Vnitr Lek 2007, 53(4):434-440

Lipoprotein (a)

L. Zlatohlávek*, K. Zídková, M. Vrablík
III. interní klinika 1. lékařské fakulty UK a VFN Praha, přednosta prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA

Tuky jsou v krevním řečišti transportovány ve formě lipoproteinů. V roce 1963 objevil Berg nový lipoprotein, který označil jako lipoprotein (a) [Lp (a)]. Lp (a) se skládá z apolipoproteinu (a) a LDL částice (apolipoprotein B100). Hladina a velikost Lp (a) jsou velmi variabilní a jsou z velké části dány geneticky. Dle klinických studií a studií na zvířecích modelech jsou zvýšené hladiny Lp (a) spojené se zvýšeným rizikem aterosklerózy, i když závěry všech provedených studií nejsou vždy přesvědčivé. Za rizikové hodnoty jsou považovány hladiny přes 35 mg/dl. Překvapivě vysoké hladiny Lp (a) ve stáří jsou asociovány s dlouhověkostí. Vysvětlení tohoto faktu je možno hledat ve fyziologické roli Lp (a) při reparaci tkání, hojení ran a protinádorovém působení.

Klíčová slova: lipoprotein (a); apolipoprotein (a); ateroskleróza; ischemická choroba srdeční

The lipids are transported by lipoproteins in the blood system. Lipoprotein (a) [Lp (a)] is a unique lipoprotein of the human plasma discovered by professor Berg in 1963. Lp (a) consists of apolipoprotein (a) and LDL particles (apolipoprotein B100). The level and size of Lp (a) are highly variable and largely determined heredity. Clinical studies on animal models have shown that elevated Lp (a) levels are linked with a higher risk of atherosclerosis, even though not all of the conclusions based on the studies that have been carried are convincing. Concentration over 35 mg/dl is considered to be a risk level. Surprisingly high Lp (a) levels in old age are associated with longevity. This may be explained by the physiological role of Lp (a) in tissue reparation, wound healing and anti-cancer effect.

Keywords: lipoprotein (a); apolipoprotein (a); atherosclerosis; ischemic heart disease

