Vnitr Lek 2012, 58(11):856-866

Účinnost lenalidomidu u vzácných krevních chorob: u histiocytózy z Langerhansových buněk, multicentrické Castlemanovy choroby, POEMS syndromu, Erdheimovy-Chesterovy choroby a angiomatózy. Popis případů a přehled literatury

Z. Adam1,*, L. Pour1, M. Krejčí1, L. Zahradová1, P. Szturz1, R. Koukalová2, Z. Řehák2, T. Nebeský3, R. Hájek1, Z. Král1, J. Mayer1
1 Interní hematologická a onkologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jiří Mayer, CSc.
2 Oddělení nukleární medicíny, Centrum PET Masarykova onkologického ústavu Brno, přednosta prim. MUDr. Karol Bolčák
3 Radiologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Vlastimil A. Válek, CSc., MBA

Lenalidomid je registrovaným lékem pro mnohočetný myelom. V roce 2012 je standardně používán pro léčbu relapsu této nemoci. V literatuře je hodně publikací o účinku lenalidomidu u myelodysplastického syndromu, dále u maligních lymfomů a chronické B lymfocytární leukemie. U vzácných krevních chorob však zatím nebyl testován. V této práci sumarizujeme naše zkušenosti s účinností lenalidomidu u vzácných krevních chorob. Prokázali jsme excelentní účinek lenalidomidu, dosažení kompletní remise, u multifokální agresivní, opakovaně recidivující histiocytózy z Langerhansových buněk. Tento pacient byl léčen 2-chlorodeoxyadenosinem, pro časný relaps nemoci byl léčen chemoterapií CHOEP (cyklofosfamid, etoposid, doxorubicin, vinkristin a prednison) a vysokodávkovanou chemoterapií BEAM (BCNU, etoposid, cytosin-arabinosid, melfalan)s autologní transplantací krvetvorné tkáně. Při dalším časném relapsu byl léčen lenalidomidem (25 mg). Léčba lenalidomidem indukovala kompletní remisi dle PET-CT hodnocení. Pacient byl v remisi konsolidován přípravným režimem s redukovanou intenzitou a alogenní transplantací krvetvorné tkáně. Toho času je pacient 10 měsíců po alogenní transplantaci v kompletní remisi. Dále jsme prokázali excelentní účinek lenalidomidu u multicentrické Castlemanovy choroby s generalizovaným postižením lymfatických uzlin, B symptomy a vaskulitidou. Léčba byla zahájena chemoterapií R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, adriamycin, vinkristin a prednison). Pro neúčinnost této léčby změněno na kombinaci CVD (cyklofosfamid, thalidomid, dexametazon). Tato léčba vedla ke kompletní remisi, ale komplikovala ji neuropatie po thalidomidu. Při relapsu nešlo pro přetrvávající neuropatii použít thalidomid, proto byl podán lenalidomid (25 mg, 11 cyklů). Po této léčbě je pacient již 7 měsíců v kompletní remisi dle PET-CT hodnocení. Parciální léčebný efekt jsme prokázali u Erdheimovy-Chesterovy nemoci. V rámci iniciální léčby byl použit 2-chlorodeoxyadenosin. Po něm jen částečně regredovaly infiltráty v mozku, akumulace fluorodeoxyglukózy v kostech se nezměnila. V rámci druhé linie léčby byl použit lenalidomid 25 mg. Při této léčbě kompletně vymizely infiltráty v CNS dle MR hodnocení, ale nezměnila se akumulace fluorodeoxyglukózy v kostních ložiscích. Ústup klinických příznaků a regresi fibrózy retroperitonea navodila probíhající léčba anakinrou. Pacienta s mnohočetnou angiomatózou, postihující břišní dutinu, mediastinum a obratle a trávicí trubici, jsme po několik let stabilizovali zoledronatem (4 mg 1krát za 2 měsíce) a thalidomidem (100-200 mg/den). Tato léčba však způsobila po letech těžkou neuropatii. Proto jsme zkoušeli vyměnit thalidomid za lenalidomid. Samotný lenalidomid v dávce 10 mg však nebyl dostatečně účinný. Proto jsme k němu přidali thalidomid v nízké dávce 50 mg. Kombinovaná léčba, zoledronat, lenalidomid 10 mg/den a thalidomid 50 mg/den stabilizovala stav na 9 měsíců. Pro obnovení krvácení do trávicí trubice jsme po 9 měsících museli změnit léčbu na thalidomid 100 mg/den a přidat Sandostatin 0,1 mg 2krát denně s.c. Nemocná s osteosklerotickým myelomem a POEMS syndromem (což je akronym pro polyneuropatii, organomegalii, endokrinopatii, monoklonální gamopatii a kožní změny) byla léčena iniciálně chemoterapií CAD (cyklofosfamid, adriamycin a dexametazon) s následující tandemovou vysokodávkovanou chemoterapií (melfalan 100 mg/m2) a autologní transplantací. Pro nedosažení kompletní remise byla podána léčba s thalidomidem, který netolerovala. V rámci čtvrté linie léčby byl použit lenalidomid. Po 4 cyklech nebyla dosažena léčebná odpověď, ačkoliv jinak odborná literatura popisuje remise POEMS syndromu po léčbě lenalidomidem.

