Vnitr Lek 2017, 63(9):593-597 | DOI: 10.36290/vnl.2017.118

Syndróm neprimeranej antidiurézy (SIAD) a súčasný manažment hyponatriémie

Ivica Lazúrová
I. interná klinika LF UPJŠ a UNLP, Košice, Slovenská republika

Hyponatriémia definovaná hladinou sérového nátria < 135 mmol/l sa považuje za najčastejšiu elektrolytovú poruchu ako u ambulantných, tak aj u hospitalizovaných pacientov. Je spojená s významne vyššou morbiditou, mortalitou a dlhšou dobou hospitalizácie a prejavuje sa širokou škálou príznakov, od miernych až po život ohrozujúce stavy. Najčastejšou formou hypotonickej hyponatriémie je syndróm neprimeranej antidiurézy (SIAD). Článok sa venuje jeho etiológii, diagnostike, diferenciálnej diagnostike a liečbe v zmysle nových európskych odporúčaní.

Klíčová slova: diagnostika; hyponatriémia; liečba; syndróm neprimeranej antidiurézy; vazopresín

Syndrome of inappropriate antidiuresis and the current management of hyponatremia

Hyponatremia defined as serum sodium lower than 135 mmol/L is the most common electrolyte abnormality in outpatients and also in hospitalized patients. It has been documented that hyponatremia is associated with significantly higher morbidity, mortality and longer hospitalization stay. Hyponatremia is manifested by variety of symptoms, from mild up to life threatening conditions. Syndrome of inappropriate antidiuresis (SIAD) is the most common type of hyponatremia. This article presents new aspects in the etiology, diagnosis, differential diagnosis ant treatment of the SIAD according to European guidelines.

Keywords: arginin-vasopressin-syndrome of inappropriate antidiuresis; diagnosis; hyponatremia; treatment