Vloženo: 28. březen 2007; Zveřejněno: 1. duben 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zlatohlávek L, Zídková K, Vrablík M. Lipoprotein (a). Vnitr Lek. 2007;53(4):434-440.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Berg KA. New serum type system in man: the Lp sytem. Acta Patol Microbial Scand 1963; 59: 369-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Morrisett JD. Lipoprotein (a): structure, metabolism and epidemiology, Plasma lipoproteins. Elservis Sc Publ 1987; 129-152. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Seegers W, Hirschholrn K, Burnett L et al. Basic enzymology of blood coagulation. Science 1965; 149: 303-304. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Dahlen G, Ericson C, Furberg C. Studies on an extra pre-beta lipoprotein fraction. Acta Med Scand Suppl 1972; 531: 5-9. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Sines J, Rothnagel R, van Heel M et al. Electron cryomycroskopy and digital image processing of Lp (a). Chem Phys Lipids 1994; 67/68: 81-89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Marcovina SM, Morriset JD. Structure and metabolism of lipoprotein (a). Curr Opin in Lip 1995; 6: 136-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Koschinsky ML, Cote GP, Gabel B et al. Identification of the cystein residue in apo (a) that mediates extracellular couping with apo B-100. J Bioch 1993; 268: 1819-1825. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Hixson JE, Britten ML, Manis GS et al. Apolipoprotein (a) isoform result from size differences in apo (a) mRNA in baboons. J Biol Chem 1989; 264: 6013-6016. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Morrisett JD, Gaubatz JW, Knapp RD et al. Structural propiertis of apo (a): a major apoprotein of human lipoprotein (a). In lipoprotein (a) edited by Scanu A. San Diego: Academic Press Ic., 1990: 53-74. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Lackner C, Cohen JC, Hobs HH. Molecular definition of the extreme size polymorphism in apolipoprotein (a). Hum Mol Genet 1993; 2: 933-940. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Eaton DL, Fless GM. Partial amino acid seguence of apo (a) shows that it homologous to plasminogen. Proc Natl Acad Sci USA 1987; 84: 3224-3228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. White AL, Hixson JE. Molecular basis for null Lp (a) phenotyps and influence of apo (a) size on plasma Lp (a) level in the baboon. J Biol Chem 2000; 269: 28716-28723.
    13. Lackner C, Boerwinkle E, Leffert C et al. Molecular vasis of apo (a) isoform size heterogenity as revealed by pulsed-field gel electrophoresis. J Clin Invest 1991; 87: 2153-2161. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Boerwickle E. Genetics of plasma lipoprotein (a) concentrations. Current Opinion in Lipidology 1992; 3: 128-136. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Krempler F, Kostner GM, Bolzano K. Turnover of lipoprotein (a) in man. J Clin Invest 1980; 62: 1483-1490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Kraft HG, Menzel HJ. Changes of genetics apolipoprotein phenotypes caused by liver transplantation: Coplication for apolipoprotein synthesis. J Clin Invest 1989; 83: 137-142. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Hobbs HH, Whute AL. Lipoprotein (a): intrigues and insights. Current Opinion in Lipidology 1999; 10: 225-236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Argaves KM, Korzansky KF. The aterogenic Lp (a) is internalized and degraded in a process mediated by the VLDL receptor. J Clin Invest 1997; 100: 2170-2182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Parra HJ, Mezdour H, Cachera C. Lp (a) lipoprotein in patients with chronical renal failure treated by hemodialysis. Clin Chem 1987; 33: 721. Přejít k původnímu zdroji...
    20. Yhigszi AAR, Lavi E, Bdeir BR et al. Defensin stimulated the binding of Lp (a) to human vascular endothelial and smooth muscle cells. Blood 1997; 12: 4290-4298. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Philips ML, Lembertas AV et al. Physical properties of recombinant apo (a) and its association with LDL to form an Lp (a)-like complex. Biochem 1993; 32: 3722-3728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Yano Y, Shimokawa K, Okada Y et al. Immunolocalizacion of lp (a) in wounded tissues. J Histochem Cytochem 1997; 45: 559-568. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Baggio G, Donazzan S, Monti D et al. Lp (a) and lipoprotein profile in healthy centenarians: a reappraisal of vascular risk factor. FASEB J 1998; 12: 433-437. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Marcovina SM, Alberts JJ, Wijsman E et al. Differences in Lp (a) concentrations and apo (a) polymorphysm between Black a White Americans. J Lip Res 1996; 37: 2569-2585. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Kojima S, Harpel PC, Rifkin DB. Lipoprotein (a) inhibits the generation of trasforming growth factor beta: an endogenous inhibitor of smooth muscle cell migration. J Cell Biol 1991; 113: 1439-1445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Heberland ME, Fless GM, Scanu AM et al. Malondialdehyde modification of liporpotein (a) procedurs avid uptake by human monocytomacrophages. J Biol Chem 1992; 267: 4143-4151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Nacman RL. Trombosis and atherogenesis, molecular connections. Circulation 1992; 96: 2485-2487.
