Vnitr Lek 2020, 66(3):e58-e62 | DOI: 10.36290/vnl.2020.062

Hepatorenální syndrom - update 2020

Karolína Krátká, Pavla Libicherová, Nikola Mejzlíková, Ivan Rychlík
I. interní klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha

Hepatorenální syndrom (HRS) představuje závažnou komplikaci u nemocných s pokročilou jaterní cirhózou a současně se vyskytujícím ascitem. Podle současných diagnostických kritérií je řazen mezi méně časté formy akutního poškození ledvin (acute kidney injury - AKI), označován jako HRS‑AKI. V důsledku přepracování diagnostických kritérií došlo k významnému posunu v diagnostice AKI u nemocných s jaterní cirhózou, s možností časného zahájení adekvátních opatřeních a příslušné léčby. V následujícím článku je popsána problematika AKI u jaterní cirhózy v širším kontextu, definována diagnostická kritéria a algoritmus léčby HRS‑AKI.

Klíčová slova: akutní poškození ledvin, akutní selhání jater nasedající na chronické poškození jater, albumin, hepatorenální syndrom, jaterní cirhóza, terlipresin.

Hepatorenal syndrome - update 2020

Hepatorenal syndrome (HRS) is a serious complication in patients with advanced liver cirrhosis and ascites occurring simultaneously. According to current diagnostic criteria it is considered as one of the less common forms of acute kidney injury (AKI), referred to as HRS-AKI. As a result of the revision of the diagnostic criteria, there was a significant shift in the diagnosis of AKI in patients with liver cirrhosis, allowing early initiation of adequate measures and appropriate treatment. The following article describes the issue of AKI in liver cirrhosis in a wider context, the diagnostic criteria and algorithm of HRS-AKI treatment.

Keywords: acute kidney injury, acute on chronic liver failure, albumin, hepatorenal syndrome, liver cirrhosis, terlipressin.

Zveřejněno: 26. květen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krátká K, Libicherová P, Mejzlíková N, Rychlík I. Hepatorenální syndrom - update 2020. Vnitr Lek. 2020;66(3):e58-62. doi: 10.36290/vnl.2020.062.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Angeli P, Ginès P, Wong F, et al. Diagnosis and management of acute kidney injury in patients with cirrhosis: revised consensus recommendations of the International Club of Ascites. J Hepatol 2015; 62: 986-994. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Huelin P, Piano S, Solà E et al. Validation of a staging system for acute kidney injury in patients with cirrhosis and association with acute‑on‑chronic‑liver failure. Clin Gastroenterol Hepatol 2017; 15: 438-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Davenport A, Sheikh MF, Lamb E, et al. Acute kidney injury in acute‑on chronic liver failure: where does hepatorenal syndrome fit? Kidney International 2017; 92: 1058-1070. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Solé C, Pole E, Solà E, et al. Hepatorenal syndrome in the era of acute kidney injury. Liver International 2018; 25: 1-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Belcher JM, Garcia‑Tsao G, Sanyal AJ, et al. Association of AKI with mortality and complications in hospitalized patients with cirrhosis. Hepatology 2013; 57: 753-762. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Fagundes C, Barreto R, Guevara M, et al. A modified acute kidney injury classification for diagnosis and risk stratification of impairment of kidney function in cirrhosis. J Hepatol 2013; 59: 474-481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Bucsics T, Krones E. Renal dysfunction in cirrhosis: acute kidney injury and the hepatorenal syndrome. Gastroenterology Report 2017; 5: 127-137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Krones E, Fickert P, Zitta S, et al. The chronic kidney disease epidemiology colloboration equation combining creatinine and cystatin C accurately assesses renal function in patients with cirrhosis. BMC Nephrol 2015; 16: 1-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Barreto R, Elia C, Solà E, et al. Urinary neutrophil gelatinase‑associated lipocalin predicts kidney outcome and death in patients with cirrhosis and bacterial infections. J Hepatol 2014; 61: 35-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Belcher JM, Sanyal AJ, Peixoto AJ, et al. Kidney biomarkers and differential diagnosis of patients with cirrhosis and acute kidney injury. Hepatology 2013; 57: 1-37. Přejít na PubMed...
    11. Sola E, Kerbert AJ, Verspaget HW, et al. Plasma copeptin as biomarker of disease progression and prognosis in cirrhosis. J Hepatol 2016; 65: 914-920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kerbert AJ, Verbeke L, Chiang FW, et al. Copeptin as an Indicator of Hemodynamic Derangement and Prognosis in Liver Cirrhosis. PloS One 2015; 10: e0138264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Adebayo D, Morabito V, Davenport A, et al. Renal dysfunction in cirrhosis is not just a vasomotor nephropathy. Kidney Int 2015; 87: 509-515. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Mandorfer M, Bota S, Schwabl P, et al. Nonselective beta blockers increase risk for hepatorenal syndrome and death in patients with cirrhosis and spontaneous bacterial peritonitis. Gastroenterology 2014; 146: 1680-1690. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Theocharidou E, Krag A, Bendtsen F, et al. Cardiac dysfunction in cirrhosis - does adrenal function play a role? A hypothesis. Liver Int 2012; 32: 1327-1332. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Weichselbaum L, Gustot T. The Organs in Acute‑on‑Chronic Liver Failure. Semin Liver Dis 2016; 36: 174-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Shah N, Mohamed PE, Jover‑cobos M et al. Increased renal expression and urinary excretion of TLR4 in acute kidney injury associated with cirrhosis. Liver Int 2013; 33: 398-409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Gustot T, Durand F, Lebrec D, et al. Severe sepsis in cirrhosis. Hepatology 2009; 50: 2022-2033. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Bernardi M, Caraceni P, Navickis RJ, et al. Albumin infusion in patients undergoing large‑volume paracentesis: a meta‑analysis of randomized trials. Hepatology 2012; 55: 1172-1181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines for the management of patients with decompensated cirrhosis. J Hepatol 2018; 69: 406-460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Bernardi M, Ricci CS, Zaccherini G. Role of human albumin in the management of complications of liver cirrhosis. J Clin Exp Hepatol 2014; 4: 302-311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Afinogenova Y, Tapper EB. The efficacy and safety profile of albumin administration for patients with cirrhosis at high risk of hepatorenal syndrome is dose dependent. Gastroenterol Rep (Oxf) 2015; 3: 216-221. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Salerno F. Albumin treatment regimen for type 1 hepatorenal syndrome: a dose‑response meta‑analysis. BMC Gastroenterol 2015; 55: 1-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Cavallin M, Piano S, Romano A, et al. Terlipressin given by continuous intravenous infusion versus intravenous boluses in the treatment of hepatorenal syndrome: a randomized controlled study. Hepatology 2016; 63: 983-992. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Singh V, Ghosh S, Singh B, et al. Noradrenaline vs. terlipressin in the treatment of hepatorenal syndrome: a randomized study. J Hepatol 2012; 56: 1293-1298. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Cavallin M, Kamath PS, Merli M, et al. Terlipressin plus albumin versus midodrine and octreotide plus albumin in the treatment of hepatorenal syndrome: A randomized trial. Hepatology 2015; 62: 567-574. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practise guidelines on the management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis, and hepatorenal syndrome in cirrhosis. J Hepatol 2010; 53: 397-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.