﻿802
PŘEHLEDOVÉ479422001004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622001003973122176223272
Cushingův441333001003976105143158195234272308
syndrom:473833001002865103141165204264279
současný503433001002867105136171200238274
pohled532433001003776114130165204
|5584220010018
403564222001004187120
/35968040010732
Vnitř3673804001074592111139166
Lék.3858804001074184122140
2026;72(6):402-4114018804001074487128170185227270291333356370414459500526572610645
/47088040010731
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074184130188235280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Etiologie425590013861105138201234297361394453
a915590013858
patogeneze995590013862122167229293352417476528586
endogenního1618590013856121185248312371435499532598661
Cushingova2316590013856118170234267331395458519579
syndromu425730013849113177241287351444508
CS56590001075194
je67790001072064
polyetiologický75990001074999118158202229248296316364414433473511554
syndrom.133190001073475124173200247321337
Základní168690001074990128149190239287306
rozlišení201090001072673109128147179223272290
je231890001072063
na240090001074889
endogenní250790001074392141189239283332380398
CS,425104001075194110
kterému557104001073969112138181255302
se882104001073478
věnuje983104001074083131179198242
tento1247104001072871119146192
článek,146210400107405999147192230248
a17321040010741
exogenní1796104001074483130180225273321339
(iatrogenní)215810400107244282109136183233277326374392420
CS2601104001075194
v27181040010741
důsledku2781104001074997425118001073454100152191242
podávání6941180010751103155197238282331351
glukokortikoidních1073118001075070119159208248297325358378417466486537587607648698
preparátů,1799118001075179124176219247290318368384
v22111180010742
naprosté2281118001074992143171220255286330
většině2639118001074286115151171220266
systémově.425132001073475109138180254302343386400
Endogenní565146001074291141190241286335383402
CS994146001075296
rozdělujeme1116146001072775111160205224272292336411456
podle15991460010750100151170215
sekrece1841146001073479117146190232275
adrenokortikotropního2143146001074191118162211260299347375406425464512540567615666715734425160001074999
hormonu551160001074999127203252302351
(ACTH)929160001072478128175234258
na1215160001074991
ACTH-dependentní13331600010753104151210239292337388434483534579628656706725
CS2085160001075296
vznikající2209160001074181131150189232252271312331
primárně256816000107507898173215242292337
nadprodukcí425174001074990140190218266316365403443462
ACTH9141740010753103149208
a11491740010741
sekundárně1217174001073478117166215265306333383427
stimulací167117400107346483157205225266307326
kůry2024174001073887114158
nadledvin2208174001074990141160204255297317365
a26001740010742
ACTHindependentní26681740010754104150208425188001071968118163214259309359404453480530549
CS1001188001075295
vznikající1123188001074281131150189232251270311330
primárně148018800107507898172214241291336
nadprodukcí1843188001074990140191218266317366404445464
kortizolu2334188001073887114146165202250271319
v26801880010741
kůře2748188001073988114157
nadledvin.425202001074889138157201251292312360376
ACTH-dependentní5652160010753102147205234285329379424472521565613640689707
CS1291216001075294
je1405216001071963
častější1487216001074081115144186205237256
a17622160010741
představuje1822216001074976119169202231272312361380423
přibližně226521600107497695145164183219268312
70–802596216001074486134179224
%28392160010766
všech425230001074176122164213
případů66623000107507898149192243291
endogenního984230001074595145195246292341391410461511
CS.1522230001075397114
Nejčastější16632300010759104124165208242272315335369388
příčinou207823000107517898139158208258307
nadprodukce2412230001075092142193221269321370409449493
ACTH4252440010754104150210
je662244001072064
ACTH7542440010753104150209
produkující991244001075078126177226265314334353394413
adenom1432244001074192137186236311
hypofýzy1771244001074988140190215260300344
(cca2142244001072463102145
80–902314244001074590140185231
%25722440010768
ACTHdependentních26672440010753104150210425258001074993143188236285329377404453471511559
forem),101025800107237198141214236249
tuto1285258001072775104150
situaci146125800107335180128168209227
