Využití implantabilních monitorovacích zařízení v diagnostice synkop nejasné etiologie - editorial

L. Křivan

Vnitr Lek 2007, 53(11):1137-1138  

N-terminální peptid pro-BNP a endotelin u hemodialyzovaných nemocných - editorial

J. Racek

Vnitr Lek 2007, 53(11):1139-1141  

Adiponektin a inzulinová rezistence - editorial

Z. Kováčová, V. Štich, J. Polák

Vnitr Lek 2007, 53(11):1142-1143  

Vplyv obezity na genovú expresiu adiponektínu a jeho receptoru v subkutánnom tukovom tkanive - editorial

D. Gašperíková

Vnitr Lek 2007, 53(11):1144-1146  

Diagnostický prínos použitia implantovaného slučkového rekordéra (Reveal Plus) u pacientov so synkopou nejasnej etiológie

Diagnostic benefit of the use of implanted loop recorder (Reveal Plus) for patients with syncope with unclear aetiology

P. Mitro, M. Szakács, J. Bodnár, G. Valočik, P. Kirsch, K. Mudráková

Vnitr Lek 2007, 53(11):1147-1152  

Cieľom práce bolo vyhodnotiť diagnostický prínos slučkového rekordéra (Reveal Plus, Medtronic) v diagnostike synkopálnych stavov, ktorých etiológia ostala nejasná napriek absolvovaniu kompletnej diagnostiky. Pacienti a metodika:U 25 pacientov s recidivujúcou synkopou (9 mužov, 16 žien, priemerný vek 59 ± 14 rokov), ktorí udávali 4 ± 2,7 epizódy synkopy (2-10 epizód) bol implantovaný slučkový rekordér. U všetkých pacientov bol pred implantáciou vykonaný kompletný diagnostický algoritmus vrátane head-up tilt testu, invazívneho elektrofyziologického vyšetrenia a neurologického vyšetrenia. Etiológia synkopy nebola týmito vyšetreniami...

Dlouhodobé výsledky srdeční resynchronizační léčby u pacientů s těžkým srdečním selháním

Long term results of cardiac resynchronisation therapy for patients with severe heart failure

A. Bulava, J. Lukl, M. Hutyra, D. Marek

Vnitr Lek 2007, 53(11):1153-1163  

Úvod:Srdeční resynchronizační léčba (SRL) se ukázala být velice účinnou léčebnou strategií u pacientů s těžkým chronickým srdečním selháním (CHSS). Cíl práce:Zjistit míru klinické odezvy pacientů na SRL, stanovit v této populaci pacientů morbiditu a mortalitu, vysledovat příčiny a prediktory úmrtí. Ověřit, zda parametry tkáňové dopplerovské echokardiografie dokáží předpovědět odpověď na SRL. Pacienti a metody:Před, po implantaci SRL systému a za 12 měsíců bylo provedeno echokardiografické vyšetření a v průběhu sledování pacientů byla zaznamenávána relevantní klinická data. Výsledky:Do studie bylo...

Využití stanovení glykogenfosforylázy BB v diagnostice algické formy akutních koronárních syndromů

Utilisation of Glykogen Phosphorylase BB measurement in the diagnosis of acute coronary syndromes in the event of chest pain

B. Lačňák, D. Stejskal, L. Jedelský, M. Karpíšek, L. Šprongl

Vnitr Lek 2007, 53(11):1164-1169  

Úvod:Glykogenfosforyláza BB je považována za časný a specifický ukazatel akutního koronárního syndromu. Nedávno byl uvolněn pro rutinní diagnostické využití kit pro stanovení glykogenfosforylázy BB. Cíl studie:Ověřit využití stanovení glykogenfosforylázy BB v diagnostice akutního koronárního syndromu. Metodika:Vyšetřeno 70 osob s podezřením na akutní koronární syndrom. Konečná diagnóza akutní koronární syndrom/nekoronární obtíže byla sestavena na základě kritérií ESC/ACC/AHA. U všech vyšetřen po příjmu, za 2 a 6 hod troponin I, myoglobin a GPBB v žilní plazmě (heparin-lithium). Výsledky:Osoby...

