Vnitr Lek 2006, 52(5):446-450
Patogeneze postižení pojivové tkáně při diabetes mellitus
- III. interní klinika 1. lékařské fakulty UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. Štěpán Svačina, DrSc., MBA
V patogenezi změn pojiva při diabetu se účastní především neenzymová glykace proteinů a oxidační stres. Vlivem obou mechanizmů se mění vlastnosti jednotlivých složek pojivové tkáně s maximem změn v mezibuněčné hmotě. K odchylkám dále přispívají změny mikrocirkulace včetně endotelové dysfunkce a dále postižení nervů. Na rozdíl od patogenetických mechanizmů rozvoje diabetické mikroangiopatie zůstává v patogenezi kožních změn ještě řada nejasností.
Klíčová slova: diabetes mellitus; pojivová tkáň; glykace proteinů; oxidační stres
Pathogenesis of the connective tissue in diabetes
Non-enzymatic glycation and oxidative stress are main contributors in pathogenesis of the connective tissue changes in diabetes. Properties of separate parts in the connective tissue and particularly those of intercellular matrix may be impaired by both mechanisms. In addition, changes in microcirculation including endothelial dysfunction and also diabetic neuropathy further aggravate tissue impairment. Despite known pathogenic mechanisms in development of diabetic microangiopathy there are series of unresolved questions in the pathogenesis of diabetic skin disorders.
Keywords: diabetes mellitus; connective tissue; protein glycation; oxidative stress
Vloženo: 3. červen 2005; Přijato: 3. červen 2005; Zveřejněno: 1. květen 2006 Zobrazit citaci
Reference
- Rask-Madsen Ch, He Z, King GL. Mechanisms of diabetic microvascular complications. In: Kahn CR (ed). Joslin's Diabetes mellitus. 14th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins 2005: 823-838.
- Brownlee M. Advanced glycation end products in diabetic complications. Curr Opin Endocrinol Diabetes 1998; 3: 291-297.
Přejít k původnímu zdroji...
- Reihsner R., Meilling M, Pfeiler W et al. Alterations of biochemical and two-dimensional biomechanical properties of human skin in diabetes mellitus as compared to effects of in vitro non-enzymatic glycation. Clin Biomechanics 2000; 15: 379-386.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Schleicher E, Nerlich A. The role of hyperglycemia in the development of diabetic complications. Horm Metab Rev 1996; 28: 367-373.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Delbridge L, Ellis CS, Robertson K et al. Non-enzymatic glycosylation of keratin from the stratum corneum of the diabetic foot. Brit J Dermatol 1985; 112: 547-554.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sehnalová H, Záhejský J. Sledování neenzymatické glykace epidermálního keratinu. Čs Dermatol 1991; 66: 25-30.
Přejít k původnímu zdroji...
- Sehnalová H, Záhejský J. Charakteristika glykované bílkoviny keratinu. Čs Dermatol 1992; 67: 29-33.
- Lateef H, Stevens MJ, Varani J. Alltrans-retinoic acid suppresses matrix metalloproteinase activity and increases collagen synthesis in diabetic human skin in organ culture. Am J Pathol 2004; 165: 167-174.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ceriello A, Dello Russo P, Curcio F et al. Acetylsalicylic acid and lysine inhibit protein glycosylation in vitro. Diabetes Metabolism 1984; 10: 128-129.
- Ortwerth BJ, Olesen PR. Glutathione inhibits the glycation and cross-linking of lens protein by ascorbic acid. Exp Eye Res 1988; 47: 737-740.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Khatani M, Suldan Z, David D et al. Inhibitory effects of pyridoxal phosphate, ascorbate and aminoguanidine on nonenzymatic glycosylation. Life Sci 1988; 43: 1725-1731.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Škrha J. Oxidační stres a diabetes mellitus. In: Perušičová J (ed). Trendy soudobé diabetologie. Praha: Galén 1998; 1: 61-88.
- Ceriello A, dello Russo P, Amstad P et al. High glucose induces antioxidant enzymes in human endothelial cells in culture. Diabetes 1996; 45: 471-477.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sharpe PC, Liu WH, Yue KKM et al. Glucose-induced oxidative stress in vascular contractile cells. Diabetes 1998; 47: 801-809.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kawamura N, Ookawara T, Suzuki K et al. Increased glycated Cu,Zn-superoxide dismutase levels in erythrocytes of patients with insulin-dependent diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab 1992; 74: 1352-1354.
Přejít k původnímu zdroji...
- Kilanczyk E, Bryszewska M. The effect of melatonin on antioxidant enzymes in human diabetic skin fibroblasts. Cell & Molec Biol Lett 2003; 8: 333-336.
- Tesfamariam B, Cohen RA. Free radicals mediate endothelial cell dysfunction caused by elevated glucose. Am J Physiol 1992; 263: H321-H326.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nakai K, Kubota Y, Kosaka H. Inhibition of nuclear factor kappa B activation and inducible nitric oxide synthase transcription by prolonged exposure to high glucose in the human keratinocyte cell line HaCaT. Brit J Dermatol 2004; 150: 640-646.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chang CH, Tsai RK, Wu WC et al. Use of dynamic capillaroscopy for studying cutaneus microcirculation in patients with diabetes mellitus. Microvasc Res 1997; 53: 121-127.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Prázný M. Využití laser Doppleru při vyšetření tkáňové perfuze. Diabetologie, metabolismus, endokrinologie, výživa 2000; 3: 111-116.
- Škrha J. Patofyziologie a patogeneze diabetické neuropatie. Vnitř Lék 2005; 51(Suppl 1): S67-S72.