nazýváme1714258001074889126169213255328372
Cushingovou2112258001075197130178197244294342382430478
nemocí.2615258001074993166215256275290
ACTH4252720010752100143200
produkující640272001074974120169215251298316333372390
karcinomy1045272001073778104141159205252324362
hypofýzy1422272001074784133181204246284325
jsou176327200107185097144
raritní.192227200107266691110137184201216
Mezi21532720010769112148166
adenomy2334272001074088131178225297334
převažují2683272001074975116155195425286001073684103121
mikroadenomy563286001077392129157204245295338386435508547
(≤1126286001072475
112182860010743
cm)12772860010740113135
nad1428286001074889138
makroadenomy15822860010774115152180227268318361409458531570
(>2168286001072475
122602860010744
cm).23192860010740113135148
Cushingova2483286001075197130178196244293341381422
nemoc425300001074892166214256
je697300001072064
častější777300001074082115144186205237256
u10503000010747
žen1114300001073679127
(3–81258300001072466112158
:14323000010716
1).146530000107446175
Méně15563000010770115163207
častá1779300001074182115144185
je1981300001071963
ektopická2061300001074482113159209228269306349
nadprodukce2426300001074989139188215262312360398437479
ACTH4253140010752100143200
jinými64031400107193683120193210
tumory866314001072773145192218259
(paraneoplastický/ektopický1141314001072372112137177224267314363382421453481499538574616644682719749794842861899936978
CS).2134314001075092114127
Jde2276314001073078121
o24123140010747
heterogenní2474314001074891117158184229278321367414431
skupinu425328001073370118166185232279
tumorů719328001072875147195221269
různých1004328001072673109157195234281
lokalizací1301328001071966104146164182218259299317
s16343280010733
maximem16833280010773113152171243286359
výskytu2058328001074083116153195225273
ve2346328001074183
4.–5.2445328001074358102144158
deceniu2619328001074992132174221239286
a4253420010741
srovnatelným488342001073460107147196237264307326374412487
výskytem997342001074184118156199230272346
u13653420010748
mužů14363420010773121158206
a16643420010741
u17273420010748
žen.1798342001073679127143
V19633420010746
802032342001074488
%21433420010766
případů223134200107507796145187236284
se2537342001073478
tumory2637342001072876150198225268
ektopicky425356001074482113159209229269307350
produkující795356001075076124174221259307326345385403
ACTH12193560010752102147205
vyskytují1444356001074184118156199230278297315
v17803560010740
oblasti1841356001074798117158191220239
hrudníku2100356001074875123173221239279327
a24473560010741
mediastina25093560010773118168186227260289308356396
a4253700010741
jedná492370001072064114163203
se722370001073478
zde827370001073684129
většinou982370001074184112147166214262311
o13193700010748
bronchiální1394370001075077124173214262281321340388407
karcinoid1828370001073880107146165213262281330
nebo2185370001074893142192
malobuněčný24033700010774115134183233282330374416464503
plicní42538400107507089129178197
karcinom.648384001073982108148167215264339355
K10303840010745
dalším1102384001074990109142161235
relativně136438400107267089130158177218268312
častějším1703384001074082116145188207240258333
tumorům2062384001072877151200227276350
s24393840010733
ektopickou2499384001074483114161211231272310358406
nadprodukcí425398001074991141191219267318367405446465
ACTH9173980010753104150209
patří1153398001075193121148168
neuroendokrinní1348398001074994143170218264313363412452481500549598617
tumory1992398001072978153202230274
thymu,2293398001072877117193241257
gastrointestinálního2577398001075091125155183231250299425412001072870104133152200240259307326376424
traktu86741200107285596134165213
včetně1098412001074181123151199243
pankreatu,1359412001075092140178206249289316364379
medulární17574120010773118168215234275301350368
karcinom2144412001073880106145164212260334
štítné249741200107336281109157202
žlázy,271741200107365696133176188
feochromocytom425426001072467116157205232279353401443485516563637
a10824260010740
paragangliom1142426001075091118159209249298347366384432506
(5,166842600107246680
6).176842600107436679
ACTH-independentní5654400010753102147205234254301351395445489538587631679706755773
CS1364440001075194
je1484440001071963
způsoben1573440001073686134167216266311359
