Mým kolegům!

Richard Češka

Vnitr Lek 2006, 52(11):1001  

Pozitronová emisní tomografie v diagnostice vaskulitid velkých cév - jedné z příčin horeček neznámého původu - editorial

P. Koranda, M. Mysliveček

Vnitr Lek 2006, 52(11):1002-1003  

C-reaktivní protein - editorial

Š. Svačina

Vnitr Lek 2006, 52(11):1004-1005  

Mitrální regurgitace 2006 - editorial

R. Čerbák

Vnitr Lek 2006, 52(11):1006-1009  

Mužská hormonální antikoncepce - editorial

V. Kubíček

Vnitr Lek 2006, 52(11):1010-1011  

Klinické důsledky TRIM (Transfusion related immunomodulation) - editorial

M. Průcha

Vnitr Lek 2006, 52(11):1012-1013  

Riziková medikace a kontrastní látkou indukovaná nefropatie u pacientů s diabetem a hypertenzí

Risky medication and contrast media-induced nephropathy in patients with diabetes and hypertension

D. Krusová, K. Ševela, D. Králová, P. Žák, V. Olšovská

Vnitr Lek 2006, 52(11):1014-1020  

Kontrastní látkou indukovaná nefropatie (contrast medium induced nephropathy - CMIN) je spojena s vyšší morbiditou, prodloužením doby hospitalizace a také s celkově zvýšenou mortalitou nemocných. V závislosti na narůstajícím počtu diagnostických a intervenčních radiologických zákroků stoupá prevalence této komplikace. V článku jsou shrnuty dnes známé patofyziologické mechanizmy odpovědné za vznik CMIN a rozebrána řada rizikových faktorů, které s sebou nesou možnost častějšího rozvoje kontrastní nefropatie. Jedná se zejména o diabetes mellitus, preexistující renální onemocnění a hypertenzi. Riziko vzniku CMIN se navíc výrazně zvyšuje u pacientů s rizikovou...

Pozdní komplikace chronických zánětů respiračního traktu u nemocných s běžnou variabilní imunodeficiencí

Late complications of chronic respiratory infections in patients with common variable immunodeficiency

O. Kopecký, Š. Lukešová, V. Koblížek, V. Vroblová, J. Novotný

Vnitr Lek 2006, 52(11):1021-1029  

Běžná variabilní imunodeficience (Common Variable Immunodeficiency - CVID) je nejčastější závažnou imunodeficiencí manifestující se v dospělosti akutními a chronickými respiračními infekty, které vedou u většiny nemocných k respiračnímu selhání. Byla provedena retrospektivní analýza nálezů u 28 nemocných s CVID. Průměrný věk byl 38,6 ± 18,6 roků. Doba, která uplynula od prvních příznaků do stanovení diagnózy, byla 3krát delší, než je uváděna v podobných studiích, 14,1 ± 10,2 roků. U 23 (82,1 %) pacientů bylo diagnostikováno chronické plicní onemocnění, u 16 (57,1 %) nemocných byla diagnostikována chronická obstrukční plicní nemoc, 10...

Význam anamnézy v diferenciálnej diagnostike reflexných a kardiogénnych synkopálnych stavov

The importance of anamnesis in differential diagnosis of reflex and cardiogenic syncope

P. Mitro, P. Kirsch, Z. Zausinová

Vnitr Lek 2006, 52(11):1030-1036  

Cieľom práce bolo zistiť odlišnosti v anamnestických údajoch u kardiogénnej a reflexnej synkope pri systematickom získavaní anamnestických údajov pomocou štruktúrovaného dotazníka a posúdiť prínos štruktúrovanej anamnézy v diferenciálnej diagnostike synkopálnych stavov. Metodika:70 pacientov so synkopou nejasnej etiológie (priemerný vek 51 rokov, 26 mužov a 44 žien) absolvovalo štandardný diagnostický protokol. Kardiogénna synkopa bola diagnostikovaná u 16 pacientov (23 %), vazovagálna synkopa u 34 pacientov (49 %), u 20 pacientov (28 %) príčina synkopy ostala nejasná. Anamnestické údaje boli získané formou štruktúrovaného dotazníka,...