Bazický fibroblastový růstový faktor (bFGF) a cévní endotelový růstový faktor (VEGF) jsou zvýšeny v plazmě periferní krve nemocných s chronickou lymfocytární leukemií a klesají po intenzivní léčbě obsahující fludarabin

Basic fibroblast growth factor (bFGF) and vascular endothelial growth factor (VEGF) are elevated in peripheral blood plasma of patients with chronic lymphocytic leukemia and decrease after intensive fludarabine-based treatment

L. Smolej, C. Andrýs, J. Krejsek, D. Belada, P. Žák, O. Široký, J. Malý

Vnitr Lek 2007, 53(11):1171-1176  

Chronická lymfocytární leukemie (CLL) je charakteristická výraznou různorodostí prognózy s celkovým přežitím v řádu několika měsíců až desítek let. V současné době není možné přesně určit budoucí klinický průběh u jednotlivého pacienta. Angiogeneze se ukazuje v posledních letech jako potenciální prognostický faktor u řady hematologických malignit včetně CLL. Cílem naší studie bylo změřit klíčové angiogenní faktory bFGF a VEGF (basic fibroblast growth factor, vascular endothelial growth factor) metodou ELISA v plazmě periferní krve u 73 nemocných s neléčenou chronickou lymfocytární leukemií (43 mužů, 30 žen, medián věku 65 let, rozmezí 31-88 let) a...

Variabilita plazmatických hladin big endotelinu a NT-proBNP u nemocných se srdečním selháním v chronickém hemodialyzačním programu

Variability of plasmatic levels of big endothelin and NT-proBNP in patients with heart failure in a chronic haemodialysis programme

O. Ludka, J. Špinar, L. Vítovcová, D. Sobotová, L. Špinarová, Z. Pozdíšek, V. Musil, J. Vítovec, J. Tomandl

Vnitr Lek 2007, 53(11):1177-1181  

Mezidialyzační variabilitu plazmatických hladin big endotelinu a NT-proBNP jsme sledovali u 22 nemocných s prokázanou systolickou a/nebo diastolickou dysfunkcí levé komory srdeční, kteří byli zařazeni v chronickém hemodialyzačním programu. Plazmatická hladina NT-proBNP se u všech nemocných prakticky neměnila, nalezli jsme trend k poklesu mezi hemodialýzami, avšak statisticky nevýznamný a v absolutních hodnotách bez klinického významu. Zaznamenali jsme interindividuální kolísání, v průměru však byly všechny hodnoty stabilní a vysoce v patologických mezích. Podobně plazmatické hladiny big endotelinu nevykazovaly významnější změny, průměrné hodnoty byly...

Endoskopická diagnostika a léčba biliárních komplikací po laparoskopické cholecystektomii

Endoscopic diagnosis and treatment of biliary complications after laparoscopic cholecystectomy

B. Kianička, P. Dítě, I. Suškevič

Vnitr Lek 2007, 53(11):1182-1189  

Cíle práce:hlavními sledovanými parametry této retrospektivní studie byly úspěšnost provedení diagnostické endoskopické retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP), schopnost ERCP přesně určit příčinu komplikací a určení efektivity a morbidity terapeutické ERCP. Materiál a metodika:studium souboru trvalo 7 let (1/1997-12/2003). V práci bylo retrospektivně hodnoceno 92 pacientů, kteří podstoupili laparoskopickou cholecystektomii (LCE) a v pooperačním období se u nich objevily známky, které vedly k podezření na možnou biliární komplikaci (BK) po předchozí LCE, což bylo indikací k provedení ERCP. Výsledky:diagnostická...

Vliv obezity na genovou expresi adiponektinu a jeho receptorů v subkutánní tukové tkáni

The influence of obesity on the gene expression of adiponectin and its receptor in subcutaneous adipose tissue

Z. Lacinová, D. Michalský, M. Kasalický, M. Dolinková, D. Haluzíková, T. Roubíček, J. Krajíčková, M. Mráz, M. Matoulek, M. Haluzík

Vnitr Lek 2007, 53(11):1190-1197  

Cílem práce bylo stanovit sérové koncentrace adiponektinu, jeho mRNA expresi a expresi adiponektinových receptorů AdipoR1 a AdipoR2 v subkutánní tukové tkáni (ST) žen s různým obsahem tuku v organizmu. Dalším cílem této práce bylo určit, do jaké míry uvedené parametry korelují s obezitou charakterizovanou pomocí BMI (body mass index) a jak mohou být ovlivněny nízkokalorickou dietou (VLCD). Soubor nemocných:Soubor 70 žen byl rozdělen do skupin podle BMI na pacientky s obezitou 3. stupně (BMI > 40 kg.m^-2, n = 25), s obezitou 1. a 2. stupně (BMI 30-40 kg.m^-2, n = 15), s nadváhou (BMI 25-30 kg.m^-2, n =...