primární195844000107497696169210236285303
nadprodukcí2287440001074889139188215262312360398437455
kortizolu276844000107388611342545400107284783130150197
v6474540010741
kůře713454001073886111154
nadledvin892454001074889138157201251292312360
a12774540010741
tvoří1343454001072771118145164
20–301532454001074487135176219
%17764540010767
všech1868454001074074118159207
případů210045400107507796145187236284
endogenního2409454001074391141189239283331379398448496
CS.425468001075295111
Nejčastěji5634680010758102121162203237266309328347
se936468001073479
jedná1041468001072064114163204
o12714680010749
adenom1346468001074191135184233308
kůry1680468001073887113157
nadledviny,1863468001074990140159203254295315363402414
který2304468001073869112139182
se2513468001073378
obvykle2618468001074898139183222242287
vyskytuje425482001074082115151192222269287329
unilaterálně770482001074793111129168194235260301319365408
a11934820010740
převažuje1248482001074975116156196232278296339
postižení1602482001074997129157175210251298316
žen1933482001073577124
nad2072482001074787134
muži22224820010772118154172
v24094820010740
poměru2464482001074997169212237284
227634820010743
:28214820010716
1.2852482001074354
Karcinom425496001074587113152171219267341
kůry782496001073886112155
nadledviny954496001074889138157201251292311359397
je1368496001071963
méně14474960010774118166210
častý1673496001074182115144186
a18764960010741
vyskytuje1933496001074184118155198229277296340
se2289496001073478
ve2383496001074184
všech2484496001074074118159207
věkových2707496001074184122169425510001074184123171
skupinách613510001073471119169188236276317365
a9945100010741
poměr1052510001074998172216243
postižení1311510001075099133161180217259307326
mužů16535100010774122158206
a18765100010741
žen1933510001073779127
je2077510001071963
srovnatelný.2157510001073359106146195236263306325372411423
Vzácnou2596510001074683125165213262310
příčinou42552400107507796136155203251300
CS751524001075195
je872524001071963
bilaterální96252400107506988128156198225267286334352
produkce1341524001075077124174222260300342
kortizolu1710524001073885112144163199247266314
v20505240010741
nadledvinách2118524001074889138157202252293313361402442491
(<2635524001072473
227345240010744
%).2804524001076789102
Častější425538001075193126156198217250268
je719538001072064
primární80953800107507796170211237286305
bilaterální114053800107506988129156199226267286334353
makronodulární15195380010774115153181229277326376424443484510559578
adrenální2123538001074191117160209249269317335
hyperplazie2484538001074988138183210260280321358378422
(PBMAH425552001072469113183236293
či735552001074058
BiMAH),811552001074564134187243267280
dříve110955200107497594135178
nazývaná1304552001074889126169214255303344
ACTH-independentní16655520010753102147205234254301351395444489538587631679706754773
makronodulární2455552001077411515318122827632537542242556600107196086135153
adrenální602566001074090116159207248267315333
hyperplazií959566001074886137182208259278319356375394
(AIMAH).137656600107247695165218274298311
Morfologicky17105660010770119146173220240288338357397435478
je2211566001071963
charakterizovaná2297566001074088129155197235266308335354391438478520568608
přítomností42558000107517898127175251300350385414434
makronodulů8865800010775117156185234284333385434453502
(obvykle1415580001072471123164208248270315
>17575800010755
118395800010745
cm),19015800010741116138153
postižení20815800010751101136166185223267316335
nadledvin2444580001074991141161206258300320369
je2841580001071964
většinou425594001074185113148166215264312
asymetrické,764594001074175116192236265292311352390434449
maximální12395940010774116156175249291310358377
výskyt1643594001074184119157200232
je1901594001072064
mezi19925940010774119156176
50.–65.2195594001074487103148196239254
rokem2476594001072674113157231
věku2734594001074184123171
a3047620010741
mírně311462001077493119169213
vyšší335362001074184118152170
incidence354962001071967108127176220269309352
je392862001071963
u4017620010748
žen.409262001073679127144
Podkladem426262001074592142180201242291336410
vzniku469862001074180129147185234
je495862001072064
stimulace50486200107346382155203222263304346
sekrece542162001073378304776001073866109150193
