Vnitr Lek 2007, 53(9):990-999

Časná diagnostika invazivních mykotických infekcí u hematoonkologických nemocných pomocí sérologických metod

Z. Ráčil1,*, I. Kocmanová2, B. Wagnerová1, M. Lengerová1, J. Mayer1
1 Interní hematoonkologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc.
2 Oddělení klinické mikrobiologie FN Brno, pracoviště Bohunice, prim. MUDr. Alena Ševčíková

Invazivní mykotické infekce se během posledních dvou dekád staly jedním z důležitých faktorů ovlivňujících morbiditu a mortalitu nemocných s hematologickou malignitou. Přestože se v posledních několika letech setkáváme s nárůstem incidence invazivních mykóz způsobených vzácně se vyskytujícími houbami, absolutní většina oportunních mykotických infekcí je způsobena kmeny kandid a především pak kmeny aspergilů. Časná diagnóza a zahájení účinné antimykotické léčby má zásadní vliv na prognózu nemocných. V poslední době došlo k výraznému pokroku právě na poli časné diagnostiky invazivních mykóz - vedle nových zobrazovacích metod je to především rozvoj nových sérologických metod. V následující souhrnné práci přinášíme základní informace o nejdůležitějších z nich a zejména o jejich využití v rutinní klinické praxi.

Klíčová slova: hematologické malignity; invazivní mykotické infekce; sérologické metody; galaktomannan; mannan; antimannan; 1,3-β-D-glukan

Early diagnosis of invasive fungal infections in hematooncological patients by serological methods

Invasive fungal infections have become one of the major causes of morbidity and mortality in hematooncological patients over the past 2 decades. Even there is an increasing incidence of invasive fungal infections caused by rare filamentous fungi, the majority of infections are caused by Candida sp. and especially Aspergillus sp. Early diagnosis and prompt initiation of antifungal treatment are leading factors influencing prognosis of patients with invasive fungal infection. Important advances in the field of early diagnosis of invasive fungal infections have been realized over the last years. Beside of new radiological methods the major progress has been done in serological methods. In this paper we review the most important of these serological methods and their position in routine clinical practice.

Keywords: hematological malignancies; invasive fungal infections; serological methods; galactomannan; mannan; antimannan; 1,3-β-D-glucan