Závěr: Prokázali jsme účinek lenalidomidu u histiocytózy z Langerhansových buněk a u Castlemanovy nemoci. U Erdheimovy-Chesterovy nemoci vymizely v průběhu léčby infiltráty v mozku. Lenalidomid v dávce 10 mg denně v kombinaci s 50 mg thalidomidu stabilizoval průběh angiomatózy. Pouze u pacientky s POEMS syndromem a četnými předchozími léčebnými liniemi nenavodil lenalidomid očekávanou léčebnou odpověď.

Klíčová slova: lenalidomid; thalidomid; kladribin; anakinra; histiocytóza z Langerhansových buněk; Erdheimova-Chesterova choroba; Castlemanova choroba; POEMS syndrom; angiomatóza

The effect of lenalidomide on rare blood disorders: Langerhans cell histiocytosis, multicentric Castleman disease, POEMS syndrome, Erdheim-Chester disease and angiomatosis

Lenalidomide has been licenced for the treatment of multiple myeloma and, in 2012, it is used as a standard treatment of relapses of the disease. Literature contains a number of publications on the effects of lenalidomide in myelodysplastic syndrome, in malignant lymphomas and chronic B lymphocytic leukaemia. The effects of the drug in rare diseases, however, have not been investigated so far. In this paper, we summarize our experience with lenalidomide in rare blood disorders. We observed an excellent effect of lenalidomide in multifocal aggressive, repeatedly relapsing Langerhans cell histiocytosis where it led to complete remission. This patient was treated with 2-chlorodeoxyadenosine and with CHOEP (cyclophosphamide, etoposide, doxorubicin, vincristine and prednisone) chemotherapy and high dose BEAM chemotherapy with autologous transplantation of haematopoietic tissue for an early disease relapse. Following another early relapse, the patient was treated with lenalidomide (25 mg). Treatment with lenalidomide induced complete remission on PET-CT. The patient was consolidated during the remission with a reduced intensity conditioning regimen and allogeneic transplantation of haematopoietic tissue. Following allogeneic transplantation, the patient has been in full remission for 10 months. We further showed an excellent effect of lenalidomide in multicentric Castleman disease with generalized involvement of lymphatic nodes, B symptoms and vasculitis. The patient was first treated R-CHOP chemotherapy (rituximab, cyclophosphamide, adriamycin, vincristine and prednisone). Due to a lack of efficacy, this was changed to the CVD combination (cyclophosphamide, thalidomide, dexamethazone). This treatment delivered complete remission but was complicated by thalidomide-associated neuropathy. Due to persistent neuropathy, thalidomide could not be used to manage further relapse and thus lenalidomide (25 mg, 11 cycles) was used. The patient has been in complete PET-CT remission for 7 months following this treatment. We observed partial efficacy in Erdheim-Chester disease. We used 2-chlorodeoxyadenosine as part of initial treatment that delivered partial regression of brain infiltrates only; fluorodeoxyglucose accumulation in the bones has not changed. Lenalidomide 25 mg was used as second line treatment. This led to complete regression of CNS infiltrates on MRI but fluorodeoxyglucose accumulation in bone lesions did not change. Regression of clinical signs and regression of fibrosis of retroperitoneum was achieved with an ongoing treatment with anakinra. A patient with multiple angiomatosis affecting the abdominal cavity, mediastinum and vertebrae and digestive tract had been stabilized with