kortizolu326076001073885112143162199246265313
v3593760010741
kůře365476001073886111154
nadledvin,382876001074989139158202252293312360376
většinou422476001074184111146164212261309
v4553760010741
důsledku461476001074996129148192242280328
přítomnosti49627600107507796124171245293341375404422
tzv.540576001072866110122
aberantních304790001074089133159199247273320338377424
receptorů.348790001072668109150199226271297345359
Méně3862900010769112159202
častá408090001074080113141181
je427790001071962
primární43559000107497594166206231279297
pigmentovaná466890001074968116188231278305350390430477517
adrenální520190001074089114156204243262308326
nodulární3047104001074896146193211251277326344
nemoc3407104001074892165213254
(PPNAD)3677104001072468112168219277298
morfologicky39921040010773121148174221241288338356396434476
charakterizovaná4484104001074088128154195233263305331350387433473514562602
malými51021040010774114133172246265
pigmentovanými538310400107496811730471180010773117164191237276317365403477495
mikronoduly3558118001077391129156203251298348395413453
(<4027118001072371
141141180010744
cm).41731180010740113134147
Nejčastěji43361180010757100119158199232260302320339
se4691118001073377
vyskytuje4784118001074083116153195226274292335
v51351180010741
rámci5192118001072667140180198
tzv.5406118001072866109121
Carneyho3047132001075192119167211251300348
komplexu.3412132001073885158208227271311359375
Maximum38031320010770111151170243290363
výskytu4183132001074083117155197229276
je4476132001071963
v45551320010741
dětství4612132001074993121155184227247
a48751320010741
časné4933132001074081114162206
dospělosti5155132001074997130179224243291324353372
(7).304714600107246892105
Přehled3172146001074571113162181225275
etiologie346614600107447291139158207257275319
CS3805146001075194
je3919146001071963
uveden4001146001074889133183227275
v42961460010740
tabulce4356146001072869119167186226269
1.4644146001074455
Klinický30471710013871104137201234284347414
obraz34981710013860124171230282
Klinický318718800107456684133151192230273
obraz3487188001074898125167205
je3718188001072064
komplexní,3808188001073886161210230275315363382398
zahrnuje4232188001073779128154203251270314
postižení4573188001075099133162181218261309328
prakticky4928188001074977119157188207247285329
celého5283188001074083103147196244
organismu,3047202001074875123164212230263336384399
a34662020010741
je3527202001071963
také3609202001072870108151
velmi3779202001074184103177195
variabilní3994202001074182109128168218237256303322
(8).433620200107246688102
U31872160010756
většiny3264216001074184112146165213251
pacientů3536216001075091132150194242269317
je3874216001071963
přítomen395821600107507695124170244289337
nárůst4316216001074889115163196225
tělesné456221600107287089133167215259
hmotnosti48422160010748121170197246294328357375
a52382160010741
obezita.5300216001074898143180200304723000107286986
Typicky3159230001074276127146187224267
se3453230001073377
jedná3557230001071963113161202
o37852300010748
tzv.3859230001072867111123
centripetální4008230001074082131158184204253298326367386434453
či4487230001074059
trunkální4572230001072854103151189231250298317
obezitu.4915230001074898143180199228276292
Dochází52332300010758107148197237275294
k30472440010738
hromadění3106244001074875122196236286330378396
tuku3523244001072876114162
především3706244001075076119169213254288306380
na4106244001074989
trupu,4216244001072855103153201217
zejména445324400107378098172216264305
se4779244001073378
zvětšuje4877244001073781124151186233252296
množství51942440010774122170206241270314333
viscerálního304725800107405890129170195236254300317366413
tuku.3475258001072774110157172
S36622580010741
tím3718258001072745117
kontrastují3850258001073783130156181222254282328346364
relativně422925800107266786125151169208256298
tenké4542258001072869116152194
končetiny.4751258001073783130169210237254301338349
Patogeneze5115258001074583109154203245292335371412
disproporcionální304727200107496799147174220269318344383401448496536555602620
distribuce368327200107486699127153172221268308350
tuku4049272001072875112160
není4225272001074891138157
dosud4398272001074896129175223
přesně4638272001074975117150197241
objasněna.4895272001074796115155188235278325365381
