Vnitr Lek 2013, 59(6):459-462

Rezistentná hypertenzia v staršom veku

Ľ. Gašpar*, I. Balažovjech
II. interná klinika Lekárskej fakulty UK a UN Bratislava, Slovenská republika, prednosta doc. MUDr. Ľudovít Gašpar, CSc.

Problematika rezistentnej hypertenzie je komplexná a z klinického aspektu veľmi aktuálna, obzvlášť u osôb staršieho veku. Pre jej diagnostiku, v rámci odlíšenia hypertenzie bieleho plášťa, sa v rutinnej praxi osvedčila metóda ambulantného monitorovania krvného tlaku. Fixné kombinácie antihypertenzív prispievajú ku zlepšeniu compliance nielen u geriatrických pacientov, ale sú indikované aj u hypertonikov s diabetes mellitus, metabolickým syndrómom, u pacientov s prítomným poškodením cieľových orgánov, renálnym ochorením, ischemickou chorobou srdca a stavoch po náhlych cievnych mozgových príhodách. Práve v populácii starších hypertonikov je častý výskyt uvedených ochorení s polymorbiditou.

Klíčová slova: rezistentná hypertenzia; definícia rezistentnej hypertenzie; výskyt rezistentnej hypertenzie; príčiny rezistentnej hypertenzie; AMTK; ateroskleróza

Resistant hypertension in the elderly

The issue of resistant hypertension is complex and from the clinical aspect very current, especially in the elderly. For the diagnosis of resistant hypertension in routine practice, ambulatory blood pressure monitoring is a proven method to distinguish it from the white coat hypertension. Fixed combinations of antihypertensive drugs helps to improve compliance not only in geriatric patients, but are also indicated in hypertensive patients with diabetes mellitus, metabolic syndrome, in patients with target organ damage, renal disease, coronary heart disease and post stroke conditions. Especially in the population of older hypertensive patients, listed diseases with polymorbidity are frequently present.

Keywords: resistant hypertension; definition of resistant hypertension; occurrence of resistant hypertension; causes of resistant hypertension; ambulatory blood pressure monitoring; atherosclerosis

Vloženo: 18. únor 2013; Zveřejněno: 1. červen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Gašpar Ľ, Balažovjech I. Rezistentná hypertenzia v staršom veku. Vnitr Lek. 2013;59(6):459-462.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Calhoun DA, Jones D, Textor S et al. Resistant hypertension: diagnosis, evaluation, and treatment: a scientific statement from the American Heart Association Professional Education Committee of the Council for High Blood Pressure Research. Hypertension 2008; 51: 1403-1419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Gašpar Ľ, Makovník M, Hlinšťáková S et al. Médiokalcinóza - marker zvýšeného kardiovaskulárneho rizika. Vask Med 2011; 3: 29-31.
    3. Widimský J. Léčba hypertenze v každodenní praxi. Med pro Praxi 2010; 7: 257-262.
    4. Aktualizácia Národného programu podpory zdravia v Slovenskej republike, rok 2011. Bratislava: ÚVZ SR 2011: 1-22.
    5. Mancia G, De Backer G, Dominiczak A et al. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension: the task force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2007; 25: 1105-1187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Mancia G, Laurent S, Agabiti-Rosei E et al. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task force document. J Hypertens 2009; 27: 2121-2158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Gavorník P, Dukát A, Gašpar Ľ et al. Endotelová dysfunkcia a multiorgánovomultivaskulárna (polyorgánovopolyvaskulárna) choroba. Forum Diab 2012; 1: 77-85.
    8. de la Sierra A, Segura J, Banegas JR et al. Clinical features of 8 295 patients with resistant hypertension classified on the basis of ambulatory blood pressure monitoring. Hypertension 2011; 57: 898-902. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Grassi G, Cifkova R, Laurent S et al. Blood pressure control and cardiovascular risk profile in hypertensive patients from central and eastern European countries: results of the BP-CARE study. Eur Heart J 2011; 32: 218-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Štrauch B, Chytil L, Kurcová I et al. Jak posoudit non-compliance k farmakoterapii u těžké rezistentní hypertenze? Cor Vasa 2011; 53: 429-432. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Gelber RP, Gaziano JM, Orav EJ et al. Measures of obesity and cardiovascular risk among men and women. J Am Coll Cardiol 2008; 52: 605-615. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Gašpar Ľ, Poliak P, Makovník M et al. Obezita a artériová hypertenzia. Vnitř Lék 2010; 56: 1074-1077. Přejít na PubMed...
    13. Mottillo S, Filion KB, Genest J et al. The metabolic syndrome and cardiovascular risk. A systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1113-1132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Ezzati M, Henley J, Thun MJ et al. Role of smoking in global and regional cardiovascular mortality. Circulation 2005; 112: 489-497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ochaba R, Rovný I, Bielik I. Ochrana detí a mládeže - tabak, alkohol a drogy. Bratislava: ÚVZ SR 2009: 1-185.
    16. Criqui MH, Ninomiya JK, Wingard DL et al. Progression of peripheral arterial disease predicts cardiovascular disease morbidity and mortality. JACC 2008; 52: 1736-1742. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Go AS, Chertow GM, Fan D et al. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization. N Engl J Med 2004; 351: 1296-1305. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Egan BM, Zhao Y, Axon RN. US trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension, 1988-2008. JAMA 2010; 303: 2043-2050. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Staessen JA, Thijs L, Fagard R et al. Predicting cardiovascular risk using conventional vs ambulatory blood pressure in older patients with systolic hypertension. Systolic Hypertension in Europe Trial Investigators. JAMA 1999; 282: 539-546. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Hermida RC, Ayala DE, Fernández JR et al. Chronotherapy improves blood pressure control and reverts nondipper pattern in patients with resistant hypertension. Hypertension 2008; 51: 69-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.