¹⁸F-FDG PET v diagnostice vaskulitid velkých cév

¹⁸F-FDG PET in the diagnosis of large vessel vasculitis

Z. Řehák, Z. Fojtík, J. Staníček, K. Bolčák, L. Fryšáková

Vnitr Lek 2006, 52(11):1037-1044  

Úvod:Pozitronová emisní tomografie (PET) je neinvazivní diagnostická metoda zobrazující biodistribuci radiofarmak značených pozitronovým zářičem v těle. Vzhledem k tomu, že nejen nádorové, ale za určitých podmínek i některé buňky zánětu mohou vykazovat zvýšenou akumulaci ¹⁸F-FDG, lze ¹⁸F-FDG PET využít nejen k diagnostice nádorů, ale i některých typů zánětů. Cíl:Cílem práce je posouzení přínosu ¹⁸F-FDG PET u nemocných indikovaných k vyšetření pro horečky neznámého původu, u kterých bylo na základě tohoto vyšetření vysloveno podezření na vaskulitidu velkých tepen. Soubor a metoda:V...

Prevalence hladin C-reaktivního proteinu u dospělé populace dvou regionů České republiky a jejich vztah k tělesnému složení

Prevalence of C-reactive protein levels in adult population in two regions in the Czech Republic and their relation to body composition

J. Čeřovská, P. Hoskovcová, M. Vosátková, H. Zamrazilová, V. Zamrazil

Vnitr Lek 2006, 52(11):1045-1050  

Zvýšená koncentrace vysoko senzitivního C-reaktivního proteinu (hsCRP) je novým prediktorem vzniku infarktu myokardu, cévní mozkové příhody, postižení periferních tepen a náhlé smrti. Cíl:Studie měla podat přehled o aktuální prevalenci jednotlivých rizikových koncentrací hsCRP u české dospělé populace 2 regionů a hledat vztah k indikátorům množství tukové tkáně. Metody:Byl vyšetřen reprezentativní soubor 516 dospělých ve věku 18 až 65 let (191 mužů a 322 žen) s trvalým bydlištěm v regionu Jablonec nad Nisou a Příbram. Termíny vyšetření: jarní měsíce let 2004 a 2005; HsCRP stanoven metodou latexové imunoprecipitace s turbidimetrickým...

Dyslipidemie u nemocných léčených peritoneální dialýzou

Dyslipidemia in patients being treated with peritoneal dialysis

A. Zharfbin

Vnitr Lek 2006, 52(11):1051-1057  

Dyslipidemie ohrožuje nefrologické pacienty jednak svým aterogenním působením a jednak tím, že může urychlovat progresi renálního postižení. Cílem naší práce bylo:1. zjistit vliv peritoneální dialýzy (PD) se standardním (glukózovým) dialyzačním roztokem na koncentraci krevních lipidů a lipoproteinů v průběhu 30měsíční léčby, 2. porovnat tyto výsledky se souborem pacientů v pravidelném hemodialyzačním programu (HD) a v predialýze (pacientů s plazmatickým kreatininem 250 až 400 μmol/l). Soubor a metodika:Byla měřena koncentrace celkového cholesterolu, LDL-cholesterolu, HDL-cholesterolu, non-HDL-cholesterolu, triglyceridů,...

Mitrální regurgitace: umíme správně načasovat chirurgické řešení?

Mitral regurgitation: are we able to properly time the surgical procedure?

H. Línková, M. Pěnička, P. Gregor

Vnitr Lek 2006, 52(11):1058-1065  

V přehledném článku je shrnut současný pohled na mitrální regurgitaci z hlediska teoretického, ale především klinického. Cílem článku je rozdělit různé typy mitrálních regurgitací z hlediska příčiny a poukázat na rozdílný přístup indikací k chirurgickému řešení u jednotlivých typů mitrální regurgitace.

Tako-tsubo syndrom - nový přírůstek do rodiny akutních stavů v kardiologii: aktuální sdělení

Tako-tsubo syndrome - new addition in the family of acute states in cardiology. Current report

J. Vopelková, J. Veselka

Vnitr Lek 2006, 52(11):1066-1068  

Tako-tsubo syndrom je nejčastěji definován jako přechodná porucha kinetiky v oblasti hrotu levé komory, pro kterou je typická především výraznější dyskineze spojená v některých případech i se vznikem nitrokomorové obstrukce. Syndrom může být provázen bouřlivým klinickým obrazem připomínajícím akutní infarkt myokardu, avšak nález na věnčitých tepnách bývá normální a dlouhodobá prognóza pacientů je příznivá. Při stanovení správné diagnózy je nejdůležitější na tako-tsubo syndrom především pomyslet.