Kromě5292272001074572119192235
uvedené3047286001074891135186231280325
typické3399286001072872123143184223267
centrální3693286001074084133160188230250299318
obezity4038286001074899145183203232275
nacházíme4340286001074991132181223261281356401
u47682860010748
velké4843286001074286106144188
části5058286001074183117146166
pacientů52512860010750931341531982473047300001072877
i31513000010719
další3197300001074991110143162
relativně338630000107277190132159179220270315
typické3728300001072872123143184222266
lokalizace4021300001071968108151170189226269311354
ukládání4402300001074887108149199241290309
tuku,4738300001072877115164180
mezi49453000010775120158178
které5150300001073869113140184
patří5361300001075092120147167
především3047314001075077119170214254288307380
hromadění3454314001074874121196236286330378397
tuku3877314001072876114162
v40653140010741
obličeji4132314001074899118137177219238257
(tzv.441531400107245089133145
měsícovitý45863140010774118152170210257297317345388
obličej,5000314001074898118136176219237253
„moon52803140010726101149198247
face“),3047328001072466106149175202215
hromadění3281328001074874121195236286330378396
tuku3696328001072775113161
dorzálně3876328001074997124163205224272316
na4210328001074889
šíji43183280010733527290
ve4427328001074083
formě452932800107237198172216
tukového4764328001072876114161201244293341
hrbolu5124328001074874124173193240
(tzv.538332800107245089133145
býčí3047342001075089129147
šíje,321134200107345272116130
„buffalo3359342001072677125149176218237286
hump“)3662342001074896169219245271
a39503420010741
hromadění4008342001074975122196237286330378397
tuku4422342001072876114162
v46013420010741
supraklavikulární4659342001073380130157198236257298337357395443462502529577596
oblasti.5272342001074898118158192221239255
K30473560010745
patologické3119356001075092120167187236287306347385429
depozici3574356001075095145195230250291310
tuku3911356001072876115164
dochází4102356001074998140188230267287
i44163560010719
na4462356001074890
dalších4578356001075091110143162203251
místech,4856356001077493127156199241290305
například5188356001074990140168187227248289339
se3047370001073478
zmnožuje31463700010736111159207243291310354
tuk3521370001072876114
perikardiální,3656370001075095121141178221247295314354373421439455
může41323700010774121158201
docházet4354370001074997138186227264307335
ke4710370001073881
spinální4813370001073383102150190209257276
lipomatóze,511037000107193787136210251278325360403417
která3047384001073869111138180
může32493840010774121158201
ojediněle3472384001074867111161180228272291335
vést3830384001074083117146
i39993840010719
k40403840010738
projevům4101384001075077124143187227276349
z44733840010736
útlaku453238400107487695135173222
míšního4776384001077493128176194244293
nebo5091384001074893142191
útlaku530538400107487695136174222
nervových3047398001074892119163210251294334382
kořenů.3448398001073886112155203251265
Kožní3187412001074592128176195
manifestace33994120010773114162181205248282311352392435
zahrnuje3851412001073678126152201249268311
purpurové4179412001075098124175223249296337380
strie,457541200107346390109153167
které4759412001073869111138181
jsou4956412001072052101149
v51214120010741
typických5179412001072870121140180218261300348
případech304742600107507696145187236280321369
silné344242600107335270118162
až3630426001074178
kolem3733426001073885105149223
139814260010744
cm40414260010740113
a41804260010741
tmavě42464260010728102143182225
červeně4497426001074082109153196244288
až4810426001074178
lividně49144260010719377898147195239
zbarvené.5178426001073787129155199242290334349
Setkáváme3047440001074185112150192231272345388
se3451440001073477
s35444400010734
nimi3594440001074866138157
u37674400010747
přibližně383044000107507695143163181217265308
poloviny4154440001075098117165205224271309
případů,447944000107497694143184233280295
a47904400010740
pokud4847440001074997135183232
jsou509544000107195199147
přítomny,525844000107497594122168241304745400107488798
jsou3172454001071952100148
diagnosticky3346454001074968108158206254288317336376414457
velmi3829454001074084103176195
cenné.4050454001074083131179223238
Kromě4314454001074573120194238
typické4578454001072871121141181219262