Vloženo: 26. únor 2006; Přijato: 28. březen 2007; Zveřejněno: 1. září 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ráčil Z, Kocmanová I, Wagnerová B, Lengerová M, Mayer J. Časná diagnostika invazivních mykotických infekcí u hematoonkologických nemocných pomocí sérologických metod. Vnitr Lek. 2007;53(9):990-999.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Pfaller MA. Invasive Fungal Pathogens: Current Epidemiological Trends. Clin Infect Dis 2006; 43(Suppl 1): S3-S14. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Ruhnke M, Maschmeyer G. Management of mycoses in patients with hematologic disease and cancer - review of the literature. Eur J Med Res 2002; 7: 227-235.
  3. O'Brien SN, Blijlevens NMA, Mahfouz TH et al. Infections in Patients with Hematological Cancer: Recent Developments. Hematology 2003; 2003: 438-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. van Burik JH, Leisenring W, Myerson D et al. The effect of prophylactic fluconazole on the clinical spectrum of fungal diseases in bone marrow transplant recipients with special attention to hepatic candidiasis. An autopsy study of 355 patients. Medicine (Baltimore) 1998; 77: 246-254. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Groll AH, Shah PM, Mentzel C et al. Trends in the postmortem epidemiology of invasive fungal infections at a university hospital. J Infect 1996; 33: 23-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Yamazaki T, Kume H, Murase S et al. Epidemiology of visceral mycoses: analysis of data in annual of the pathological autopsy cases in Japan. J Clin Microbiol 1999; 37: 1732-1738. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Morgan J, Alexander B, Wannemuehler K. Quantification of Risk for Invasive Fungal Infection (IFI) among Transplant (TX) Recipients Reporting to TRANSNET. Program and abstracts of the 45th ICAAC Ocober 30-November 2, 2004; Washington, D.C., USA: Abstract M-1058.
  8. Marr KA, Carter RA, Boeckh M et al. Invasive aspergillosis in allogeneic stem cell transplant recipients: changes in epidemiology and risk factors. Blood 2002; 100: 4358-4366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Marr KA, Carter RA, Crippa F et al. Epidemiology and outcome of mould infections in hematopoietic stem cell transplant recipients. Clin Infect Dis 2002; 34: 909-917. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Nolla-Salas J, Sitges-Serra A, Leon-Gil C et al. Candidemia in non-neutropenic critically ill patients: analysis of prognostic factors and assessment of systemic antifungal therapy. Study Group of Fungal Infection in the ICU. Intensive Care Med 1997; 23: 23-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. von Eiff M, Roos N, Schulten R et al. Pulmonary aspergillosis: early diagnosis improves survival. Respiration 1995; 62: 341-347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. McLintock LA, Jones BL. Advances in the molecular and serological diagnosis of invasive fungal infection in haematooncology patients. Br J Haematol 2004; 126: 289-297. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Shao PL, Huang LM, Hsueh PR. Invasive fungal infection - laboratory diagnosis and antifungal treatment. J Microbiol Immunol Infect 2006; 39: 178-188.
  14. Alexander BD, Pfaller MA. Contemporary Tools for Diagnosis and Management of Invasive Mycoses. Clin Infect Dis 2006; 43(Suppl 1): S15-S27. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Maertens J, Deeren D, Dierickx D et al. Preemptive antifungal therapy: still a way to go. Curr Opin Infect Dis 2006; 19: 551-556. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Lehmann PF, Reiss E. Invasive aspergillosis: antiserum for circulating antigen produced after immunization with serum from infected rabbits. Infect Immun 1978; 20: 570-572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Reiss E, Lehmann PF. Galactomannan antigenemia in invasive aspergillosis. Infect Immun 1979; 25: 357-365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Wheat LJ. Galactomannan antigenemia detection for diagnosis of invasive aspergillosis, part I. Clin Microbiol Newsl 2005; 27: 51-57. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Quindos G New microbiological techniques for the diagnosis of invasive mycoses caused by filamentous fungi. Clin Microbiol Infect 2006; 12(Suppl 7): 40-52.
  20. Maertens J, Verhaegen J, Demuynck H et al. Autopsy-controlled prospective evaluation of serial screening for circulating galactomannan by a sandwich enzyme-linked immunosorbent assay for hematological patients at risk for invasive Aspergillosis. J Clin Microbiol 1999; 37: 3223-3228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Maertens J, Verhaegen J, Lagrou K et al. Screening for circulating galactomannan as a noninvasive diagnostic tool for invasive aspergillosis in prolonged neutropenic patients and stem cell transplantation recipients: a prospective validation. Blood 2001; 97: 1604-1610. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Maertens J, Van Eldere J, Verhaegen J et al. Use of circulating galactomannan screening for early diagnosis of invasive aspergillosis in allogeneic stem cell transplant recipients. J Infect Dis 2002; 186: 1297-1306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Sulahian A, Boutboul F, Ribaud P et al. Value of antigen detection using an enzyme immunoassay in the diagnosis and prediction of invasive aspergillosis in two adult and pediatric hematology units during a 4-year prospective study. Cancer 2001; 91: 311-318. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Herbrecht R, Letscher-Bru V, Oprea C et al. Aspergillus galactomannan detection in the diagnosis of invasive aspergillosis in cancer patients. J Clin Oncol 2002; 20: 1898-1906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Pinel C, Fricker-Hidalgo H, Lebeau B et al. Detection of circulating Aspergillus fumigatus galactomannan: value and limits of the Platelia test for diagnosing invasive aspergillosis. J Clin Microbiol 2003; 41: 2184-2186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Rovira M, Jimenez M, De La Bellacasa JP et al. Detection of Aspergillus galactomannan by enzyme immunoabsorbent assay in recipients of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation: a prospective study. Transplantation 2004; 77: 1260-1264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Maertens J, Theunissen K, Verbeken E et al. Prospective clinical evaluation of lower cut-offs for galactomannan detection in adult neutropenic cancer patients and haematological stem cell transplant recipients. Br J Haematol 2004; 126: 852-860. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Marr KA, Balajee SA, McLaughlin L et al. Detection of galactomannan antigenemia by enzyme immunoassay for the diagnosis of invasive aspergillosis: variables that affect performance. J Infect Dis 2004; 190: 641-649. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Marr KA, Laverdiere M, Gugel A et al. Antifungal therapy decreases sensitivity of the Aspergillus galactomannan enzyme immunoassay. Clin Infect Dis 2005; 40: 1762-1769. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Wheat L. Galactomannan antigenemia detection for diagnosis of invasive-aspergillosis, Part II. Clin Microbiol Newsl 2005; 27: 59-63. Přejít k původnímu zdroji...
  31. Mennink-Kersten MA, Donnelly JP, Verweij PE. Detection of circulating galactomannan for the diagnosis and management of invasive aspergillosis. Lancet Infect Dis 2004; 4: 349-357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Wheat LJ. Rapid diagnosis of invasive aspergillosis by antigen detection. Transpl Infect Dis 2003; 5: 158-166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Lee YR, Choi YW, Lee KJ et al. CT halo sign: the spectrum of pulmonary diseases. Br J Radiol 2005; 78: 862-865. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Ascioglu S, Rex JH, de Pauw B et al. Defining opportunistic invasive fungal infections in immunocompromised patients with cancer and hematopoietic stem cell transplants: an international consensus. Clin Infect Dis 2002; 34: 7-14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Boutboul F, Alberti C, Leblanc T et al. Invasive aspergillosis in allogeneic stem cell transplant recipients: increasing antigenemia is associated with progressive disease. Clin Infect Dis 2002; 34: 939-943. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Klont RR, Mennink-Kersten MA, Verweij PE. Utility of Aspergillus antigen detection in specimens other than serum specimens. Clin Infect Dis 2004; 39: 1467-1474. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Musher B, Fredricks D, Leisenring W et al. Aspergillus galactomannan enzyme immunoassay and quantitative PCR for diagnosis of invasive aspergillosis with bronchoalveolar lavage fluid. J Clin Microbiol 2004; 42: 5517-5522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Viscoli C, Machetti M, Gazzola P et al. Aspergillus galactomannan antigen in the cerebrospinal fluid of bone marrow transplant recipients with probable cerebral aspergillosis. J Clin Microbiol 2002; 40: 1496-1499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Kami M, Ogawa S, Kanda Y et al. Early diagnosis of central nervous system aspergillosis using polymerase chain reaction, latex agglutination test, and enzyme-linked immunosorbent assay. Br J Haematol 1999; 106: 536-537. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Sendid B, Poirot JL, Tabouret M et al. Combined detection of mannanaemia and antimannan antibodies as a strategy for the diagnosis of systemic infection caused by pathogenic Candida species. J Med Microbiol 2002; 51: 433-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Kappe R, Muller J. Rapid clearance of Candida albicans mannan antigens by liver and spleen in contrast to prolonged circulation of Cryptococcus neoformans antigens. J Clin Microbiol 1991; 29: 1665-1669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Sendid B, Tabouret M, Poirot JL et al. New enzyme immunoassays for sensitive detection of circulating Candida albicans mannan and antimannan antibodies: useful combined test for diagnosis of systemic candidiasis. J Clin Microbiol 1999; 37: 1510-1517. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Greenfield RA, Troutt DL, Rickard RC et al. Comparison of antibody, antigen, and metabolite assays in rat models of systemic and gastrointestinal candidiasis. J Clin Microbiol 1988; 26: 409-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Verduyn Lunel FM, Voss A, Kuijper EJ et al. Detection of the Candida antigen mannan in cerebrospinal fluid specimens from patients suspected of having Candida meningitis. J Clin Microbiol 2004; 42: 867-870. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Persat F, Topenot R, Piens MA et al. Evaluation of different commercial ELISA methods for the serodiagnosis of systemic candidosis. Mycoses 2002; 45: 455-460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Latge JP. Aspergillus fumigatus and aspergillosis. Clin Microbiol Rev 1999; 12: 310-350. Přejít k původnímu zdroji...
