Vnitr Lek 1999, 45(1):22-29

[Risk factors and prevention of sudden cardiac death in patients with ventricular tachycardia after myocardial infarct].

G Kaliská, M Szentiványi, P Kmec, R Alberty
Interná klinika, Nemocnica F. D. Roosevelta, Banská Bystrica.

Klíčová slova: Adult; Aged; Cardiac Pacing, Artificial; Death, Sudden, Cardiac /etiology/; Female; Humans; Male; Middle Aged; Myocardial Infarction /complications/; Retrospective Studies; Risk Factors; Stroke Volume; Tachycardia, Ventricular /complications/

UNLABELLED: The optimal therapeutic procedure for prevention of sudden cardiac death (SCD) after myocardial infarction involves identification of the patients with a high risk of malignant ventricular arrhythmias using non-invasive risk markers, invasive electrophysiological evaluation of high risk patients, selection of treatment (ICD, RFTA, antiarrhythmics) and evaluation of the effectiveness of treatment. The objective of this work is retrospective evaluation of the incidence of risk markers of sudden cardiac death and the importance of programmed ventricular stimulation for the prognosis of patients with malignant ventricular arrhythmias after myocardial infarction.

RESULTS: 1. Retrospective analysis of 87 patients with ventricular tachycardia (VT) after myocardial infarction confirmed a high incidence of non-invasive risk markers. 2. For the long-term course a combination of the left ventricular ejection fraction (LVEF) < 0.40 + reduced heart rate variability (HRV) and abnormal ventricular potentials are most important (or dispersion of QT > 80 ms). The absence of ventricular extrasystoles on the Holter monitor does not predict the course without malignant arrhythmical episodes. 3. There is a statistically significant relation to the inducibility of BP during programmed ventricular stimulation with LVEF, persisting BP, RMS voltage of the terminal 40 ms (RMS40) and QT dispersion. 4. The inducibility of BP and persistence of inducibility on antiarrhytmic drugs in patients with LVEF < 40 is associated with a 14.8% incidence of SCD within four months after the first arrhythmic episode. The authors recommend to examine LVEF as the basis of risk stratification of SCD along with values of coronary reserve after myocardial infarction. In patients with LVEF (they recommend to examine Holter s monitor (assessment of HRV and analysis of ventricular arrhythmias) and mean ECG. Abnormal late ventricular potentials, reduced HRV or BP indicate programmed ventricular stimulation.

Zveřejněno: 1. leden 1999  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kaliská G, Szentiványi M, Kmec P, Alberty R. [Risk factors and prevention of sudden cardiac death in patients with ventricular tachycardia after myocardial infarct]. Vnitr Lek. 1999;45(1):22-29.
Stáhnout citaci




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.