﻿875
HLAVNÍ506722001005185134178232252
TÉMA533422001003981147194
Dyslipidemie394533001004582112127142180196234269329345380
u4341330010037
kardio-reno-metabolického43943300100336993131146185211235270308347373433468495531569608624639670704738776815
syndromu522533001002865104142166205265302
|5584220010018
383564222001003476111
/35898040010732
Vnitř3666804001074592111139166
Lék.3851804001074184122140
2026;72(6):382-3874011804001074487128170185227270291333356370415458500526567610651
/47078040010732
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074184130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
tivně42532800107284686134177
pátrat.618328001074990117143184210226
Klíčový86032800107446482121167206249
je1125328001071962
proto1203328001074975121148194
časný1413328001073980112159197
záchyt1626328001073677117164202233
obezity,1874328001074897141178196224266277
arteriální216732800107406696138164182222240287305
hypertenze,2488328001074886135179205236277325361403417
dyslipidemie425342001074989122141159208227276319392411454
a8953420010741
hyperglykemie,952342001074887137181207255274313352395468486529544
tedy1512342001072870120159
základních1688342001073678115136176225273291330378
komponent2082342001073885159208257305349396423
metabolického25213420010774117145186235284303322361425356001073881129178
syndromu.619356001073475124173200247321368384
Kumulace1020356001074591165212231272312355
těchto1391356001072870111159186233
rizikových164035600107274683102140187227270310358
faktorů2015356001072365103134180207256
akceleruje2287356001074179118161180224250299317361
proces2665356001075076123165207241
aterosklerózy,425370001074269113140188223261283328355403440484496
rozvoj948370001072775111156205225
myokardiální12003700010775115163203246273323342383403452471
fibrózy169837000107244595123171207251
a19773700010741
strukturální204537000107356492141180212261288331351400419
remodelaci2491370001072771146196247292312354395415
srdce,425384001073460108148191205
což649384001074087122
vede790384001074184134178
k9873840010738
manifestaci10443840010773114162181205248282311352393411
ischemické147438400107195292140185258277317355398
choroby1891384001074088136163210260300
srdeční2209384001073460108152193242260
a24883840010741
srdečního2547384001073460108152193241260310358
selhání.42539800107347897145185234252268
Současně716398001074290138179220253301345
dochází1084398001074997138187227264284
k13913980010738
rozvoji1452398001072673109153200219238
chronického1713398001074088114161210229269307350398446
onemocnění2183398001074796140214262304352396444462
ledvin,2668398001071963113155174222237
které425412001073868109135177
dále617412001074988107150
potencuje782412001074998124166213252299317360
poškození1158412001074997129166212247289336354
srdce1528412001073358105145186
a17304120010740
cév1786412001073981121
v19224120010740
rámci1978412001072667139179197
kardiorenálního2190412001073879105152170217243285332372390437455504551
syndromu.2757412001073373121425426001074975122196244260
Neurohumorální7024260010757101149175222271318392440467508527575594
aktivace1312426001074179110129170211252294
a16234260010740
vzájemné1680426001074180122141184258306350
patogenetické2047426001074991118165215259307351379397438475518
interakce258242600107196793136162204242281324
mezi4254400010773117154173
srdcem614440001073359107147189262
a8924400010741
ledvinami949440001071962112153172219259332350
následně1316440001074888121139183232280323
urychlují1656440001074773116155202221268286305
progresi1977440001074976122172198240274292
multiorgánového22854400010773120139166185232259307347394442482525573621
postižení.425454001075099132161180217259308326342
V5654680010746
posledních638468001075099133152196247295314354402
letech106746800107196492134176224
se1318468001073478
koncepce1423468001073886135176218268310353
KRM1802468001074592163
syndromu1992468001073475125174201248323371
rozšiřuje2389468001072775110146164191239259303
o27184680010748
významnou2793468001074184425482001073786127202250299348
patogenetickou800482001075092120167218262311356384403444483531579
roli140648200107277595113
jater,154648200107206088131158170
což1743482001074087124
vedlo1893482001074185136155204
k21244820010738
formulaci218948200107247299175223242283324343
konceptu2559482001073886135177220270298346
kardio-reno-hepato-metabolického4254960010737791041511692162442713123594064354835265746156416867157888318588989469941013103110701107114811961243
syndromu1683496001073373121169195240313359
(2,205849600107236579
3).215349600107436376
Játra224449600107317096122163
jsou242249600107195198145
zpočátku2582496001073685133173213239276323
postižena425510001075099132161180217259308348
steatózou,792510001073463105145172219254302350365
označovanou1176510001074883132173213260300342390438486
jako168151000107196098145
metabolicky18455100010774118146187237286305324364402445
asociované2309510001074174122164182230270312360404