  47. Miyazaki T, Kohno S, Mitsutake K et al. (1-->3)-beta-D-glucan in culture fluid of fungi activates factor G, a limulus coagulation factor. J Clin Lab Anal 1995; 9: 334-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Miyazaki T, Kohno S, Mitsutake K et al. Plasma (1-->3)-beta-D-glucan and fungal antigenemia in patients with candidemia, aspergillosis, and cryptococcosis. J Clin Microbiol 1995; 33: 3115-3118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Yoshida M, Obayashi T, Iwama A et al. Detection of plasma (1 --> 3)-beta-D-glucan in patients with Fusarium, Trichosporon, Saccharomyces and Acremonium fungaemias. J Med Vet Mycol 1997; 35: 371-374. Přejít k původnímu zdroji...
  50. Odabasi Z, Mattiuzzi G, Estey E et al. Beta-D-glucan as a diagnostic adjunct for invasive fungal infections: validation, cutoff development, and performance in patients with acute myelogenous leukemia and myelodysplastic syndrome. Clin Infect Dis 2004; 39: 199-205. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. Ostrosky-Zeichner L, Alexander BD, Kett DH et al. Multicenter clinical evaluation of the (1-->3) beta-D-glucan assay as an aid to diagnosis of fungal infections in humans. Clin Infect Dis 2005; 41: 654-659. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  52. Pazos C, Ponton J, Del Palacio A Contribution of (1->3)-beta-D-glucan chromogenic assay to diagnosis and therapeutic monitoring of invasive aspergillosis in neutropenic adult patients: a comparison with serial screening for circulating galactomannan. J Clin Microbiol 2005; 43: 299-305. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  53. Koo S, Bryar J, Page JH et al. Clinical utility of the (1-3)-β-D-Glucan Assay. Program and abstracts of the 45th ICAAC Semptember 27-30, 2006; San Francisco, California, USA: Abstract M-1600.
  54. Pickering JW, Sant HW, Bowles CA et al. Evaluation of a (1->3)-beta-D-glucan assay for diagnosis of invasive fungal infections. J Clin Microbiol 2005; 43: 5957-5962. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  55. Mennink-Kersten MA, Warris A, Verweij PE. 1,3-beta-D-glucan in patients receiving intravenous amoxicillin-clavulanic acid. N Engl J Med 2006; 354: 2834-2835. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  56. Sims CR, Mohr J, Paetznick V. Correlation of Clinical Outcome with β-glucan (BG) Levels in Pts With Invasive Candidiasis. Program and abstracts of the 45th ICAAC Semptember 27-30, 2006; San Francisco, California, USA: Abstract M-1599.
  57. Kappe R, Schulze-Berge A. New cause for false-positive results with the Pastorex Aspergillus antigen latex agglutination test. J Clin Microbiol 1993; 31: 2489-2490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  58. Dalle F, Lopez J, Caillot D et al. False-positive results caused by cotton swabs in commercial Aspergillus antigen latex agglutination test. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2002; 21: 130-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  59. Mennink-Kersten MA, Ruegebrink D, Klont RR et al. Bifidobacterial lipoglycan as a new cause for false-positive platelia Aspergillus enzyme-linked immunosorbent assay reactivity. J Clin Microbiol 2005; 43: 3925-3931. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  60. Ansorg R, van den Boom R, Rath PM. Detection of Aspergillus galactomannan antigen in foods and antibiotics. Mycoses 1997; 40: 353-357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  61. Blijlevens NM, Donnelly JP, Meis JF et al. Aspergillus galactomannan antigen levels in allogeneic haematopoietic stem cell transplant recipients given total parenteral nutrition. Transpl Infect Dis 2002; 4: 64-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  62. Viscoli C, Machetti M, Cappellano P et al. False-positive galactomannan platelia Aspergillus test results for patients receiving piperacillin-tazobactam. Clin Infect Dis 2004; 38: 913-916. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  63. Adam O, Auperin A, Wilquin F et al. Treatment with piperacillin-tazobactam and false-positive Aspergillus galactomannan antigen test results for patients with hematological malignancies. Clin Infect Dis 2004; 38: 917-920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  64. Knight F, Mackenzie DW. Aspergillus antigen latex test for diagnosis of invasive aspergillosis. Lancet 1992; 339: 188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  65. Swanink CM, Meis JF, Rijs AJ et al. Specificity of a sandwich enzyme-linked immunosorbent assay for detecting Aspergillus galactomannan. J Clin Microbiol 1997; 35: 257-260. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  66. Eloy O, Tabella C, Harzic M et al. Detection of circulating Candida albicans mannan and antimannan antibodies: useful for diagnosis of deep seated candidiasis. Ann Biol Clin (Paris) 2002; 60: 711-714.
  67. Rimek D, Redetzke K, Steiner B et al. Experience with the Platelia Candida ELISA for the diagnostics of invasive candidosis in neutropenic patients. Mycoses 2004; 47: Suppl 1: 27-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  68. Rimek D, Redetzke K, Singh J et al. Performance of the Candida mannan antigen detection in patients with fungemia. Mycoses 2004; 47(Suppl 1): 23-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  69. Chen Y, Sun H, Wang J et al. Usefulness of Combined Detection of Mannanemia and Antimannan Antibodies for the Diagnosis of Invasive Candidiasis. Program and abstracts of the 44th ICAAC October 30-November 2, 2004; Washington, D.C., USA: Abstract M-264.
  70. White PL, Archer AE, Barnes RA. Comparison of non-culture-based methods for detection of systemic fungal infections, with an emphasis on invasive Candida infections. J Clin Microbiol 2005; 43: 2181-2187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  71. Prella M, Bille J, Pugnale M et al. Early diagnosis of invasive candidiasis with mannan antigenemia and antimannan antibodies. Diagn Microbiol Infect Dis 2005; 51: 95-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.