lokalizace4866454001071967106148167186222264305348
na5240454001074889
břiše535545400107507695128172
mohou30474680010774122171219268
být3333468001075089120
přítomny347246800107497695123170244292331
v38214680010741
méně38804680010774118166210
typických4109468001072870121140180218261301349
lokalizacích,4476468001071967106148167186222265305324364412427
jako492246800107195997145
například5085468001074889138165184224245285335
na5438468001074889
hýždích,3047482001074887125174192232280296
v33624820010740
axilách,3421482001074181100119159200248263
na3703482001074889
stehnech.3811482001073362105153201245287335351
Kůže4181482001074491128171
je4370482001072064
tenčí,4452482001072871119159178193
fragilní,466448200107235193142161180227246261
i49444820010719
při498248200107497695
minimálním5096482001077492140159232273292340358432
traumatu304749600107285597144218259287335
dochází3408496001075098140188229266286
k37204960010738
oděrkám3785496001074898142169208250324
a41354960010741
hematomům.4203496001074893167208235282356404478494
Je4724496001073175
přítomno482649600107507796124171245294342
zhoršené5195496001073685134161195240288333
hojení3047510001074998118162211230
kůže3304510001073988125168
a34995100010742
časté3568510001074082116146189
jsou3784510001072053102151
infekce396251000107196892136175215258
kůže4247510001073988125169
a44435100010741
podkoží.45115100010750100151190238274294310
Zvýšená4848510001074988132166211260302
stimulace517751000107346383157205225266307351
androgenních3047524001074190140167215265310359407426467516
receptorů3589524001072771113156206234281309358
může39735240010775123160203
zejména420352400107378099174219267309
u45395240010748
žen4614524001073680128
vést4769524001074185119149
k49455240010738
alopecii,5010524001074160109160206247266285301
akné,5338524001074179130175189
a30475380010741
u31055380010748
stavů3170538001073362104143192
s33795380010733
výraznou3429538001074184112153190239288336
nadprodukcí3782538001074889138188215262312359397437455
androgenů4254538001074189138165212262306354401
i46725380010719
k47085380010738
hirsutismu476353800107496793128175203222254328375
či5155538001074059
virilizaci.523153800107406086105124143179221262281296
Nadbytek31875520010759101152203244277321360
glukokortikoidů3575552001075070119158207247296324356376415464484535584
vede4187552001074186138183
k43985520010739
alteraci446555200107426191135162205247267
funkce4760552001072474124163204248
ostatních5036552001074984114157185235255296346
hypofyzárních54095520010750903047566001075099123166205248274323341381429
regulačních3501566001072770120168186227267315334374422
os.394856600107488198
Klinicky407156600107456684132151191229272
se4368566001073377
projevuje4471566001074976123142186227275294338
zejména483456600107378098172216264305
útlum516456600107487695142216
osy5405566001074881122
hypotalamus,3047580001074785134181208248266305377423455470
hypofýza,3532580001074785134182205247284325340
gonády.3888580001074895142181229268279
U41835800010755
žen4253580001073677124
dochází4392580001074895135182221257276
k46835800010737
poruše4736580001074896122169201243
menstruačního49955800010772115162193221247294333373419437485532
cyklu,3047594001074082121142189205
k32785940010738
anovulaci,3342594001074189137177226245285326345360
infertilitě,372859400107196790133160191210228247275317332
oligomenorhee408659400107476786135183257301349398425474518562
až4674594001074178
amenorhee.47785940010741115159207256283331376420435
U52395940010756
mužů53215940010774122158206
Tab.425623001135093144171
1.623623001135478
Rozdělení728624001074489123167205223261308326
endogenního1070624001073884130175221259305352370417462
Cushingova1548624001074992122167185231276321359403
syndromu1967624001073168115160186229301346
dle2330624001074563101
etiologie244762400107396583128147192238256294
Skupiny45663700984283129177198245284
podle75763700984793141162204
nadprodukce97863700984687134182211257305351393428470
ACTH146463700985197142196
(%45664700982490
endogenních56364700984188135181228270317364385421468
forem104764700982672101143212
Cushingova127664700984792126172193240286332373414
sy.)17076470098337591115
Jednotlivé224763700983174122168214243264286327368
příčiny26326370098467697134155201241
v2889637009841
