Vnitr Lek 2018, 64(10):934-938 | DOI: 10.36290/vnl.2018.130

Obštrukčné spánkové apnoe a dyslipidémia

Pavel Šiarnik1,*, Katarína Klobučníková1, Imrich Mucska2, Katarína Černá3, Branislav Kollár1, Peter Turčáni1
1 I. neurologická klinika LF UK a UNB, Nemocnica Staré Mesto, Bratislava, Slovenská republika
2 Ambulancia pre spánkové poruchy dýchania, UNB, Nemocnica Staré Mesto, Bratislava, Slovenská republika
3 Diabetologická ambulancia, UNB, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Bratislava, Slovenská republika

Obštrukčné spánkové apnoe je porucha spánku charakterizovaná opakovanými parciálnymi alebo kompletnými obštrukciami v horných dýchacích cestách, ktoré vedú k hemodynamickým zmenám, prebudeniam zo spánku a k intermitentnej hypoxii. Obštrukčné spánkové apnoe aktivuje viaceré patofyziologické mechanizmy, ktoré vedú ku vzniku cievnych ochorení. V literatúre pribúdajú dôkazy o nezávislej asociácii obštrukčného spánkového apnoe s dyslipidémiou, ktorá je dobre známym rizikovým faktorom vaskulárnych ochorení. Vaskulárne riziko vyplývajúce z obštrukčného spánkového apnoe môže byť sprostredkované práve metabolickými dôsledkami spánkových porúch dýchania. Napriek tomu však kauzálna úloha obštrukčného spánkového apnoe pri vzniku dyslipidémie doteraz nebola jednoznačne objasnená. Táto práca sa zameriava na možné mechanizmy, ktoré spájajú obštrukčné spánkové apnoe so vznikom dyslipidémie a zaoberá sa taktiež obštrukčným spánkovým apnoe ako potenciálnym terapeutickým cieľom na ovplyvnenie dyslipidémie.

Klíčová slova: dyslipidémia; obštrukčné spánkové apnoe

Obstructive sleep apnea and dyslipidemia

Obstructive sleep apnea is a sleep disorder characterized by repetitive partial or complete upper airway obstruction that lead to hemodynamic changes, arousals from sleep and intermittent hypoxia. Obstructive sleep apnea activates multiple pathways that lead to vascular disease. The vascular risk imposed by obstructive sleep apnea may be mediated through the metabolic consequences of sleep-disordered breathing. There is increasing evidence that obstructive sleep apnea is independently associated with dyslipidemia, a well known vascular risk factor. However, the role of obstructive sleep apnea in causality of dyslipidemia remains to be established. Current article focuses on possible mechanisms linking obstructive sleep apnea with the development of dyslipidemia. Possible role of obstructive sleep apnea as a therapeutic target to improve dyslipidemia is also discussed.