Postihnutie kardiovaskulárneho systému u diabetikov so súčasne prítomnou poruchou funkcie štítnej žľazy

Affection of cardiovascular system in diabetic patients with thyroid dysfunctions

Z. Schroner, I. Lazúrová

Vnitr Lek 2006, 52(11):1069-1076  

Postihnutie kardiovaskulárneho systému patrí k najčastejším a predovšetkým vo vyšších vekových skupinách k najzávažnejším klinickým prejavom porúch funkcie štítnej žľazy. Takisto diabetici, obzvlášť diabetici 2. typu, majú významný sklon ku kardiovaskulárnym ochoreniam, predovšetkým ateroskleróze a jej orgánovým komplikáciám. Pri súčasnom výskyte diabetes mellitus (DM) a funkčných porúch štítnej žľazy je riziko vzniku a vývoja rôznych foriem kardiovaskulárnych ochorení veľmi vysoké. Pôsobenie hypotyreózy na kardiovaskulárny systém u pacientov s DM má dva základné aspekty. Tým, že sa znižuje bazálny metabolizmus v celom organizme, znižujú sa aj nároky...

Mužská hormonální antikoncepce

Male hormonal contraception

I. Poršová-Dutoit

Vnitr Lek 2006, 52(11):1077-1084  

Reprodukce lidstva je komplexní fenomén stojící v centru zájmu řady lékařských i mimolékařských oborů a hledání nových kontracepčních metod je důležitou součástí jejího výzkumného úsilí. Vývoj účinných forem mužské hormonální antikoncepce (MHA) je jednou z priorit Světové zdravotnické organizace (WHO Task Force on Methods of Regulation of Male Fertility). Princip MHA spočívá v dosažení suprese spermatogeneze při zachování všech ostatních aspektů funkce mužských pohlavních žláz (zejména udržení sexuálních funkcí, kostního metabolizmu a svalové hmoty). Zástavy spermatogeneze lze docílit prostřednictvím blokády sekrece gonadotropinů (FSH a LH) podáváním...

Transfúziou navodená imunomodulácia a infekčné komplikácie

Transfusion-induced immunomodulation and infectious complications

M. Bucová, M. Mistrík

Vnitr Lek 2006, 52(11):1085-1092  

Transfúzie nie sú bez rizika. Jednou z nežiaducich účinkov transfúzií je transfúziou navodená imunomodulácia (TRIM) - prevažne imunosupresia, ale aj silný prozápalový efekt. Dôsledkom môže byť akútne poškodenie pľúc (TRALI), multiorgánové zlyhanie, akútna reakcia štepu proti hostiteľovi (TR AGvHD) ako aj rozvoj sekundárnych nozokomiálnych infekcií, hlavne infekcií pľúc, rán a sepsy a zvýšený výskyt relapsov u nádorových pacientov. Príčinou rozvoja TRIM je indukcia mikrochimérizmu, rôzne bunkové a solubilné faktory - zložky komplementu, napr. C3a, solubilné HLA-I a HLA-II molekuly (HLA - human leukocyte antigen), solubilný Fas ligand (sFasL) a ďalšie....

Masivní plicní embolizace - pokus o embolektomii po selhání trombolytické léčby

Massive pulmonary embolism - attempt at embolectomy following the failure of thrombolytic treatment

M. Třetina, E. Petrikovits, B. Slaná, P. Rotterová, J. Černý, M. Kala, M. Orban

Vnitr Lek 2006, 52(11):1093-1096  

Prezentujeme případ 61leté ženy přijaté na spádové interní oddělení pro anamnézu 16denní progredující dušnosti. Při přijetí byla pacientka lehce obluzená, cyanotická, s výraznou hyposaturací krve kyslíkem (saturace 60 %). Na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření bylo vysloveno podezření na masivní plicní embolizaci, která byla potvrzena pomocí angiografie na počítačovém tomografu (CT). Proto byla indikována a podána trombolytická léčba (Actilyse), po které nedošlo k výraznějšímu zlepšení klinického stavu pacientky ani sledovaných parametrů vitálních funkcí a pacientka byla odeslána na kardiochirurgické pracoviště k provedení plicní embolektomie....

XIII. sjezd České internistické společnosti, Brno, 1.-4. listopadu 2006. Sborník abstrakt k přednáškám

Vnitr Lek 2006, 52(11):1099-1134