Katetrová ablace - možnost léčby chronické fibrilace síní - editorial

R. Lábrová

Vnitr Lek 2007, 53(3):217-219  

Jsme schopni léčit chronickou fibrilaci síní katetrizační cestou? - editorial

J. Kautzner

Vnitr Lek 2007, 53(3):220-222  

Humorální rejekce po transplantaci ledviny - editorial

J. Zadražil

Vnitr Lek 2007, 53(3):223-225  

Účinek antiresorpční léčby postmenopauzální osteoporózy - editorial

J. Blahoš

Vnitr Lek 2007, 53(3):226  

Hashimotova encefalopatie - vzácný a neobvyklý syndrom - editorial

V. Zamrazil

Vnitr Lek 2007, 53(3):227-228  

Katetrová ablace pro chronickou fibrilaci síní metodou obkružujících a komplexních lineárních lézí v levé srdeční síni. Ukončení arytmie při ablaci a dlouhodobé klinické výsledky

Catheter ablation of chronic atrial fibrillation using circumferential and complex linear lesions in the left atrium: modes of arrhythmia termination and long-term clinical outcome

M. Fiala, J. Chovančík, R. Neuwirth, R. Nevřalová, O. Jiravský, H. Szymeczek, D. Wojnarová, R. Moravec, L. Škňouřil, M. Dorda, J. Januška, I. Nykl, J. Černý, M. Branny

Vnitr Lek 2007, 53(3):231-241  

Cíl:Cílem práce je prezentace metody a výsledků katetrové ablace pro chronickou fibrilaci síní. Metodika:katetrovou ablaci pro chronickou fibrilaci síní podstoupilo ve 112 výkonech 82 pacientů (18 žen) průměrného věku 54 ± 10 let. Chronická fáze fibrilace síní trvala průměrně 28 ± 28 měsíců. 74 pacienti (90 %) užívali před ablací amiodaron neúčinně, u 8 pacientů (10 %) byla léčba amiodaronem kontraindikována. Ablační strategie sestávala ze širokých obkružujících lézí kolem plicních žil a z komplexních lineárních lézí v levé síni. Cílovými momenty výkonu byly eliminace elektrické aktivity v antrech plicních žil...

Kognitivní dysfunkce u pacientů se systémovým lupus erythematodes a antifosfolipidovými protilátkami

Cognitive dysfunction in patients with systemic lupus erythemathosus with or without antiphospholipid antibodies

Ľ. Cibičková, T. Soukup, E. Čermáková, P. Bradna, Z. Hrnčíř

Vnitr Lek 2007, 53(3):242-245  

Úvod:Poškození kognitivních funkcí je jedním z neuropsychiatrických projevů systémového lupus erythematodes (SLE), podle literárních dat bývá asociováno se sekundárním antifosfolipidovým syndromem. Etiologie není zcela známa. Pacienti a metody:Pomocí dotazníku "mini-mental state examination" (MMSE) jsme porovnali kognitivní status pacientů se SLE starších 45 let, u kterých jsme zjišťovali přítomnost antifosfolipidových protilátek. Výsledky:Pacienti s antifosfolipidovými protilátkami v porovnání s pacienty bez těchto protilátek vykazovali statisticky významně nižší bodové skóre v testu MMSE. Zároveň však nebyl...

Akutní humorální rejekce transplantované ledviny

Acute humoral rejection of renal transplant

J. Slatinská, E. Honsová, L. Lyerová, A. Slavčev, O. Viklický

Vnitr Lek 2007, 53(3):246-252  

Akutní humorální rejekce (AHR) představuje vzácnou komplikaci, která často vede ke ztrátě ledvinného štěpu. Cílem této retrospektivní monocentrické studie bylo zhodnotit 2 přístupy k léčbě AHR. Byla analyzována dokumentace 730 pacientů, kteří podstoupili transplantaci ledviny v letech 2002-2005. V letech 2002-2003 byli pacienti s AHR léčeni 5 plazmaferézami (skupina PF, n = 13) a v letech 2004-2005 kombinací 5 PF a intravenózních imunoglobulinů (PF + IVIG, 0,5 g/kg, n = 8). Byla analyzována data z období 1 roku po transplantaci ledviny. AHR se vyskytla u 21 ze 730 pacientů (2,9 %). Přežití štěpů v 6. měsíci a v 1. roce bylo signifikantně vyšší ve skupině...

Systémové a paraneoplastické projevy maligních onemocnění

Systemic and paraneoplastic manifestations of malignant diseases

Z. Adam, G. Chlupová, J. Tomášek, Z. Fojtík, M. Navrátil, P. Štourač, V. Vašků, Š. Skorskovská, J. Halámková, J. Staníček, K. Bolčák, T. Nebeský, B. Prokeš, J. Neubauer, J. Simonides, Z. Řehák, J. Vaníček, Z. Adamová, J. Vorlíček

Vnitr Lek 2007, 53(3):253-285  

Pro včasnou diagnostiku maligních chorob je důležité všímat si časných příznaků a včas zahájit širší diagnostický proces, jedině tak lze diagnostikovat nádor v počátečním stadiu, což povede k lepšímu léčebnému výsledku. Následující přehled uvádí výčet jak systémových (paraneoplastických projevů maligních chorob - vzdálených projevů nádoru), tak vyjmenovává některé příznaky způsobené lokální expanzí nádoru. Cílem přehledu je připomenout všechny časné signály přítomnosti maligních chorob u nemocného a přispět k časné diagnostice a léčbě.