zoledronate (4 mg once every 2 months) and thalidomide (100 - 200 mg/den) for several years. However, several years of this treatment led to severe neuropathy. Consequently, we attempted to substitute thalidomide for lenalidomide. However, 10 mg of lenalidomide alone was not sufficiently effective and thus low dose of 50 mg of thalidomide was added. Combined treatment with zoledronate, lenalidomide 10 mg/day and thalidomide 50 mg/day stabilized the condition for 9 months. Due to relapsed gastrointestinal bleeding the treatment had to be changed after 9 months to thalidomide 100 mg/day and Sandostatin 0.1 mg twice daily s.c. A patient with osteosclerotic myeloma and POEMS syndrome was initially treated with CAD chemotherapy (cyclophosphamide, adriamycine and dexamethazone) that was followed by tandem high dose chemotherapy (melphalan 100 mg/m2) and autologous transplantation. Treatment with thalidomide was given due to insufficient efficacy but was not tolerated. Lenalidomide was administered as the fourth line treatment. Even though literature describes remission of POEMS syndrome following lenalidomide, four cycles did not lead to remission in our patient.

Conclusion: We showed an effect of lenalidomide in Langerhans cell histiocytosis and in Castleman disease. The treatment led to regression of brain infiltrates in a patient with Erdheim-Chester disease. A dose of 10 mg of lenalidomide daily in combination with 50 mg of thalidomide stabilized a course of angiomatosis. Lenalidomide did not deliver the required treatment response in a patient with POEMS syndrome and multiple previous therapies.

Keywords: lenalidomide; thalidomide; cladribin; anakinra; Langerhans cell histiocytosis; Erdheim-Chester disease; Castleman disease; POEMS syndrome; angiomatosis

Vloženo: 18. červen 2012; Přijato: 25. červenec 2012; Zveřejněno: 1. listopad 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Adam Z, Pour L, Krejčí M, Zahradová L, Szturz P, Koukalová R, et al.. Účinnost lenalidomidu u vzácných krevních chorob: u histiocytózy z Langerhansových buněk, multicentrické Castlemanovy choroby, POEMS syndromu, Erdheimovy-Chesterovy choroby a angiomatózy. Popis případů a přehled literatury. Vnitr Lek. 2012;58(11):856-866.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Sčudla V, Pika T, Budíková M et al. Příspěvek k hodnocení vztahů mezi angiogenními cytokiny, vybranými biologickými parametry a prognostickými faktory u mnohočetného myelomu. Čas Lék Česk 2006; 145: 929-935. Přejít na PubMed...
    2. Sčudla V, Bačovský J, Indrák K et al. Výsledky léčby a změny v prognóze pacientů s mnohočetným myelomem v oblasti centrální a severní Moravy v posledních 40 letech. Vnitř Lék 2002; 48: 707-717. Přejít na PubMed...
    3. Sčudla V. Anémie chronických chorob. Standardy pro diagnostiku a léčbu. Vnitř Lék 2002; 48: 422-426. Přejít na PubMed...
    4. Minařík J, Pika T, Bačovský J et al. Prognostic value of hepatocyte growth factor, syndecan-1, and osteopontin in multiple myeloma and monoclonal gammopathy of undetermined significance. Scientific World Journal 2012; 2012: 356128. Epub 2012 Apr 26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Minařík J, Sčudla V, Bačovský J et al. Comparison of imaging methods in POEMS syndrome. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2012; 156: 52-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Sčudla V, Minařík J, Pika T. Light chain deposition disease. Vnitř Lék 2012; 58: 38-43. Přejít na PubMed...
