Vnitr Lek 2019, 65(11):694-697 | DOI: 10.36290/vnl.2019.120

Proč je v léčbě arteriální hypertenze důležité rychle dosáhnout cílových hodnot krevního tlaku

Peter Wohlfahrt*, Renata Cífková
Centrum kardiovaskulární prevence 1. LF UK a Thomayerovy nemocnice, Praha

V současné době se změnil a zjednodušil algoritmus léčby arteriální hypertenze. Zatímco v minulosti byla užívána opatrná postupná titrace antihypertenziv, současná doporučení Evropské společnosti pro hypertenzi preferují agresivnější a rychlejší cestu užití kombinační léčby jako iniciální terapie k dosažení cílových hodnot krevního tlaku do 3 měsíců od zahájení léčby. Tento přehledný článek shrnuje změny v doporučeních a důkazy, podporující agresivnější léčbu hypertenze.

Klíčová slova: arteriální hypertenze; cílové hodnoty krevného tlaku; kombinační léčba

Why rapid achievement of goal blood pressure is important in the treatment of arterial hypertension

Currently, there is a change in the algorithm of hypertension treatment, introducing its simplification. While in the past a careful stepwise titration of antihypertensive drugs was used, the current European Society of Hypertension Guidelines prefer a more aggressive and rapid approach to combination treatment as the initial step with the aim to achieve the goal blood pressure within three months. This review summarizes changes in recommendations and evidence supporting a more aggressive treatment of hypertension.

Keywords: combination treatment; goal blood pressure; hypertension

Vloženo: 12. září 2019; Přijato: 19. září 2019; Zveřejněno: 1. listopad 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Wohlfahrt P, Cífková R. Proč je v léčbě arteriální hypertenze důležité rychle dosáhnout cílových hodnot krevního tlaku. Vnitr Lek. 2019;65(11):694-697. doi: 10.36290/vnl.2019.120.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Lawes CM, Vander Hoorn S, Rodgers A. [International Society of Hypertension]. Global burden of blood-pressure-related disease, 2001. Lancet 2008; 371(9623): 1513-1518. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1016/S0140-6736(08)60655-8>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. [NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC)]. Long-term and recent trends in hypertension awareness, treatment, and control in 12 high-income countries: an analysis of 123 nationally representative surveys. Lancet 2019; 394(10199): 639-651. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1016/S0140-6736(19)31145-6>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Geldsetzer P, Manne-Goehler J, Marcus ME et al. The state of hypertension care in 44 low-income and middle-income countries: a cross-sectional study of nationally representative individual-level data from 1.1 million adults. Lancet 2019; 394(10199): 652-662. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1016/S0140-6736(19)30955-9>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Cifkova R, Bruthans J, Wohlfahrt P et al. 30-year trends in blood pressure, prevalence, awareness, treatment and control of hypertension in the Czech republic. The Czech Monica and Czech Post-Monica studies. J Hypertens 2019; 37:e47. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1097/01.hjh.0000570844.48162.8b>. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Williams B, Mancia G, Spiering W et al. [ESC Scientific Document Group]. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 2018; 39(33): 3021-3104. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1093/eurheartj/ehy339>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Corrao G, Parodi A, Zambon A et al. Reduced discontinuation of antihypertensive treatment by two-drug combination as first step. Evidence from daily life practice. J Hypertens 2010; 28(7): 1584-1590. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1097/HJH.0b013e328339f9fa>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Mancia G, Zambon A, Soranna D et al. Factors involved in the discontinuation of antihypertensive drug therapy: an analysis from real life data. J Hypertens 2014; 32(8): 1708-1715; discussion 1716. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1097/HJH.0000000000000222>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Mancia G, Asmar R, Amodeo C et al. Comparison of single-pill strategies first line in hypertension: perindopril/amlodipine versus valsartan/amlodipine. J Hypertens 2015; 33(2): 401-411. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1097/HJH.0000000000000409>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Simons LA, Chung E, Ortiz M. Long-term persistence with single-pill, fixed-dose combination therapy versus two pills of amlodipine and perindopril for hypertension: Australian experience. Curr Med Res Opin 2017; 33(10): 1783-1787. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1080/03007995.2017.1367275>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Rea F, Corrao G, Merlino L et al. Early cardiovascular protection by initial two-drug fixed-dose combination treatment vs. monotherapy in hypertension. Eur Heart J 2018; 39(40): 3654-3661. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1093/eurheartj/ehy420>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Gradman AH, Parise H, Lefebvre P et al. Initial combination therapy reduces the risk of cardiovascular events in hypertensive patients: a matched cohort study. Hypertension 2013; 61(2): 309-318. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.201566>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Xu W, Goldberg SI, Shubina M et al. Optimal systolic blood pressure target, time to intensification, and time to follow-up in treatment of hypertension: population based retrospective cohort study. BMJ 2015; 350: h158. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1136/bmj.h158>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Weir MR, Hsueh WA, Nesbitt SD et al. A titrate-to-goal study of switching patients uncontrolled on antihypertensive monotherapy to fixed-dose combinations of amlodipine and olmesartan medoxomil ± hydrochlorothiazide. J Clin Hypertens (Greenwich) 2011; 13(6): 404-412. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1111/j.1751-7176.2011.00437>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Volpe M, Christian Rump L, Ammentorp B et al. Efficacy and safety of triple antihypertensive therapy with the olmesartan/amlodipine/hydrochlorothiazide combination. Clin Drug Investig 2012; 32(10): 649-664. Dostupné z DOI: <http://doi:10.2165/11636320-000000000-00000>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Fung V, Huang J, Brand R et al. Hypertension treatment in a medicare population: adherence and systolic blood pressure control. Clin Ther 2007; 29(5): 972-984. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1016/j.clinthera.2007.05.010>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Bahiru E, de Cates AN, Farr MR et al. Fixed-dose combination therapy for the prevention of atherosclerotic cardiovascular diseases. Cochrane Database Syst Rev 2017; 6;3:CD009868. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1002/14651858.CD009868.pub3>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Toth K. [PIANIST Investigators]. Antihypertensive efficacy of triple combination perindopril/indapamide plus amlodipine in high-risk hypertensives: results of the PIANIST study (Perindopril-Indapamide plus AmlodipiNe in high rISk hyperTensive patients). Am J Cardiovasc Drugs 2014; 14(2):137-145. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1007/s40256-014-0067-2>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Neutel JM, Smith DH. Hypertension management: rationale for triple therapy based on mechanisms of action. Cardiovasc Ther 2013; 31(5): 251-258. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1111/1755-5922.12015>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Wright JT, jr, Williamson JD, Whelton PK et al. [SPRINT Research Group]. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. N Engl J Med 2015; 373(22): 2103-2116. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1056/NEJMoa1511939>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.