Vnitr Lek 2006, 52(7-8):673-676

Podiel gastroduodenálnych komplikácií vo vzťahu k liečbe nesteroidovými antiflogistikami v Slovenskej republike: ročná prospektívna štúdia

I. Rybár1,*, M. Hlísta2, P. Masaryk3, J. Rovenský1,3, R. Hyrdel4, M. Kriška5
1 Katedra reumatológie Fakulty zdravotníctva a špecializačných štúdií Slovenskej zdravotníckej univerzity, Bratislava, Slovenská republika, vedúci prof. MUDr. Jozef Rovenský, DrSc., FRCP
2 Interné oddelenie NsP, Trenčín, Slovenská republika, prednosta prim. MUDr. Oto Herman
3 Národný ústav reumatických chorôb, Piešťany, riaditeľ prof. MUDr. Jozef Rovenský, DrSc., FRCP
4 II. interná klinika Jeseniovej lekárskej fakulty UK a Centrum pre liečbu rezistentných peptických vredov, Martin, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. Rudolf Hyrdel, CSc.
5 Farmakologický ústav Lekárskej fakulty UK, Bratislava, Slovenská republika, vedúci prof. MUDr. Milan Kriška, DrSc.

Cieľom ročného prospektívneho sledovania bolo zistiť podiel nesteroidových antiflogistík (NSA) na vzniku symptomatických gastroduodenálnych vredov, gastrointestinálneho krvácania a perforácie (PVK - perforácia, vred, krvácanie) v geograficky ohraničenej oblasti Slovenskej republiky. V skupine 326 pacientov s PVK podiel NSA dosiahol 60 %. Počet komplikovaných gastroduodenálnych vredov a gastroduodenálnych (GD) komplikácií bol preukazne vyšší ako počet nekomplikovaných gastroduodenálnych vredov (χ2 = 4,59, p = 0,032). Z celkového počtu 194 pacientov, u ktorých NSA boli v príčinnom vzťahu s PVK, tvorila kyselina acetylsalicylová 49 %, nesalicylové NSA 38 % a kombinácia kyseliny acetylsalicylovej s nesalicylovými NSA 13 %. Z toho nízke dávky kyseliny acetylsalicylovej užívané z dôvodu prevencie kardiovaskulárnych chorôb boli príčinou PVK u 21 % (68/326) pacientov. Výskyt GD vredov a ich komplikácií stúpal úmerne s vekom a bol častejší u pacientov starších ako 60 rokov (χ2 = 35,2, p = 0) a u žien (χ2 = 7,59, p < 0,005).

Klíčová slova: nesteroidové antiflogistiká; peptický vred; gastrointestinálne krvácanie; gastropatie; reumatické choroby; epidemiológia

Gastroduodenal complications associated with non-steroidal anti-inflammatory drugs in Slovak Republic: results of one-year prospective study

The aim of the one-year prospective study was to estimate the prevalence of non-steroidal anti-inflammatory drugs using in patients with symptomatic gastroduodenal ulcers, the upper gastrointestinal bleeding and perforation (PUB - perforation, ulcer, bleeding). Among of 326 patients with PUB, prevalence of non-steroidal anti-inflammatory drugs using was 60 %. In the group of 194 patients with non-steroidal antiinflammatory drugs induced PUB, 49 % patients took aspirin, 38 % non-aspirin non-steroidal anti-inflammatory drugs and 13 % their combination. Low dosing aspirin (daily dosis ≤ 200 mg) was associated with PUB in 21 % of patients. Age higher than 60 years and women had statisticaly signiticant higher prevalence of non-steroidal anti-inflammatory drugs induced PUB.

Keywords: non-steroidal anti-inflammatory drugs; peptic ulcer; gastrointestinal bleeding; gastropathy; rheumatic diseases; epidemiology

Vloženo: 11. duben 2006; Zveřejněno: 1. červenec 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rybár I, Hlísta M, Masaryk P, Rovenský J, Hyrdel R, Kriška M. Podiel gastroduodenálnych komplikácií vo vzťahu k liečbe nesteroidovými antiflogistikami v Slovenskej republike: ročná prospektívna štúdia. Vnitr Lek. 2006;52(7-8):673-676.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Singh G. Recent consideration in nonsteroidal anti-inflammatory drug gastropathy. Am J Med 1998; 105(Suppl 1): 31S-38S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Garcia Rodriguez LA, Jick H. Risk of upper gastrointestinal bleeding and peroration associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet 1994; 343: 769-772. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Forrest JAH, Finlayson NDC, Shaerman DJC. Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet 1974; 326: 394-397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Bures J. Gastric and duodenal ulcers - etiopathogenesis, diagnosis and therapy at the milestone of the 20th century. Vnitř Lék 2004; 50(Suppl 1): S91-S93. Přejít na PubMed...
    5. Kunovská M, Dite P, Lata J et al. Helicobacter pylori negative gastroduodenal lesions in subjects treated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Vnitř Lék 2000; 46: 384-386. Přejít na PubMed...
    6. Fialová P, Vlček J. The role of anti-ulcerative drugs in treatment and prevention of gastropathies induced by nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Vnitř Lék 2004; 50: 858-866. Přejít na PubMed...
    7. Lukáš M, Chalupná P. Retrospektivní analýza vlivu nesteroidních antirevmatik na masivní krvácaní do horní části trávici trubice. Prakt Lék 2003; 83: 13-17.
    8. Shostak NA, Riabkova AA, Saveljev VS et al. Gastrointestinal hemorrhages as complications of gastropathies associated with intake of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Ter Arkh 2003; 75: 70-73.
    9. Wilcox CM, Shalek KA, Cotsonis G. Striking prevalence of over-the-counter nonsteroidal anti-inflammatory drug use in patients with upper gastrointestinal haemorrhage. Arch Intern Med 1994; 154: 42-46. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Gutthann SP, Garcia Rodriguez LA, Raiford DS. Individual nonsteroidal anti-inflammatory drugs and other risk factors for upper gastrointestinal bleeding and perforation. Epidemiology 1997; 8: 18-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.