Vnitr Lek 2007, 53(5):554-559

Zvýšená aktivita sympatiku a možnosti terapeutického ovlivnění

M. Souček*, J. Nevrlka, I. Řiháček, P. Fráňa, M. Plachý
II. interní klinika Lékařské fakulty MU a FN u sv. Anny Brno, přednosta doc. MUDr. Miroslav Souček, CSc.

Porucha funkce autonomního nervového systému (ANS) způsobená chronickým stresem je velmi pravděpodobně jedním z hlavních patofyziologických mechanizmů vzniku a progrese esenciální hypertenze, zejména u mladších hypertoniků. Závažnost dysfunkce lze hodnotit pomocí jednoduchých testů, jakým je například měření klidové srdeční frekvence. Betablokátory jsou nejúčinnější skupinou pro chronickou léčbu nadměrné aktivity sympatiku.

Klíčová slova: chronický stres; autonomní nervový systém; esenciální hypertenze; srdeční frekvence; léčba

Increased activity of the sympathetic nervous system and the possibilities for therapeutic influence

Breakdown in the function of the autonomic nervous system (ANS) due to chronic stress is very probably one of the main pathophysiological mechanisms in the onset and development of essential hypertension, especially in younger hypertonic patients. The degree of dysfunction can be assessed by means of simple tests such as measurement of resting heart rate. Beta-blockers are the most effective group for chronic treatment of excessive activity of the sympathetic nervous system.

Keywords: chronic stress; autonomic nervous system; essential hypertension; heart rate; treatment

Vloženo: 29. leden 2007; Zveřejněno: 1. květen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Souček M, Nevrlka J, Řiháček I, Fráňa P, Plachý M. Zvýšená aktivita sympatiku a možnosti terapeutického ovlivnění. Vnitr Lek. 2007;53(5):554-559.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kára T, Souček M. Autonomní nervový systém. In: Souček M, Kára T et al. Klinická patofyziologie hypertenze. Praha: Grada Publishing, 2002: 37-100.
  2. Pickering TG. The effects of enviromental and lifestyle factors on blood pressure and the intermediary role of the sympathetic nervous systém. J Hum Hypertens 1997; 11 (Suppl 1): S9-S18.
  3. Fišer B. Škodlivý účinek zvýšené sympatické aktivity u arteriální hypertenze. Cor Vasa 1999; 41: 241-246.
  4. Rosolová H. Úloha sympatické nervové aktivity u esenciální arteriální hypertenze. Cor Vasa 1998; 40: 273-275.
  5. Palatini P, Casiglia E, Pauletto P et al. Relationship of tachycardia with high blood pressure and metabolic abnormalities: a study with micture analysis in three populations. Hypertension 1997; 30: 1267-1273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Julius S Interaction between renin and the autonomic nervous system in hypertension. Am Heart J 1988; 116: 611-616.
  7. Julius S, Majahalme S. The changing face of sympathetic overactivity in hypertension. Ann Med 2000; 6: 365-370. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Palatini P, Julius S. Heart rate and the cardiovascular risc. J Hypertens 1997; 15: 1-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Gillman MW, Kannel WB, Belanger A et al. Influence of heart rate on mortality among persons with hypertension: The Framingham Study. Am Heart J 1993; 125: 1148-1154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Morcet JF, Safar M, Thomas F et al. Associations between heart rate and other risk factors in a large French population. J Hypertens 1999; 17: 1671-1676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Levy RL, Hillman CC, Stroud WD et al. Transient hypertension: its significance in terms of later development of sustained hypertension and cardiovascular-renal diseases. JAMA 1944; 126: 829-833. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Widimsky J, Fejfarova MH, Fejfar Z. Changes of cardiac output in hypertensive disease. Cardiologia 1957; 31: 381-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Zuanetti G, Mantini L, Hernández-Bernal F. Relevance of heart rate as a prognostic factor in patients with acute myocardial infarction: insight from the GISSI-2 study. Eur Heart J 1998; (Suppl F): 19-26.
  14. Julius S. Effect of sympathetic overactivity on cardiovascular prognosis in hypertension. Eur Heart J 1998; 19 (Suppl F): 14-18.
  15. Palatini P, Julius S Association of tachycardia with morbidity and mortality: pathophysiological considerations. J Hum Hypertens 1997; 11 (Suppl. 1): S19-S27.
  16. Mangoni AA, Mircoli L, Giannattasio C et al. Heart rate-dependence of arterial distensibility in vivo. J Hypertens 1996; 14: 897-901. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Kaplan J, Manuck SB, Clarkson TB. The influence of heart rate on coronary artery atheroslerosis. J Cardiovasc Pharmacol 1987; 10 (2 Suppl): S100-S102. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Schmidt-Nielsen K Animal physiology: adaptation and enviroment. New York: Cambridge University Press, 1975: 133.
  19. Nishime EO, Cole CR, Blackstone EH et al. Heart rate recovery and treadmill exercise score as predictors of mortality in patients referred for exercise ECG. JAMA 2000; 284: 1392-1398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Placheta Z, Sieglová J, Štejfa M et al. Zátěžová diagnostika v ambulantní a klinické praxi. Praha: Grada Publishing, 1999.
  21. Cífková R, Horký K, Widimský J st et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verze 2004. Doporučení České společnosti pro hypertenzi. Vnitř Lék 2004; 50: 709-722. Přejít na PubMed...
  22. Prevence kardiovaskulárních onemocnění v dospělém věku - Společné doporučení českých odborných společností. Vnitř Lék 2005; 51: 3-15.
  23. Widimský J Betablokátory. In: Souček M, Kára T et al. Klinická patofyziologie hypertenze. Praha: Grada Publishing, 2002: 572-580.
  24. Janoušek S. Beta-blokátory v klinické praxi. Causa Subita 2003; 6: 461-465.
  25. Vítovec J, Špinar J. Farmakoterapie kardiovaskulárních onemocnění. 2. ed. Praha: Grada Publishing 2004: 53-68.
  26. Benetos A, Rudnichi A, Thomas F et al. HTA - fréquence cardiaque et risque cardiovasculaire. Arch Mal Coeur Vaiss 1993; (Suppl 11): 1371-1376.




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.