Keywords: dyslipidemia; obstructive sleep apnea

Vloženo: 7. prosinec 2017; Přijato: 23. duben 2018; Zveřejněno: 1. říjen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šiarnik P, Klobučníková K, Mucska I, Černá K, Kollár B, Turčáni P. Obštrukčné spánkové apnoe a dyslipidémia. Vnitr Lek. 2018;64(10):934-938. doi: 10.36290/vnl.2018.130.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Punjabi NM, Caffo BS, Goodwin JL et al. Sleep-disordered breathing and mortality: a prospective cohort study. PLoS Med 2009; 6: e1000132. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1000132>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Dempsey JA, Veasey SC, Morgan BJ et al. Pathophysiology of sleep apnea. Physiol Rev 2010; 90(1): 47-112. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1152/physrev.00043.2008.>. Erratum in Physiol Rev.2010; 90(2): 797-798. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Drager LF, Polotsky VY, O'Donnell CP et al. Translational approaches to understanding metabolic dysfunction and cardiovascular consequences of obstructive sleep apnea. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2015; 309(7): H1101-H1111. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1152/ajpheart.00094.2015>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation 2002; 106(25): 3143-3421. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Drager LF, Jun J, Polotsky VY. Obstructive sleep apnea and dyslipidemia: implications for atherosclerosis. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2010; 17(2): 161-165. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/MED.0b013e3283373624>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Newman AB, Nieto FJ, Guidry U et al. Relation of sleep-disordered breathing to cardiovascular disease risk factors: the Sleep Heart Health Study. Am J Epidemiol 2001; 154(1): 50-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Drager LF, Bortolotto LA, Maki-Nunes C et al. The incremental role of obstructive sleep apnoea on markers of atherosclerosis in patients with metabolic syndrome. Atherosclerosis 2010; 208(2): 490-495. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2009.08.016> Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Trzepizur W, Le Vaillant M, Meslier N et al. Independent association between nocturnal intermittent hypoxemia and metabolic dyslipidemia. Chest 2013; 143(6): 1584-1589. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1378/chest.12-1652>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Nadeem R, Singh M, Nida M et al. Effect of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome on lipid profile: a meta-regression analysis. J Clin Sleep Med 2014; 10(5): 475-489. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.5664/jcsm.3690>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Li J, Savransky V, Nanayakkara A et al. Hyperlipidemia and lipid peroxidation are dependent on the severity of chronic intermittent hypoxia. J Appl Physiol 2007; 102(2): 557-563. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1152/japplphysiol.01081.2006>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Savransky V, Jun J, Li J et al. Dyslipidemia and atherosclerosis induced by chronic intermittent hypoxia are attenuated by deficiency of stearoyl coenzyme A desaturase. Circ Res 2008; 103(10): 1173-1180. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.108.178533>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Drager LF, Jun JC, Polotsky VY. Metabolic consequences of intermittent hypoxia: relevance to obstructive sleep apnea. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2010; 24(5): 843-851. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.beem.2010.08.011>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Li J, Thorne LN, Punjabi NM et al. Intermittent hypoxia induces hyperlipidemia in lean mice. Circ Res 2005; 97(7): 698-706. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/01.RES.0000183879.60089.a9>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Adedayo AM, Olafiranye O, Smith D et al. Obstructive sleep apnea and dyslipidemia: evidence and underlying mechanism. Sleep Breath 2014; 18(1): 13-18. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s11325-012-0760-9>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Drager LF, Polotsky VY. Lipid metabolism: a new frontier in sleep apnea research. Am J Respir Crit Care Med 2011; 184(3): 288-290. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201105-0837ED>. Erratum in Am J Respir Crit Care Med 2011; 184(9): 1090. Drager, Luciano [corrected to Drager, Luciano F]; Polotsky, Vsevolod [corrected to Polotsky, Vsevolod Y]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Ntambi JM, Miyazaki M. Regulation of stearoyl-CoA desaturases and role in metabolism. Prog Lipid Res 2004; 43(2): 91-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Semenza GL. HIF-1 and mechanisms of hypoxia sensing. Curr Opin Cell Biol 2001; 13(2): 167-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Jun J, Reinke C, Bedja D et al. Effect of intermittent hypoxia on atherosclerosis in apolipoprotein E-deficient mice. Atherosclerosis 2010; 209(2): 381-386. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2009.10.017>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Kritikou I, Basta M, Vgontzas AN et al. Sleep apnoea and the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in men and women: effects of continuous positive airway pressure. Eur Respir J 2016; 47(2): 531-540. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1183/13993003.00319-2015>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Jun JC, Shin MK, Devera R et al. Intermittent hypoxia-induced glucose intolerance is abolished by alpha-adrenergic blockade or adrenal medullectomy. Am J Physiol Endocrinol Metab 2014; 307(11): 1073-1083. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1152/ajpendo.00373.2014>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Chopra S, Rathore A, Younas H et al. Obstructive Sleep Apnea Dynamically Increases Nocturnal Plasma Free Fatty Acids, Glucose, and Cortisol During Sleep. J Clin Endocrinol Metab 2017; 102(9): 3172-3181. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jc.2017-00619>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Merkel M, Eckel RH, Goldberg IJ. Lipoprotein lipase: genetics, lipid uptake, and regulation. J Lipid Res 2002; 43(12): 1997-2006. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Pulawa LK, Jensen DR, Coates A et al. Reduction of plasma triglycerides in apolipoprotein C-II transgenic mice overexpressing lipoprotein lipase in muscle. J Lipid Res 2007; 48(1): 145-151. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1194/jlr.M600384-JLR200>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Dallinga-Thie GM, Franssen R, Mooij HL et al. The metabolism of triglyceride-rich lipoproteins revisited: new players, new insight. Atherosclerosis 2010; 211(1): 1-8. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2009.12.027>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Tan KC, Chow WS, Lam JC et al. HDL dysfunction in obstructive sleep apnea. Atherosclerosis 2006; 184(2): 377-382. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2005.04.024>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Berg S. Obstructive sleep apnoea syndrome: current status. Clin Respir J 2008; 2(4): 197-201. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1752-699X.2008.00076.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Robinson GV, Pepperell JC, Segal HC et al. Circulating cardiovascular risk factors in obstructive sleep apnoea: data from randomised controlled trials. Thorax 2004; 59(9): 777-782. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1136/thx.2003.018739>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Xu H, Yi H, Guan J et al. Effect of continuous positive airway pressure on lipid profile in patients with obstructive sleep apnea syndrome: a meta-analysis of randomized controlled trials. Atherosclerosis 2014; 234(2): 446-453. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2014.03.034>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Katcher HI, Hill AM, Lanford JL et al. Lifestyle approaches and dietary strategies to lower LDL-cholesterol and triglycerides and raise HDL-cholesterol. Endocrinol Metab Clin North Am 2009; 38(1): 45-78. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ecl.2008.11.010>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Phillips CL, Yee BJ, Marshall NS et al. Continuous positive airway pressure reduces postprandial lipidemia in obstructive sleep apnea: a randomized, placebo-controlled crossover trial. Am J Respir Crit Care Med 2011; 184(3): 355-361. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1164/rccm.201102-0316OC>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Peker Y, Kraiczi H, Hedner J et al. An independent association between obstructive sleep apnoea and coronary artery disease. Eur Respir J 1999; 14(1): 179-184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Yaggi HK, Concato J, Kernan WN et al. Obstructive sleep apnea as a risk factor for stroke and death. N Engl J Med 2005; 353(19): 2034-2041. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa043104>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Javaheri S, Barbe F, Campos-Rodriguez F et al. Sleep Apnea: Types, Mechanisms, and Clinical Cardiovascular Consequences. J Am Coll Cardiol 2017; 69(7): 841-858. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.069>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Ott SR, Korostovtseva L, Schmidt M et al. M Sleep-disordered breathing: clinical features, pathophysiology and diagnosis. Swiss Med Wkly 2017; 147: w14436. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.4414/smw.2017.14436>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.