rámci294763700982869138175196
skupiny315963700983475122169191237277
(%345263700982490
výskytu355963700984184118159202233279
v3855637009841
konkrétní391263700984186132174204246275322343
skupině)427163700983475122169191237279302
ACTH-dependentní45665900985197141196223272315362405452499541588617663684
Cushingův115765900984791126172193240286333374
syndrom154865900983375122169198244313
(70–80)19426600095216098141182222242
Cushingova224766000954687117160176219264307343380
choroba264566000953579122146188233271
(~80–90)299666000952166105145188228268289
Ektopický22476700095377199141185203239273311
ACTH257667000954791131183
syndrom277767000953067111155179221287
(~10–20)314467000952166100135178214253273
Ektopický22476800095377199141185203239273311
CRH257668000954686137
syndrom273168000952966110154178220287
(vzácný)30986800095215691129165208243264
ACTH-independentní45669100985195138191217237282328368415456501547587632659704724
Cushingův119369100984790123168187232277322362
syndrom156869100983373119165192237304
(20–30)19496920095215895136171209228
Adenom224769200954690129173216282
kůry254769200953377100139
nadledviny270369200954380124141181225262280323357
(70–80)31416920095216097140181221242
Karcinom224770200954078102137154197240306
kůry257170200953477100139
nadledviny272770200954380124141181226262280323358
(20–30)31657020095215998141177216237
ACTH-independentní224771200954791132183209227270314354398438482526565608633676693
makronodulární2957712009566103137162204248291336379396432456500516
adrenální349171200953681104143186223240283300
hyperplazie380871200954378123163187232250286320337376
(AIMAH)42657120095216785147195245266
(také22477220095214582116155
primární24197220095446986152188212256273
bilaterální27097220095446279115140178202239256299316
makronodulární3043722009565102136161203247290335378395431455499516
adrenální357672200953681105143186223240283300
hyperplazie-PBMAH)389372200954378123163187232250286320337377403445484547594645666
(vzácná)46397220095215691129166209245266
Primární22477320095406381146183207251267
pigmentovaná253273200954462106171211254278320356394437473
nodulární302373200954386131173191227251295311
adrenální335273200953681104143186223240283299
nemoc366973200954382148192229
(PPNAD)391573200952162101152198250270
(vzácná)42657320095215691129166209245266
Bilaterální22477420095405875111135174197235252295312
adenomy257674200953781120164207273308
nebo290174200954383127171
karcinomy30907420095347295130147190234300335
(vzácné)35057420095215691129165208248269
ACTH-adrenokortikotropní45675400954385123172196239279303336377417451491514540556589628652675714755797813
hormon;128475400954181105169209251264
AIMAH-ACTH-independentní156275400954360120164212236280322360409434451492533567608643684725759801824865881
makronodulární2458754009563104137160200241282323364381421444486502
adrenální297475400954181105138179219236278294
hyperplazie;328275400954273114149172213230270302319353367
CRH-kortikoliberin366475400954381130154188228252277293326366383400440475498514556
(corticotropin42347540095215391115140157190229252275315356373414
releasing46627540095235673107148175190231272
hormone);494875400954282105169210251286306318
PBMAH-528175400953875456764009560104152177
primární6477640095406480144184207249265
bilaterální9277640095405773114137170193231248289306
makronodulární1247764009564104137161200242282324365381422445486503
adrenální176476400954081104137179219236277293
hyperplazie207276400954173114149172212229270302319353
;2439764009515
PPNAD-primární246876400953875123166216242284307324387428451492509
pigmentovaná29917640095405798161196237260299333372414454
nodulární345976400954282123164181221244286302
adrenální377676400954081104137178219235277293
nemoc408376400954276140180215
Upraveno45677400954888112150184217259299
dle:7707740095405791105
Gadelha89077400954787128163179221261
M,116577400956176
Gatto125577400954888112137176
F,144577400953545
Wildemberg15057740095648198138172236276311334373
LE189377400953368
et197577400953458
al.20487740095405671
Cushing’s213377400954383109150166207248260287
syndrome.243477400952861103144167206270304319
Lancet276777400953373115148181205
2023;298677400953773108144157
402:315777400953775110124
2237-2252.329577400953773109143163197234270304318