Vloženo: 25. červenec 2017; Přijato: 4. září 2017; Zveřejněno: 1. září 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lazúrová I. Syndróm neprimeranej antidiurézy (SIAD) a súčasný manažment hyponatriémie. Vnitr Lek. 2017;63(9):593-597. doi: 10.36290/vnl.2017.118.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Spasovski G, Vanholder R, Allolio B et al. Clinical practice guidelines on diagnosis and treatment of hyponatremia. Eur J Endocrinol 2014; 170(3): G1-G47. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1530/EJE-13-1020>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Sajadieh A, Binici Z, Mouridsen MR et al. Mild hyponatremia carriers a poor prognosis in community subjects. Am J Med 2009; 122(7): 679-686. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.amjmed.2008.11.033>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Gill G, Huda B, Boyd A et al. Characteristics and mortality of severe hyponatremia - a hospital based study. Clin Endocrinol 2006; 65(2): 246-249. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Basu A, Ryder RE The syndrome of inappropriate antidiuresis is associated with excess long-term mortality: a retrospective cohort analyses. J Clin Pathol 2014; 67(9): 802-806. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Hannon MJ, Thompson CJ. The syndrome of inappropriate antidiuretic hormone: prevelance, causes and consequences. Eur J Endocrinol 2010; 162(Suppl 1): S5-S12. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1530/EJE-09-1063>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Shapiro DS, Sonnenblick M, Galperin I et al. Severe hyponatremia in elderly hospitalized patients: prevalence, aetiology and outcome. Intern Med J 2010; 40(8): 574-580. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1445-5994.2010.02217.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Rudnay M, Lazúrová I. Prevalencia hyponatriémie u pacientov na internom oddelení. Vnitř Lék 2013; 59(10): 876-879. Přejít na PubMed...
    8. Clayton JA, Le Jeune IR, Hall IP. Severe hyponatremia in medical in-patients: etiology, assessment and outcome. QJM 2006; 99(8): 505-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Tzoulis P, Carr H, Bagkeris E et al. Improving care and outcomes of inpatients with syndrome of inappropriate antidiuresis (SIAD): a prospective intervention study of intensive endocrine input v.s. routine care. Endocrine 2017; 55(2): 539-546. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s12020-016-1161-9>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Oh JY, Shin JI. Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion and cerebral/renal salt wasting syndrome: similarities and differences. Front Pediatr 2015; 2: 146. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.3389/fped.2014.00146>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Nakajima H, Okada H, Hirose K et al. Cerebral salt-wasting syndrome and inappropriate antidiuretic hormone syndrome after subarachnoid hemorrhaging. Intern Med 2017; 56(6): 677-680. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2169/internalmedicine.56.6843>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Gheorgiade M, Abraham WT, Albert NM et al. Relationship between admission serum sodium concentration and clinical outcomes in patients hospitalized for heart failure: an analysis from the OPTIMIZE-HF registry. Eur Heart J 2007; 28(8): 980-988. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Faustini-Fustini M, Anagni M. Beyond semantics: defining hyponatremia in secondary adrenal insufficiency. J Endocrinol Invest 2006; 29(3): 267-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Inoue K, Nakayama T, Kamisawa A et al. Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone accompanied by bilateral hypothalamic and anterior thalamic lesions with serum antiaquaporin 4 antibody. BMJ Case Rep 2017 Apr; 2017. pii: bcr-2017-219721. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1136/bcr-2017-219721>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Fenske W, Stork S, Blechschmidt A et al. Copeptin in the differential diagnosis of hyponatremia. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94(1): 123-129. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jc.2008-1426>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Cohen DM, Ellison DH. Evaluating hyponatremia. JAMA 2015; 313(12): 1260-1261. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1001/jama.2014.13967>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Lazúrová I. Syndróm neprimeranej sekrécie vazopresínu. Interná Med 2015; 15(7-8): 347-349.
    18. Verbalis JG, Barsony J, Sugimura Y et al. Hyponatremia-induced osteoporosis. J Bone Miner Res 2010; 25(3): 554-563. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1359/jbmr.090827>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Clayton JA, Rodgers S, Blakey J et al. Thiazide diuretic prescription and electrolyte abnormalities in primary care. Br J Clin Pharmacol 2006; 61(1): 87-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Liamis G, Filippatos TD, Elisaf MS. Thiazide-associated hyponatremia in the elderly: what the clinician need to know. J Geriatr Cardiol 2016; 13(2): 175-182. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.11909/j.issn.1671-5411.2016.02.001>. Přejít na PubMed...
    21. Burst V, Grundmann F, Kubacki T et al. Thiazide-associated hyponatremia, report of the hyponatremia registry: an observational multicenter international study. Am J Nephrol 2017; 45(5): 420-430. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1159/000471493>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Katayama K, Tokuda Y. Mineralocorticoid responsive hyponatremia of the elderly: A systematic review. Medicine 2017; 96(27): e7154. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000007154>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Sherlock M, Thompson CJ. The syndrome of inappropriate antidiuretic hormone: current and future management options. Eur J Endocrinol 2010; 162(Suppl 1): S13-S18. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1530/EJE-09-1057>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Sterns RH, Capuccio JD, Silver SM et al. Neurologic sequalae after treatment of severe hyponatriemia: a multicenter perspective. J Am Soc Nephrol 1994; 4(8): 1522-1530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. De Sola-Morales O, Riera M. Urea for management of the syndrome of inappropriate secretion of ADH: a systematic review. Endocrinol Nutr 2014; 61(9): 486-492. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.endonu.2014.04.006>. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Schrier RW, Gross P, Gheorghiade M et al. Tolvaptan, a selective oral vasopressin V2-receptor antagonist, for hyponatremia. New Engl J Med 2006; 355(20): 2099-2112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Rozen-Zvi B, Yahav D, Gheorghiade M et al. Vasopressin receptor antagonists for the treatment of hyponatremia: systematic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis 2010; 56(2): 325-337. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2010.01.013>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.