    7. Sčudla V, Petrová P, Minařík J et al. Analysis of the serum levels of selected biological parameters in monoclonal gammopathy of undetermined significance and different stages of multiple myeloma. Neoplasma 2011; 58: 499-506. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Minařík J, Sčudla V, Tichý T et al. Induction treatment of light chain deposition disease with bortezomib: rapid hematological response with persistence of renal involvement. Leuk Lymphoma 2012; 53: 330-331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Sčudla V, Herman M, Minařík J et al. Přínos celotělové magnetické resonance pro diagnostiku monoklonální gammopatie nejistého významu a mnohočetného myelomu. VnitřLék 2011; 57: 52-60.
    10. Myslivrček M, Bačovský J, Sčudla V et al. 18F-FDG PET/CT a 99mTc-MIBI scintigrafie při hodnocení pacientů s mnohočetným myelomem a monoklonální gamapatií nejistého významu. Srovnání metod. Klin Onkol 2010; 23: 325-331. Přejít na PubMed...
    11. Bačovský J, Mysliveček M, Sčudla V et al. Tc-99m MIBI scintigraphy in multiple myeloma: prognostic value of different Tc-99m MIBI uptake patterns. Clin Nucl Med 2010; 35: 667-670. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Sčudla V, Pika T, Budíková M et al. The relationship between some soluble osteogenic markers, angiogenic cytokines/other biological parameters and the stages of multiple myeloma evaluated according to the Durie-Salmon and International Prognostic Index stratification systems. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub 2009; 153: 275-282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Minařík J, Sčudla V, Ordeltová M et al. Prognostic significance of apoptotic index in multiple myeloma patients treated by conventional therapy and novel agents, thalidomide and bortezomib. Eur J Haematol 2009; 83: 528-534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Krejci M, Scudla V, Tothova E, et al. Long-term outcomes of autologous transplantation in multiple myeloma: significant survival benefit of novel drugs in post-transplantation relapse. Clin Lymphoma Myeloma. 2009; 9 (6): 436-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Beličková M, Čermák J, Dostálová Merkerová M et al. Changes Associated With Lenalidomide Treatment in the Gene Expression Profiles of Patients With Del(5q). Clin Lymphoma Myeloma Leuk 2012; 12: 375-383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Giagounidis AA, Kulasekararaj A, Germing U et al. Long-term transfusion independence in del(5q) MDS patients who discontinue lenalidomide. Leukemia 2012; 26: 855-858. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Segler A, Tsimberidou AM. Lenalidomide in solid tumors. Cancer Chemother Pharmacol 2012; 69: 1393-1406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Gasent Blesa JM, Godoy MP, Esparcia MF et al. Response to Lenalidomide Therapy in a Pre-Treated Patient with Metastatic Prostate Cancer Refractory to Hormones and Chemotherapy: A Case Report. Case Rep Oncol 2012; 5: 181-186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Holánek M, Hájek R. Použití lenalidomidu pro léčbu mnohočetného myelomu. Klin Onkol 2010; 23: 67-72. Přejít na PubMed...
    20. Machálková K, Maisnar V. Léčba mnohočetného myelomu lenalidomidem. Klin Onkol 2009; 22: 117-120. Přejít na PubMed...
    21. Novotová E, Neuwirtová R, Jonášová A et al. Lenalidomid (Revlimid) v léčbě mnohočetného myelomu - první zkušenosti v České republice. Čas Lék Česk 2008; 147: 623-626. Přejít na PubMed...
    22. Kessler P. Profylaxe a léčbě trombembolismu v onkologii. Vnitř Lék 2009; 55: 219-222. Přejít na PubMed...
    23. Radocha J, Maisnar V. Nízké dávky thalidomidu u refrakterního a relaxujícího myelomu. Vnitř Lék 2007; 53: 129-134. Přejít na PubMed...
    24. Zbořil V. Idiopatické střevní záněty - současné léčebné možnosti. Vnitř Lék 2004; 50: (Suppl. 1): S94-S97. Přejít na PubMed...
