Vnitr Lek 2005, 51(1):106-112

Akutní myokarditida manifestující se obrazem transmurálního infarktu myokardu provázená akutním renálním selháním

L. Brunerová1,2,*, I. Rychlík2, H. Bartáková2, P. Gregor3, M. Anděl1,2
1 laboratoř patofyziologie metabolizmu 3. lékařské fakulty UK, Praha, vedoucí prof. MUDr. Michal Anděl, CSc.
2 II. interní klinika 3. lékařské fakulty UK a FN Královské Vinohrady, Praha, přednosta prof. MUDr. Michal Anděl, CSc.
3 III. interní kardiologická klinika 3. lékařské fakulty UK a FN Královské Vinohrady, Praha, přednosta prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc., FESC

70letá žena byla hospitalizována na naší klinice pro oligurické renální selhání s EKG-obrazem akutního Q-infarktu myokardu, s pozitivními kardiospecifickými enzymy, s regionální poruchou kinetiky dle echokardiografie, bez klinického korelátu bolestí na hrudi. Jako příčina stavu byla diagnostikována akutní myokarditida. K selhání ledvin došlo na prerenálním podkladu v důsledku hypoperfuze ledvin při hemodynamických změnách způsobených myokarditidou a dehydratací. Cílem kazuistiky je upozornit na možnost neobvyklé manifestace akutní myokarditidy imitující akutní transmurální infarkt myokardu.

Klíčová slova: oligurické renální selhání; akutní infarkt myokardu; akutní myokarditida

Acute myocarditis manifesting as a transmural myocardial infarction accompanied by acute renal failure

We present a case report of a 70 year-old female patient admitted to our medical department for acute renal failure with ECG evidence of acute Q wave myocardial infarction, positive cardiospecific enzymes, and an echocardiography image of regional hypokinesis imitating acute myocardial infarction, but clinically silent. Acute myocarditis was diagnosed to be a cause of the patient's condition. Renal failure developed due to renal hypoperfusion following hemodynamic changes caused by myocarditis and dehydration. The goal of this case report is to show an unusual manifestation of acute myocarditis imitating acute myocardial infarction.

Keywords: oliguric renal failure; acute myocardial infarction; acute myocarditis

Vloženo: 1. říjen 2003; Přijato: 9. březen 2004; Zveřejněno: 1. leden 2005  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Brunerová L, Rychlík I, Bartáková H, Gregor P, Anděl M. Akutní myokarditida manifestující se obrazem transmurálního infarktu myokardu provázená akutním renálním selháním. Vnitr Lek. 2005;51(1):106-112.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Abu Arafeh I, Gray E, Youngson G et al. Myocarditis and haemolytic uremic syndrome. Arch Dis Child 1995; 72: 46-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Albaqali A, Ghuloom A, Al Arrayed A et al. Hemolytic uremic syndrome in association with typhoid fever. Am J Kidney Dis 2003; 41: 709-713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Aschermann M. Myokarditidy. In: Klener P et al. Vnitřní lékařství. 2. vyd. Praha: Galén 2001: 197-199.
  4. Chapman N, MacLennan WJ, Rahilly M et al. Toxoplasma gondii - an unusual cause of myocarditis in old age. Postgrad Med 1995; 7 (71): 168-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Druml W, Kelly RA, England BK et al. Effects of acute and chronic uremia on active cation transport in rat myocardium. Kidney Int 1990; 38: 1061-1067. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hájek V, Součková A. Koaguláza pozitivní stafylokoky. In: Bednář M, Fraňková V, Schindler J et al (eds). Lékařská mikrobiologie. Praha: Marvil 1996: 194-202.
  7. Karjalainen J, Heikkila J. Incidence of three presentations of acute myocarditis in young men in military servise. A 20 year experience. Eur Heart J 1999; 20: 1120-1125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Mason JW, O'onnel JB, Herskowitz A. A Clinical Trial of Immunosuppressive therapy for Myocarditis. N Eng J Med 1995; 333: 269-275. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Millaire A, de Groote P, Decoulx F et al. Outcome after trombolytic therapy of nine cases of myopericarditis misdiagnosed as myocardial infarction. Eur Heart J 1995; 16: 333-338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Morishita M, Oda A, Okayama A et al. Acute myocarditis with localized left ventricular aneurysma: a report of three cases. J Cardiol 1988; 18: 553-564.
  11. Müllerová J, Novák M, Vítovec J. Myokarditidy. Kardiol Rev 2003; 2: 56-59.
  12. Periyasamy SM, Chen J, Cooney D et al. Effects of uremic serum on isolated cardiomyocyte calcium cycling and contractile function. Kidney Int 2001; 60: 2367-2376. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Ramachandran S, Perera MV. Cardiac and pulmonary involvement in leptospirosis. Trans Soc Trop Med Hyg 1977; 71: 56-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Ray CG, Portman JN. Hemolytic uremic syndrome and myocarditis, association with Coxackie B infectin. Am J Dis Child 1971; 122: 418-420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Saffitz JE, Schwartz DJ. Coxackie viral myocarditis causing transmural right and left ventricular infarction without coronary narrowing. Am J Cardiol 1983; 152: 644, 646-647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Schwinger RH, Erdmann E. Heart failure and electrolytic disturbances. Methods Find Exp Clin Pharmacol 1992; 14: 315-325. Přejít na PubMed...
  17. Senzaki H, Suda M, Noma S et al. Acute heart failure and acute myocardial failure in Kawasaki disease. Acta Ped Jpn 1994; 34: 443-447. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Stomowski C, Homchen H. Malignant diphteria with early myocarditis and acute renal failure. Klin Pedatr 1981; 193: 404-407. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Suliman K, Flatau E, Shimoni Z et al. Rheumatic carditis presenting as acute myocardial infarction. Isr J Med Sci 1985; 21: 445-450.
  20. Szram S, Bartel H. Ultrastructural changes in the myocardium due to acute uremic syndrome. Exp Pathol (Jena) 1976; 12: 290-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Tang WHW, Young JB. Myocarditis. EMedicine Journal (www.emedicine.com) October 8, 2002.
  22. Wakafuji S, Okada R. Twenty year autopsy statistics of myocarditis incidence in Japan. Jpn Circ J 1986; 50: 1288-1293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Wojnicz R, Nowalany-Kozielska E, Wodniecki J et al. Immunohistological diagnosis of myocarditis. Potential role of sarcolemmal induction of the MHC and ICAM-1 in the detection of autoimmune mediated myocyte injury. Eur Heart J 1998; 19: 1564-1572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Wu LA, Lapeyre AC, Cooper LT. Current role of endomyocardial biopsy in the management of dilated cardiomypopathy and myocarditis. Mayo Clinic Proc 2001; 76: 1030-1038. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.