechl S, Dunzendorfer S et al. Plasma-induced endothelial activation associated with incident atherosclerosis: prospective results from a large population study. Circulation 2001; 103: 1064-1070. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Lehr HA, Sagban TA, Ihling C et al. Immunopathogenesis of atherosclerosis: endotoxin accelerates atherosclerosis in rabbits on hypercholesterolemic diet. Circulation 2001; 104: 914-920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. Ostos MA, Recalde D, Zakin MM et al. Implication of natural killer T cells in atherosclerosis development during a LPS-induced chronic inflammation. FEBS Lett 2002; 519: 23-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Stoll LL, Denning GM, Weintraub NL Potential role of endotoxin as a proinflammatory mediator of atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2004; 24: 2227-2236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Guttridge DC, Mayo MW, Madrid LV et al. NF-κB-induced loss of MyoD messenger RNA: Possible role in muscle decay and cachexia. Science 2000; 289: 2363-2366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Mitch WE, Du J, Bailey JL et al. Mechanisms causing muscle proteolysis in uremia: The influence of insulin and cytokines. Miner Electrolyte Metab 1999; 25: 216-219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Grunfeld C, Zhao C, Fuller J et al. Endotoxin and cytokines induce expression of leptin, the ob gene product, in hamsters. J Clin Invest 1996; 97: 2152-2157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Cheung W, Yu PX, Little BM et al. Role of leptin and melanocortin signaling in uraemia-associated cachexia. J Clin Invest 2005; 115: 1659-1665. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Chudek J, Adamczak M, Kania M et al. Does plasma leptin concentration predict the nutritional status of hemodialyzed patients with chronic renal failure? Med Sci Monit 2003; 9: CR377-CR382. Přejít na PubMed...
    57. Haluzík M, Sulková S, Svobodová J et al. Serum leptin levels in diabetic patients on hemodialysis : the relationship to parameters of diabetes metabolic control. Endocr Res 2000; 26: 303-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    58. Stenvinkel P, Heimburger O, Lindholm B et al. Are there two types of malnutrition in chronic renal failure? Evidence for relationships between malnutrition, inflammation and atherosclerosis (MIA syndrome). Nephrol Dial Transplant. 2000; 15: 953-960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    59. Leskinen Y, Lehtimaki T, Loimaala A et al. Carotid atherosclerosis in chronic renal failure - the central role of increased plaque burden. Atherosclerosis 2003; 171: 295-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    60. Rohde LE, Lee RT, Rivero J et al. Circulating cell adhesion molecules are correlated with ultrasound-based assessment of carotid atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1998; 18: 1765-1770. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    61. van der Meer IM, de Maat MPM, Bots ML et al. Inflammatory mediators and cell adhesion molecules as indicators of severity of atherosclerosis. The Rotterdam Study. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2002; 22: 838-842. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    62. London G, Marchais S, Guerin A et al. Arterial structure and function in end-stage renal disease. Nephrol Dial Transplant 2002; 17: 1713-1724. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    63. Smržová J. Hyperfosfatemie jako závažná komplikace chronické renální insuficience a chronického selhání ledvin. I. Etiopatogeneze, důsledky a diagnostika. Vnitř Lék 2005; 51: 327-335.
