Vnitr Lek 2006, 52(2):137-143

Autoimunitné tyreopatie u diabetikov

Z. Schroner1,*, I. Lazúrová2, J. Petrovičová3
1 NZZ interná a diabetologická ambulancia, Moldava nad Bodvou, Slovenská republika
2 I. interná klinika Lekárskej fakulty Univerzity P. J. Šafárika a FN, Košice, Slovenská republika, prednostka prof. MUDr. Ivica Lazúrová, CSc.
3 Ústav lekárskej informatiky Lekárskej fakulty Univerzity P. J. Šafárika a FN, Košice, Slovenská republika, prednostka RNDr. Jozefína Petrovičová

Autoimunitné tyreopatie (AIT) sa často vyskytujú u diabetikov 1. typu. Niektoré novšie práce potvrdzujú podobne vysoký výskyt AIT aj u diabetikov 2. typu. Z autoimunitných tyreopatií je najfrekventovanejšia chronická autoimunitná tyreoiditída (AITD). Autori vyšetrili 79 náhodne vybraných diabetikov (38 žien a 41 mužov, x = 55,4 ± 2,8), ktorí sú v dispenzárnej starostlivosti diabetologickej ambulancie. Súbor pacientov s diabetes mellitus (DM) rozdelili na 3 skupiny. Prvú skupinu (n = 20) tvorili diabetici s klasickou, juvenilnou formou DM. Druhú skupinu (n = 12) tvorili diabetici 1. typu - podtyp LADA. Tretiu skupinu (n = 47) tvorili diabetici 2. typu. V skupine pacientov s klasickou, juvenilnou formou DM 1. typu diagnostikovali AITD u 8 (40 %) pacientov. V skupine pacientov s DM 1. typu - podtyp LADA našli AITD u 6 (50 %) pacientov, v skupine pacientov s DM 2. typu diagnostikovali AITD u 20 (43 %) pacientov. Vo všetkých skupinách pacientov s DM (DM 1. typ - klasická forma, DM 1. typ - podtyp LADA, DM 2. typ) nezistili štatisticky signifikantný rozdiel oproti výskytu AITD v kontrolnom súbore nediabetikov. V súbore pacientov s DM s AITD oproti súboru pacientov s DM bez AITD zistili štatisticky signifikantne vyšší výskyt AITD u žien aj u diabetikov s pozitívnou rodinnou anamnézou tyreopatií. Výsledky práce potvrdzujú odôvodnenosť odporúčania vyšetrovať 1 - 2krát ročne protilátky proti štítnej žľaze a hladinu tyreostimulačného hormónu (TSH) u diabetikov 1. aj 2. typu s cieľom zachytiť čo najskôr laboratórne prejavy tyreoidálnej autoimunity aj ev. rozvíjajúcu sa funkčnú poruchu.

Klíčová slova: chronická autoimunitná tyreoiditída; diabetes mellitus 1. typu; diabetes mellitus 2. typu

Autoimmune thyropathies in diabetics

Autoimmune thyropathies are frequent in patients with type 1 diabetes mellitus. Some recently published papers confirm similarly high prevalence of autoimmune thyropathies also in patients with type 2 diabetes mellitus. Chronic autoimmune thyroiditis is the most frequent form of autoimmune thyropathies. Authors examined 79 accidentally selected diabetics (38 women and 41 men, x = 55.4 ± 2.8). Diabetic patients were divided into three groups. 20 patients with type 1 diabetes mellitus - classical form were the first group, 12 patients with LADA were the second group and 47 patients with type 2 diabetes mellitus constituted the third group. Authors diagnosed chronic autoimmune thyroiditis in 8 (40 %) patients in the group of patients with type 1 diabetes mellitus, in 6 (50 %) in the group of patients with LADA and in 20 (43 %) of patients with type 2 diabetes mellitus. They didn`t find out statistically more frequent prevalence of chronic autoimmune thyroiditis in all groups of patients with diabetes (patients with type 1 diabetes mellitus, patients with LADA, patients with type 2 diabetes mellitus) in comparison with control group of non-diabetic subjects. They found out statistically significant more frequent prevalence of chronic autoimmune thyroiditis in diabetics of woman gender and in diabetics with positive family history of thyropathies. Results of paper confirm recommendation of examining once or twice a year autoantibodies against thyroid gland and level of thyrotropin (TSH) with the aim of early finding of laboratory manifestation of thyroidal autoimmunity or developing functional disorder.

Keywords: chronic autoimmune thyroiditis; diabetes mellitus type 1; diabetes mellitus type 2

Vloženo: 6. listopad 2005; Přijato: 6. prosinec 2005; Zveřejněno: 1. únor 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Schroner Z, Lazúrová I, Petrovičová J. Autoimunitné tyreopatie u diabetikov. Vnitr Lek. 2006;52(2):137-143.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Zamrazil V, Vondra K. Štítná žľáza a diabetes. In: Bartoš V, Pelikánová T. Praktická diabetologie. 2. ed. Praha: Maxdorf 2000: 400-414.
    2. Vondra K, Zamrazil V. Onemocnění štítné žlázy u dospělých diabetiku. In: Perušičová J Trendy soudobé diabetologie. Praha: Galén 2004: 31-48.
    3. Kiňová S, Payer J, Kalafutová I et al. Výskyt autoimunitnej tyreopatie u pacientov s diabetes mellitus 1. typu. Bratis Lek Listy 1998; 99: 23-25.
    4. Krejči H, Perušičová J. Autoimunitní tyreopatie u diabetes mellitus 1. a 2. typu. DMEV 2004; 7: Abstr. 164.
    5. Matějková-Běhanová M, Kvíčala J, Čeřovská J et al. Výskyt autoimunitní tyreoiditidy u diabetiku středního a staršího věku: srovnání s nediabetiky. DMEV 2004; 7(Suppl.1): 33.
    6. Holl RW, Bohm B, Loos U et al. Thyroid autoimmunity in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Effect of age, gender, and HLA type. Horm Res 1999; 52: 113-118. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Roldan MB, Alonso M, Barrio R. Thyroid autoimmunity in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Diabetes Nutr Metab 1999; 12: 27-31.
    8. Vondra K, Zamrazil V. Onemocnění štítné žlázy u nemocných s diabetes mellitus. DMEV 2002; 5: 78-84.
    9. Groop L, Miettinen A, Groop PH et al. Organ-specific autoimmunity and HLA-DR antigens as markers for beta-cell destruction in patients with type II diabetes. Diabetes 1988; 37: 99-103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Běhanová-Matějková M, Zamrazil V, Vondra K et al. Middle-aged onset type 1 diabetes: Differences among individuals with and without autoimmune thyroiditis. Diabetologia 2000; 43(Suppl 1): A110.
    11. Vanderpump MPJ, Tundbridge WMG. The epidemiology of autoimmune thyroid disease. In: Volpe R et al. Contemporary endocrinology: Autoimmune endocrinopathies. Human Pres Inc 1999: 141-162. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Límanová Z, Jiskra J. Autoimunitní tyreopatie - královna endokrinních syndromů. DMEV 2004; 7(Suppl 2): 32-35.
    13. Hak AE, Pols HAP et al. Subclinical hypothyroidism is an independent risk factor for atherosclerosis and myocardial infarction in elderly women: The Rotterdam Study. Ann Int Med 2000; 132: 270-278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.