Vnitr Lek 2025, 71(6):365-371 | DOI: 10.36290/vnl.2025.069

Současné možnosti farmakoterapie obezity

Ľubica Cibičková
Diabetologické centrum, 3. interní klinika, Fakultní nemocnice Olomouc
Interní a diabetologická ambulance AIDIN VK, s. r. o., Hranice

Antiobezitika jsou jednou z možností, jak podpořit úbytek hmotnosti, zvlášť když dietní opatření a fyzická aktivita nepřinášejí očekávané výsledky. Nicméně jejich použití by mělo být vždy součástí komplexního přístupu k léčbě obezity, který zahrnuje zdravou výživu, pohyb a psychologickou podporu. V posledních letech zažíváme nárůst možnosti farmakoterapie obezity, a tak můžeme léčbu individualizovat a snažit se "ušít pacientovi přímo na míru". Relativně nedávno byl z trhu stažen oblíbený preparát fentermin (Adipex), který působí na centrální nervový systém a pomáhá potlačit chuť k jídlu. Ze starších léků zbyl tedy na trhu orlistat (Xenical) a nověji v léčbě obezity používáme naltrexon/bupropion (Mysimba), liraglutid (Saxenda), tirzepatid (Mounjaro) a semaglutid (Wegovy).

Klíčová slova: obezita, antiobezitika, semaglutid, naltrexon/bupropion, tirzepatid, GLP-1 agonisté.

Current options for pharmacotherapy of obesity

Antiobesity medication are one of the options to promote weight loss, especially when dietary measures and physical activity do not bring the expected results. However, their use should always be part of a comprehensive approach to obesity treatment that includes a healthy diet, exercise and psychological support. In recent years, we have seen an increase in the availability of pharmacotherapy for obesity, so that we can individualise treatment and try to 'tailor it to the patient'. The popular drug phentermine (Adipex), which acts on the central nervous system and helps to suppress appetite, has been withdrawn from the market relatively recently. Of the older drugs, orlistat (Xenical) remains on the market, and more recently naltrexone/bupropion (Mysimba), liraglutide (Saxenda), tirzepatide (Mounjaro) and semaglutide (Wegovy) are used to treat obesity.

Keywords: obesity, antiobesitic drugs, semaglutide, naltrexone/bupropione, tirzepatide, GLP-1 agonists.

Přijato: 21. září 2025; Zveřejněno: 2. říjen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Cibičková Ľ. Současné možnosti farmakoterapie obezity. Vnitr Lek. 2025;71(6):365-371. doi: 10.36290/vnl.2025.069.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Karnosova P. Současné možnosti a praktické aspekty terapie antiobezitiky v ordinaci praktického lékaře. Med. Praxi. 2025;25(1):316-321.
    2. Torgerson JS, Hauptman J, Boldrin MN, et al. XENical in the Prevention of Diabetes in Obese Subjects (XENDOS) Study: A randomized study of orlistat as an adjunct to lifestyle changes for the prevention of type 2 diabetes in obese patients. Diabetes Care 1 January 2004;27(1):155-161. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Brychta T, Brychtová S. Orlistat v terapii obezity. Med. Pro Praxi 2010; 7(3): 145-148.
    4. Zafarova Z. Med. Praxi. 2024;21(3):170-176. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Glider K, Dalto, M, Halseth A, et al. PP5.13 Food craving and weight loss: An integrated analysis of the effects of prolonged release naltrexone/bupropion on the cravings and mood subscales of the Control of Eating Questionnaire. Obesity Facts. 2016;9(suppl 1):80-80.
    6. SPC Mysimba. www.sukl.cz.
    7. Walsh B, Plodkowski RA, Shan K, et al. T8:PO.108 Early achievement of significant weight loss with prolonged release naltrexone/bupropion is associated with additional weight loss at one year - an integrated analysis of four phase 3 trials. Obesity Facts. 2015;8(suppl 1):240-240.
    8. Arturi F, Succurro E, Micelli S, et al. Liraglutide improves cardiac function in patients with type 2 diabetes and chronic heart failure. Endocrine. 2017 Sep;57(3):464-73. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Pi-Sunyer X, Astrup A, Fujioka K, et al.; SCALE Obesity and Prediabetes NN8022-1839 Study Group. A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management. N Engl J Med. 2015 Jul 2;373(1):11-22. Přejít k původnímu zdroji...
    10. le Roux CW, Astrup A, Fujioka K, et al.; SCALE Obesity Prediabetes NN8022-1839 Study Group. 3 years of liraglutide versus placebo for type 2 diabetes risk reduction and weight management in individuals with prediabetes: a randomised, double-blind trial. Lancet. 2017;389:1399-409. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Fried M, Svačina Š. Moderní trendy v léčbě obezity a diabetu. Mlečice (CZ): Axonite CZ; 2018. 136 p. Czech.
    12. Saxenda 6 mg/ml inj sol pep 3 × 3 ml. Souhrn údajů o přípravku. (www.sukl.cz).
    13. Račická E. Současné možnosti léčby diabetes mellitus 2. typu pomocí agonistů GLP-1. Farmakoter Revue 2019;4(1):74-82.
    14. Haluzík R. Semaglutid. Remedia 2019;26:25-31. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Rasmussen MF. The development of oral semaglutide, an oral GLP-1 analog, for the treatment of type 2 diabetes. Diab etol Int 2020 Jan 4;11(2):76-86. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Račická E. Semaglutid - první perorální agonista receptorů GLP-1 a jeho postavení v léčbě diabetu. Farmakoter revue 2022;7(1):51-56.
    17. Sattar N, Lee MMY, Kristensen SL, et al. Cardiovascular, mortality, and kidney outcomes with GLP-1 receptor agonists in patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of randomised trials. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021;9(10):653-662. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Husain M, Birkenfeld AL, Donsmark M, et al. Oral semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with Type 2 diabetes. N Engl J Med. 2019;381:841-851. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Strain DW, Frenkel O, James MA, et al. Effects of semaglutide on stroke subtypes in type 2 diabetes: post hoc analysis of the randomized SUSTAIN 6 and PIONEER 6. Stroke. 2022;53:2749-2757. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Prosecký R, Vítovec J. Tirzepatid - nová naděje v léčbě obezity a nové antidiabetikum. Klin Farmakol Farm 2023;37(2):68-71. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Kahn SE, Deanfield JE, Jeppesen OK, et al.; SELECT Trial Investigators. Effect of Semaglutide on Regression and Progression of Glycemia in People With Overweight or Obesity but Without Diabetes in the SELECT Trial. Diabetes Care. 2024 Aug 1;47(8):1350-1359. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.