    64. Giachelli CM, Jono S, Shioi A et al. Vascular calcification and inorganic phosphate. Am J Kidney Dis 2001; 38: 34-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    65. Giachelli CM Vascular calcification mechanisms. J Am Soc Nephrol 2004; 15: 2959-2964. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    66. Luo GDP, McKee MD, Pinero GJ et al. Spontaneous calcification of arteries and cartilage in mice lacking matrix GLA protein. Nature 1997; 386: 78-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    67. Fiore CE, Celotta G, Politi GG et al. Association of high α2-Heremans-Schmid glycoprotein/fetuin concentration in serum and intima-media thickness in patients with atherosclerotic vascular disease and low bone mass. Atherosclerosis 2006; doi:10.1016/j.atherosclerosis.2006.08.052. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    68. Hunt JL, Fairman R, Mitchell ME et al. Bone formation in carotid plaques: A clinicopathological study. Stroke 2002; 33: 1214-1219. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    69. Mohler ER 3rd, Gannon F, Reynolds C et al. Bone formation and inflammation in cardiac valves. Circulation 2001; 103: 1522-1528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    70. Bostrom K, Watson KE, Horn S et al. Bone morphogenic protein expression in human atherosclerotic lesions. J Clin Invest 1993; 91: 1800-1809. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    71. Proudfoot D, Skepper JN, Hegyi L et al. Apoptosis regulates human vascular calcification in vitro: Evidence for initiation of vascular calcification by apoptotic bodies. Circ Res 2000; 87: 1055-1062. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    72. Huber SA, Sakkinen P, Conze D et al. Interleukin-6 exacerbates early atherosclerosis in mice. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1999; 19: 2364-2367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    73. Harris TB, Ferrucci L, Tracy RP et al. Associations of elevated interleukin-6 and C-reactive protein levels with mortality in the elderly. Am J Med 1999; 106: 506-512. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    74. Huo Y, Hafezi-Moghadam A, Ley K Role of vascular cell adhesion molecule-1 and fibronectin connecting segment-1 in monocyte rolling and adhesion on early atherosclerotic lesions. Circ Res 2000; 87: 153-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    75. Pawlak K, Pawlak D, Brzosko S et al. Carotid atherosclerosis is associated with enhanced β-chemokine levels in patients on continuos ambulatory peritoneal dialysis. Atherosclerosis 2006; 186: 146-151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    76. Kalousová M, Kielstein JT, Hodková M et al. No benefit of hemodiafiltration over hemodialysis in lowering elevated levels of asymmetric dimethylarginine in ESRD patients. Blood Purificat 2006; 24: 439-444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    77. Vallance P. Importance of asymmetric dimethylarginine in cardiovascular risk. Lancet 2001; 358: 2096-2097. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    78. Kielstein JT, Boeger RH, Bode-Boeger SM et al. Asymmetric dimethylarginine plasma concentrations differ in patients with end stage renal disease: Relationship to treatment method and atherosclerotic disease. J Am Soc Nephrol 1999; 10: 594-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    79. Fliser D, Kronenberg F, Kielstein JT et al. Asymmetric dimethylarginine and progression of chronic kidney disease: The mild to moderate kidney disease study. J Am Soc Nephrol 2005; 16: 2456-2461. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    80. Vallance P, Leiper J Asymmetric dimethylarginin and kidney disease-marker or mediator? J Am Soc Nephrol 2006; 16: 2254-2256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    81. Stenvinkel P Inflammation in end-stage renal disease: The hidden enemy. Nephrology 2006; 11: 36-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    82. Stenvinkel P, Lindholm B, Heimbuerger O Novel approaches in an integrated therapy of inflammatory-associated wasting in end-stage renal disease. Semin dial 2004; 17: 505-515. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    83. Kalantar-Zadeh K Recent advances in understanding the malnutrition-inflammation-cachexia syndrome in chronic kidney disease patients: What is next? Semin Dial 2005; 18: 365-369.
    84. Boaz M, Smetana S, Weinstein T et al. Secondary prevention with antioxidants of cardiovascular disease in end stage renal disease (SPACE): randomised placebo-controlled trial. Lancet 2000; 356: 1213-1218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    85. Tepel M, van der Giet M, Statz M et al. The antioxidant acetylcysteine reduces cardiovascular events in patients with end-stage renal failure. Circulation 2003; 107: 992-995. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    86. Mann JF, Gerstein HC, Pogue J et al. Renal insufficiency as a predictor of cardiovascular outcomes and the impact of ramipril: the HOPE randomized trial. Ann Intern Med 2001; 134: 629-636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    87. Smržová J Hyperfosfatemie jako závažná komplikace chronické renální insuficience a chronického selhání ledvin. II. Léčba. Vnitř Lék 2005; 51: 337-344.
    88. Asmus HG, Braun J, Krause R et al. Two year comparison of sevelamer and calcium carbonate effects on cardiovascular calcification and bone density. Nephrol Dial Transplant 2005; 20: 1653-1661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    89. Chertow GM, Burke SK, Raggi P Sevelamer attenuates the progression of coronary and aortic calcification in hemodialysis patients. Kidney Int 2002; 62: 245-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    90. Kalantar-Zadeh K, Ikizler A, Block G et al. Malnutrition-inflammation complex syndrome in dialysis patients: causes and consequences. Am J Kid Dis 2003; 42: 864-881. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.