    25. Foldyna D, Kamelander J, Krejčí M et al. Žádoucí a nežádoucí účinky thalidomidu u pacientů s mnohočetným myelomem. Vnitř Lék 2003; 49: 859-868. Přejít na PubMed...
    26. Habermann TM. New developments in the management of diffuse large B-cell lymphoma. Hematology 2012; 17: (Suppl. 1): S93-S97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Chanan-Khan AA, Cheson BD. Lenalidomide for the treatment of B-cell malignancies. J Clin Oncol 2008; 26: 1544-1552. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Witzig TE, Wiernik PH, Moore T et al. Lenalidomide oral monotherapy produces durable responses in relapsed or refractory indolent non-Hodgkin's lymphoma. J Clin Oncol 2009; 27: 5404-5409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Dueck G, Chua N, Prasad A et al. Interim report of a phase 2 clinical trial of lenalidomide for T-cell non-Hodgkin lymphoma. Cancer 2010; 116: 4541-4548. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Hernandez Ilizaliturri FJ, Deeb G, Zinzani PL et al. Higher response to lenalidomide in relapsed/refractory difusse large B-cell lymphoma in non germinal center B-cell lie then in germinal center B-cell like phenotype. Cancer 2011; 117: 5058-5066. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Zinzani PL, Pellegrini C, Gandolfi L et al. Combination of lenalidomide and rituximab in elderly patients with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma: a phase 2 trial. Clin Lymphoma Myeloma Leuk 2011; 11: 462-466. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Czuczman MS, Vose JM, Witzig TE et al. The differential effect of lenalidomide monotherapy in patients with relapsed or refractory transformed non-Hodgkin lymphoma of distinct histological origin. Br J Haematol 2011; 154: 477-481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Witzig TE, Vose JM, Zinzani PL et al. An international phase II trial of single-agent lenalidomide for relapsed or refractory aggressive B-cell non-Hodgkin's lymphoma. Ann Oncol 2011; 22: 1622-1627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Tempescul A, Ianotto JC, Eveillard JR et al. Chemotherapy regimen associated to lenalidomide induces complete isotopic remission in Hodgkin's lymphoma relapsing after autologous stem cell transplantation. Ann Hematol 2011; 90: 971-973. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Zaja F, De Luca S, Vitolo U et al. Salvage treatment with lenalidomide and dexamethasone in relapsed/refractory mantle cell lymphoma: clinical results and effects on microenvironment and neo-angiogenic biomarkers. Haematologica 2012; 97: 416-422. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Habermann TM, Lossos IS, Justice G et al. Lenalidomide oral monotherapy produces a high response rate in patients with relapsed or refractory mantle cell lymphoma. Br J Haematol 2009; 145: 344-349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Musuraca G, Fattori PP, Ceccolini M et al. Prolonged 18FDG-PET negative complete remission in a heavily pretreated, elderly patient with diffuse large B cell lymphoma treated with lenalidomide, low dose dexamethasone, and colony stimulating factor. Am J Hematol 2011; 86: 79-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Ivanov V, Tabouret E, Chuto G et al. Rituximab-lenalidomide-dexamethasone induces complete and durable remission in relapsed refractory diffuse large B-cell non-Hodgkin lymphoma. Leuk Lymphoma 2010; 51: 1758-1760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Böll B, Borchmann P, Topp MS et al. Lenalidomide in patients with refractory or multiple relapsed Hodgkin lymphoma. Br J Haematol 2010; 148: 480-482. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Cox MC, Mannino G, Lionetto L et al. Lenalidomide for aggressive B-cell lymphoma involving the central nervous system. Am J Hematol 2011; 86: 957-958. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Chanan-Khan AA, Chitta K, Ersing N et al. Biological effects and clinical significance of lenalidomide-induced tumour flare reaction in patients with chronic lymphocytic leukaemia: in vivo evidence of immune activation and antitumour response. Br J Haematol 2011; 155: 457-467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    42. Andritsos LA, Johnson AJ, Lozanski G et al. Higher doses of lenalidomide are associated with unacceptable toxicity including life-threatening tumor flare in patients with chronic lymphocytic leukemia. J Clin Oncol 2008; 26: 2519-2525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Chanan-Khan A, Miller KC, Musial L et al. Clinical efficacy of lenalidomide in patients with relapsed or refractory chronic lymphocytic leukemia: results of a phase II study. J Clin Oncol 2006; 24: 5343-5349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Ferrajoli A, Lee BN, Schlette EJ et al. Lenalidomide induces complete and partial remissions in patients with relapsed and refractory chronic lymphocytic leukemia. Blood 2008; 111: 5291-5297. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Srinivasan S, Schiffer CA. Concurrent B-cell chronic lymphocytic leukemia and multiple myeloma treated successfully with lenalidomide. Leuk Res 2009; 33: 561-564. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Sher T, Miller KC, Lawrence D et al. Efficacy of lenalidomide in patients with chronic lymphocytic leukemia with high-risk cytogenetics. Leuk Lymphoma 2010; 51: 85-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Badoux XC, Keating MJ, Wen S et al. Lenalidomide as initial therapy of elderly patients with chronic lymphocytic leukemia. Blood 2011; 118: 3489-3498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. Chen CI, Bergsagel PL, Paul H et al. Single-agent lenalidomide in the treatment of previously untreated chronic lymphocytic leukemia. J Clin Oncol 2011; 29: 1175-1181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Wendtner CM. Lenalidomide in CLL: what is the optimal dose? Clin Adv Hematol Oncol 2011; 9: 220-224.
    50. Giannopoulos K, Mertens D, Stilgenbauer S. Treating chronic lymphocytic leukemia with thalidomide and lenalidomide. Expert Opin Pharmacother 2011; 12: 2857-2864. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Pinto A, Corazzelli G, De Filippi R. Tumor flare reaction associated with lenalidomide treatment in patients with chronic lymphocytic leukemia predicts clinical response. Cancer 2012; 118: 1738-1739. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Arumainathan A, Kalakonda N, Pettitt AR. Lenalidomide can be highly effective in chronic lymphocytic leukaemia despite T-cell depletion and deletion of chromosome 17p. Eur J Haematol 2011; 87: 372-375. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Gentile M, Recchia AG, Vigna E et al. Lenalidomide in the treatment of chronic lymphocytic leukemia. Expert Opin Investig Drugs 2011; 20: 273-286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Awan FT, Johnson AJ, Lapalombella R et al. Thalidomide and lenalidomide as new therapeutics for the treatment of chronic lymphocytic leukemia. Leuk Lymphoma 2010; 51: 27-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Sčudla V, Roček V, Dušek J et al. Multifokální eozinofilní granulom v dospělosti. Vnitř Lék 1987; 33: 1078-1086. Přejít na PubMed...
    56. Adam Z, Řehák Z, Koukalová R et al. Lenalidomid indukoval léčebnou odpověď u pacienta s agresivní multisystémovou formou histiocytózy z Langerhansových buněk (LCH), rezistentní ke 2-chlorodeoxyadenosinu a časně relabující po vysokodávkované chemoterapii BEAM s autologní transplantací kmenových hemopoetických buněk. Vnitř Lék 2012; 58: 62-71. Přejít na PubMed...
    57. Szturz P, Adam Z, Řehák Z et al. Lenalidomide proved effective in multisystem Langerhans cell histiocytosis. Acta Oncol 2012; 51: 412-415. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    58. Adam Z, Šprláková A, Řehák Z et al. Parciální regrese ložisek Erdheimovy-Chesterovy nemoci v CNS po léčbě 2-chlorodeoxadenosinem a jejich kompletní vymizení při léčbě lenalidomidem. Popis případu a přehled literárních údajů. Klinická onkologie 2011; 24: 367-382. Přejít na PubMed...
    59. Adam Z, Matýšková M, Tomíška M et al. Šestileté sledování pacienta s mnohočetnou angiomatózou postihující skelet, břišní i hrudní dutinu a stěnu trávicí trubice. Hodnocení vlivu zoledronatu, interferonu alfa, thalidomidu a lenalidomidu na aktivitu této nemoci. Klinická onkologie 2012; 25: 47-62. Přejít na PubMed...