    28. Hajjar KA, Nachman RL. The role of Lp (a) in aterogenesis and trombosis. Ann Rev Med 1996; 47: 423-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Cooke JP. The pathophysiology of periferal arterial disease: rational targets for drug interven. Vasc Med 1997; 2: 227-230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Seman LJ, DeLuca C, Jener JL et al. Lipoprotein (a)-cholesterol and coronary heart disease in the Framingham heart Study. Clin Chem 1999; 45: 1039-1046. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Milionis HJ, Winder AF, Mikhailidis DP. Lp (a) and stroke. J Clin Pathol 2000; 53: 487-496. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Miner SE, Hegele RA, Sparkes J et al. Homocystein, Lp (a) levels and restenosis after PTCA: a prospective study. Am Heart J 2000; 140: 272-278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. von Depka M, Nowak-Gottl U, Eisert R et al. Increased lipoprotein (a) levels as an indipendent risk factor for venous tromboembolism. Blood 2000; 96: 3364-3368. Přejít k původnímu zdroji...
    34. Bo A. Therapy for lowering lipoprotein (a) levels. Curr Opin in Lipid 1997; 8: 337-341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Seed M, O'Conner B. The effect of nicotin acid and acipimox on lipoprotein (a) concentration and turnover. Atherosclerosis 1993; 101: 61-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Ramharack R, Spahi MA, Nicka GW et al. Gemfibrozil significantly lowers cynomolgus monkey plasma lipoprotein (a)-protein and liver apolipoprotein (a) mRNA levels. J Lipids Res 1995; 36: 1294-1304. Přejít k původnímu zdroji...
    37. Galetta F, Sampierto T, Basta G et al. Effects of simvastatin on blood levels of lipoprotein (a). Minerva Med 1995; 86: 299-303. Přejít na PubMed...
    38. Bambauer R, Schiel R, Keller HE et al. LDL apheresis in the treatment of two patients with coronary heart disease and extremly elevated lipropotein (a) levels. Artific organs 1669; 20: 340-343. Přejít k původnímu zdroji...
    39. Henriksson P, Angelin B, Berglund L. Hormonal regulatulation of serum Lp (a) levels. Opposite effects after estrogen treatment and orchidectomy in males with prostatic carcinoma. J Clin Invest 1992; 89: 1166-1171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Armstrong VW, Cremer P, Eberle E et al. The association between serum Lp (a) concentrations and angiografhically assessed coronary atherosclerosis. Dependence on serum LDL levels. Atherosclerosis 1986; 62: 249-257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Berg K, Dahlen G, Borresen AL. Lp (a) phemotypes, other lipoprotein parameters and a family history of coronary heart disease in modele-aged males. Clin Genet 1979; 16: 347-352. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Buscaglia P, Gazzaruso C, Garzaniti A et al. Lipoprotein (a), apolipoprotein (a) polymorphism, and insulin treatment in type II diabetes patient. Diabetes Care 1995; 18: 1202-1203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Cremer P, Nagel D, Labrot B et al. Lp (a) is predictor of myocard infarction in comparison to fibrinogen, LDL cholesterol and other risk factors: results from the prospective Gottingen Risk Incidence and Prevalence Study (GRIPS). Eur J Clin Incest 1994; 24: 444-453. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Genest J Jr, Jenner JL, McNamara Jr et al. Prevalence of lipoprotein (a) excess in coronary artery disease. Am J Cardiol 1991; 67: 1039-1045. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Marburger C, Hambrecht R, Niebauer J et al. Association between lipoprotein (a) and progresion of coronary artery disease in modele-aged men. Am J Cardiol 1994; 73: 742-746. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Moliterno DJ, Jokinen EV, Miserez AR et al. No association between plasma lipoprotein (a) concentration and the presence or absence of coronary atherosclerosis in African-Americans. Arterioscler Tromb BASF Biol 1995; 15: 850-855. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Nieminen MS, Mattila KJ, Aalto-Setala K et al. Lipoproteins and thein genetic variation in subject with and without angiographycally verifed coronary Artery disease. Arterioscler Tromb 1992; 12: 58-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Parlavecchia M, Pancaldi A, Taramelli R et al. Evidence that apoliprotein (a) phenotype is a risk factor for coronary artery disease in men < 55 years of age. Am J Cardiol 1994; 74: 346-351. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Ridker PM, Hennekers CH, Stampfer MJ. A prospective study of lipoprotein (a) and the risk of myocardial infarction JAMA 1993; 270: 2195-2199. Přejít k původnímu zdroji...
    50. Rosengren A, Wilhelmsen L, Ericsson E et al. Lipoprotein (a) and coronary heart disease: a prospective case-control study in a general population Hample of modele aged men. BMJ 1990; 301: 1248-1251. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Morrisett JD. The role of lipoprotein (a) in atherosclerosis. Curr Atheroscler Rep 2000; 2: 234-250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Simons LA. Lipoprotein (a): important risk factor or passing fashion? Med J Aust 1993; 158: 512-514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Tamura A, Waranabe T, Mikuriya Y et al. Serum lipoprotein (a) concentrations are related to coronary disease progression without new myocardial infarction. Br Heart J 1995; 74: 365-369. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Watts GF, Mazurkiewicz JC, Tonge K et al. Lipoprotein (a) as a determinant of the Severiny of angiographically defined carotid atherosclerosis. QJM 1995; 88: 321-326. Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.