Diagnostika a léčba chronické hepatitidy B. Doporučený postup České hepatologické společnosti České lékařské společnosti J. E. Purkyně a Společnosti infekčního lékařství České lékařské společnosti J.E. Purkyně

Diagnosis and treatment of chronic hepatitis B

P. Husa, S. Plíšek, J. Šperl, P. Urbánek, J. Galský, P. Hůlek, P. Kümpel, V. Němeček, M. Volfová

Vnitr Lek 2007, 53(11):1221-1230  

Chronická hepatitida B je v celosvětovém měřítku jedním z nejčastějších infekčních onemocnění. V České republice je prevalence 0,56 %. Antivirová léčba chronické hepatitidy B prokazatelně zvyšuje kvalitu života a při splnění indikačních kritérií a standardních terapeutických postupů je jednoznačně levnější než léčba komplikací pokročilé jaterní cirhózy či hepatocelulárního karcinomu. Pro léčbu chronické hepatitidy B byly v České republice v době vydání tohoto doporučení kategorizovány 4 léky - pegylovaný interferon (IFN) α-2a, konvenční IFNα, lamivudin (LAM) a adefovir dipivoxil (ADV). V řadě jiných vyspělých států světa byly pro léčbu...

Rituximab (MabThera®) - nový biologický lék v terapii revmatoidní artritidy

Rituximab (MabThera®) - a new biological medicine in rheumatoid arthritis therapy

P. Němec

Vnitr Lek 2007, 53(11):1199-1210  

Revmatoidní artritida (RA) je závažné chronické zánětlivé onemocnění poškozující klouby. Chronický destruktivní proces přináší pacientům s RA bolest a vede k vývoji dlouhodobé disability. Velký důraz je v současné době kladen na včasnou a efektivní terapii RA, která by byla schopna zastavit, případně zpomalit vývoj onemocnění. V době, kdy nemáme k dispozici prostředky k vyléčení RA, je hlavním léčebným cílem navození remise choroby a zabránění strukturálnímu poškození kloubů a rozvoji dlouhodobé disability. Relativně časté selhání klasických chorobu modifikujících léků (DMARD) vedlo ke snaze najít nové prostředky k léčbě RA. Do terapie byly proto v...

Syndrom horní duté žíly: definice, etiologie, fyziologie, symptomy, diagnostika a léčba

Superior vena cava syndrome (definition, aetiology, physiology, symptoms, diagnosis and treatment)

Y. Staňková, I. Vašutová, J. Skřičková

Vnitr Lek 2007, 53(11):1211-1214  

Syndrom horní duté žíly je skupina symptomů, které vznikají z důvodu sníženého průtoku krve horní dutou žilou do pravé síně. Příčiny syndromu horní duté žíly mohou být maligní i benigní. Téměř 95 % případů je však důsledkem zhoubného onemocnění. Syndrom horní duté žíly je charakterizován otokem obličeje, krku, nebo horních končetin s viditelnou dilatací žil na krku či hrudníku. Častým příznakem bývá dušnost, kašel aj. Léčba syndromu je závislá na etiologii obstrukce, závažnosti obtíží a prognóze onemocnění a měla by být zahájena co nejdříve.

Význam endoskopické cytoskopie u vyšetření trávicího traktu

Endoscopic cytoscopy

Z. Beneš, O. Daum, G. Puškárová, P. Kohout, Z. Antoš, M. Černík

Vnitr Lek 2007, 53(11):1215-1219  

V poslední době jsou vyvíjeny nové endoskopické metody, které se snaží zobrazit sliznici trávicího traktu co nejpřesněji. Mezi tyto postupy patří také endoskopická cytoskopie, které se vedle konfokální endoskopie řadí mezi tzv. endoskopickou mikroskopii. Pomocí endocytoskopie lze zobrazit "in vivo" morfologické detaily povrchu sliznice zažívacího ústrojí. Sliznice se však musí dobře očistit a obarvit nejlépe methylenovou modří. Jsou předloženy první vlastní zkušenosti s touto metodou, která může vést k velkému zpřesnění a urychlení diagnostiky zánětlivých, přednádorových či nádorových procesů sliznice trávicí trubice.

Monagan D. Journey into the heart

Pavel Jerie

Vnitr Lek 2007, 53(11):1231-1233  

Rybka J. Diabetes mellitus - komplikace a přidružená onemocnění

Štěpán Svačina

Vnitr Lek 2007, 53(11):1233  

Monhart V. Hypertenze a ledviny

Vladimír Tesař

Vnitr Lek 2007, 53(11):1234