    60. Bowcock SJ, Patrick HE. Lenalidomide to control gastrointestinal bleeding in hereditary haemorrhagic telangiectasia: potential implications for angiodysplasias? Br J Haematol 2009; 146: 220-222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    61. Sumrall A, Fredericks R, Berthold A et al. Lenalidomide stops progression of multifocal epitheloid hemangioendothelioma including intracranial disease. J Neurooncol 2010; 97: 275-277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    62. Szturz P, Moulis M, Adam Z et al. Castleman disease. Klin Onkol 2011; 24: 424-434. Přejít na PubMed...
    63. Ramasamy K, Gandhi S, Tenant-Flowers M et al. Rituximab and thalidomide combination therapy for Castleman disease. Br J Haematol 2012; 158: 421-423. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    64. Wang X, Ye S, Xiong C et al. Successful treatment with bortezomib and thalidomide for POEMS syndrome associated with multicentric mixed-type Castleman's disease. Jpn J Clin Oncol 2011; 41: 1221-1224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    65. Dispenzieri A. POEMS syndrome: 2011 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol 2011; 86: 591-601. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    66. Kim SY, Lee SA, Ryoo HM et al. Thalidomide for POEMS syndrome. Ann Hematol 2006; 85: 545-546. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    67. Starkey CR, Joste NE, Lee FC. Near-total resolution of multicentric Castleman disease by prolonged treatment with thalidomide. Am J Hematol 2006; 81: 303-304. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    68. Menegato MA, Canelles MF, Tonutti E et al. Remission of nephrotic syndrome after thalidomide therapy in a patient with Castleman's disease. Clin Nephrol 2004; 61: 352-356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    69. Jung CP, Emmerich B, Goebel FD et al. Successful treatment of a patient with HIV-associated multicentric Castleman disease (MCD) with thalidomide. Am J Hematol 2004; 75: 176-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    70. Lee FC, Merchant SH. Alleviation of systemic manifestations of multicentric Castleman's disease by thalidomide. Am J Hematol 2003; 73: 48-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    71. Stary G, Kohrgruber N, Herneth AM et al. Complete regression of HIV-associated multicentric Castleman disease treated with rituximab and thalidomide. AIDS 2008; 22: 1232-1234. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    72. Zhao X, Shi R, Jin X et al. Diffuse hyperpigmented plaques as cutaneous manifestation of multicentric Castleman disease and treatment with thalidomide: report of three cases. J Am Acad Dermatol 2011; 65: 430-432. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    73. Vannata B, Laurenti L, Chiusolo P et al. Efficacy of lenalidomide plus dexamethasone for POEMS syndrome relapsed after autologous peripheral stem-cell transplantation. Am J Hematol 2012; 87: 641-642. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    74. Briani C, Manara R, Lessi F et al. Pachymeningeal involvement in POEMS syndrome: dramatic cerebral MRI improvement after lenalidomide therapy. Am J Hematol 2012; 87: 539-541. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    75. Tomás JF, Giraldo P, Lecumberri R et al. POEMS syndrome with severe neurological damage clinically recovered with lenalidomide. Haematologica 2012; 97: 320-322. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    76. Suyani E, Yağci M, Sucak GT. Complete remission with a combination of lenalidomide, cyclophosphamide and prednisolone in a patient with incomplete POEMS syndrome. Acta Haematol 2011; 126: 199-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    77. Dispenzieri A, Armitage JO, Loe MJ, et al. The clinical spectrum of Castleman's disease. Am J Hematol. 2012; 87 (11): 997-1002. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    78. Sethi S, Tageja N, Arabi H et al. Lenalidomide therapy in a rare case of POEMS syndrome with kappa restriction. South Med J 2009; 102: 1092-1093. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    79. Dispenzieri A, Klein CJ, Mauermann ML. Lenalidomide therapy in a patient with POEMS syndrome. Blood 2007; 110: 1075-1076. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    80. Szturz P, Adam Z, Chovancová J et al. Lenalidomide: a new treatment option for Castleman disease. Leuk Lymphoma 2011;53: 2089-2091. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.