Infekce a ateroskleróza

Infection and atherosclerosis

P. Syrovátka, P. Kraml

Vnitr Lek 2007, 53(3):286-291  

Ateroskleróza je chronický zánět, který způsobuje většinu kardiovaskulárních onemocnění. Je hlavní příčinou úmrtí v západních zemích, avšak nárůst onemocnění způsobených aterosklerózou pozorujeme i v zemích rozvojových. U mnoha jedinců nenacházíme tradiční rizikové faktory aterosklerózy. V posledních letech proto znovu vzrostl zájem o zkoumání vztahu aterosklerózy a faktorů zevního prostředí, včetně infekčních agens. Infekce byla poprvé označena za rizikový faktor aterosklerózy v první polovině 20. století. Experimentální a klinické studie prokázaly, že infekce může stimulovat aterosklerotický proces a že existují signifikantní vazby mezi infekcí a...

Účinnost antiresorpční léčby postmenopauzální osteoporózy

Effectiveness of anti-resorption therapies of postmenopausal osteoporosis

J. Štěpán

Vnitr Lek 2007, 53(3):293-299  

Cílem tohoto článku je zdůvodnit nutnost hodnocení absolutního rizika zlomenin, porovnat výpověď jednotlivých velkých klinických studií o účinnosti antiresorpčních léků, ukázat na možnosti hodnocení účinnosti léčby u jednotlivých nemocných a upozornit, že adherenci nemocných k léčbě ovlivňuje nejen individuálně dokumentovaná účinnost a bezpečnost léčby u dané pacientky, ale že ji také ovlivňují příznivé účinky léčby na tkáně jiné než kost.

Hashimotova encefalopatia - vzácny a neobvyklý syndróm

Hashimoto's encepahlopthy - a rare and unusual syndrome

J. Payer, L. Lisý, L. Baqi, T. Petrovič, P. Langer

Vnitr Lek 2007, 53(3):300-306  

Hashimotova encefaloptia (HE) je ochorenie mozgu združené s autoimúnnym ochorením štítnej žľazy. Doposiaľ bolo publikovaných viac ako 100 prác, najmä v súvislosti s hypotyreózou. Okrem literárneho prehľadu prinášame prípad pacientky so zriedkavou asociáciou HE s tyreotoxikózou. Klinicky sa prezentovala pestrou neurologickou symptomatológiou: mala kŕče, psychotické prejavy, alterované vedomie. Vyšetreniami (laboratórne testy, CT, MRI, EEG, vyšetrenia CSL) zisťujeme zvýšenú hladinu proteínov v likvore, na EEG epizódy rytmickej δ aktivity, zvýšené titre antityreoidálnych protilátok (TPOab, TGAb, TRAb) v sére. Po úvodnej liečbe karbimazolom a hydrokortizónom...

Detekce ektopické žaludeční sliznice v Meckelově divertiklu u 24letého muže s enteroragií pomocí scintigrafie s ^99mTc-pertechnetátem

Detection of ectopic gastric mucosa in Meckel's diverticulum by means of scintigraphy with ^99mTc-pertechnetate in a 24-year old man

J. Doležal

Vnitr Lek 2007, 53(3):307-310  

Cíl:Článek popisuje případ 24letého muže s ektopickou žaludeční sliznicí a krvácením do trávicího traktu. Divertikl je někdy vystlán ektopickou žaludeční sliznici, což může vést ke vzniku peptického vředu a krvácení. Diagnostika tohoto krvácení je obtížná a významně se může uplatnit scintigrafie Meckelova divertiklu. Materiál a metoda:24letý muž podstoupil scintigrafii s ^99mTc-pertechnetátem pro časově aktuální anamnézu krvácení do trávicího traktu z neznámého zdroje (enteroragie, hemoragická anémie). Morfologické zobrazovací metody (gastroskopie, koloskopie, enteroklýza, USG a CT) byly negativní včetně scintigrafie...

Šlampa P et al. Radiační onkologie v praxi. 2. aktualizované vydání

Jiří Vorlíček

Vnitr Lek 2007, 53(3):316  

Šimša J. Karcinom žaludku. Lymfadenektomie a detekce sentinelové uzliny

Jiří Vokurka

Vnitr Lek 2007, 53(3):316  

Klinika lékařské fakulty - specifický vysokoškolský ústav a umění být jejím přednostou

K. Dvořák

Vnitr Lek 2007, 53(3):311-315