steatotické2732510001073463105145425524001072874101120159197240
onemocnění681524001074896140213261302350393441459
jater115652400107205986128155
(MASLD;1327524001072491144187226283299
stadium1642524001073362103152170217290
1),194952400107436174
později2039524001075099134181225243262
dochází2317524001074997137185225262281
k26155240010738
rozvoji2669524001072673108151199217236
zánětlivé425538001073780128173201221240281325
složky777538001073453102138177221
–10255380010745
metabolicky10975380010774119148190240290310329370408452
asociované1575538001074276125167186234275317366411
steatohepatitidy2013538001073463106147175222272316367409437456484504554594
(MASH)2634538001072494147191247271
s4255520010734
nízkým487552001074968106145189266
stupněm780552001073464114164214260335
fibrózy114255200107244596123172208252
(F0–F1;1422552001072466111160205246256
stadium1705552001073464107157177225301
2).203355200107456882
Další21425520010759101121154173
progrese2343552001075078127178205249284329
může27005520010775124161205
vést425566001074184118147
k5915660010738
pokročilé648566001074999137165212253272291335
jaterní100256600107195986129155204223
fibróze124456600107234393120167202245
(F2–F3;1508566001072465107151194237250
stadium1777566001073463104154172220293
3)2089566001074465
a21745660010740
až2233566001074178
k23305660010739
rozvoji2388566001072673109153200219238
cirhózy264556600107405885133182217260
(stadium42558000107245685126176194242315
4),75858000107446579
která854580001073869112138180
může10515800010774121158201
být1269580001075089121
komplikována1407580001073885160209229247285332372414462503
vznikem1927580001074180129147185228302
hepatocelulárního2246580001074893142184211257299341360408427467494543561611659
karcinomu.425594001073881108147166214263338386402
Játra854594001073172100127169
však1049594001074175117156
v12315940010741
rámci1299594001072769143184203
tohoto1528594001072875125174201248
procesu1803594001075077125166209243291
nehrají2120594001074994142169211230249
pouze2396594001075099148185229
pasivní2651594001075092126144186235254
roli42560800107277493112
orgánu556608001074875123164212259
s8356080010733
ektopickou888608001074381112159209228268306353402
akumulací1309608001074179127201248267308348367
tuku1695608001072876114162
a18766080010741
zdroje1937608001073684111158177221
chronického2177608001074088114161210229269307350398447
zánětu.2643608001073678126170198246262
Nadprodukcí425622001075798147196223270319367404443462
volných903622001074188107155193232280
mastných12006220010773113147175223262301349
kyselin1565622001073881114158177196243
vykazují1825622001074083122164201249268286
významné2127622001074184122171211284332376
lipotoxické252062200107193786135162208246265305343385
účinky425636001074888107154192235
na680636001074889
další788636001074990109141160
orgány,967636001074875123164212251262
zejména124963600107367998171216264304
myokard,15736360010774112160198241267315331
pankreas,1923636001075092140178206249289322338
ledviny2281636001071963113154173221260
a25606360010741
kosterní2621636001073885119148190217266284
svalstvo.425650001073476118137170199243290306
Sekrecí757650001074287125154197238257
signálních1040650001073453102150191210259277318366
molekul14326500010774123143187226274293
(hepatokinů)1752650001072473117167209236283322343391438460
se2238650001073479
aktivně2343650001074179110129171220264
podílejí2634650001075099150169189234253271
na425664001074991
regulaci544664001072771122171191233275294
metabolických8666640010775120149192243294314333375414458499548
dějů1442664001075095114163
a16326640010742
zvýšenou1701664001073783127162208257307357
syntézou2085664001073477127155199237286335
lipoproteinů244866400107193889140191219268296340359408457
přispívají42567800107507696128177197238279298317
k7666780010738
rozvoji829678001072673109153200219238
aterogenní1091678001074168111137185235279327375393
dyslipidemie,1509678001074989123142160210229278322396414458473
která2006678001073869111138180
představuje2210678001075077119169202231273313361380424
klíčový265867800107385977117164204247
rizikový42569200107274682102139187227270
faktor715692001072466104134181208
aterosklerózy.943692001074168110137184217255275319346393428471483
Dyslipidemie4257170013872137187220253317350414473567600659
u11217170013861
KRM12047170013871142244
syndromu14857170013849113176241287350443507
(aterogenní2029717001383793137196243306370429493557590
dyslipidémie)4257310013862126177209242307339403463556589648683
Dyslipidemie5657480010759101136155173224243293338413432476
u10687480010748
KRM1143748001074593164
syndromu1334748001073476126176203250326374
úzce1735748001074886125169
souvisí1930748001073483132174194227246
s22037480010734
viscerální226374800107426195136179206248268316335
akumulací2625748001074180129204252425762001071960101119
tukové571762001072876114161202245
tkáně843762001072866108157201
a10707620010741
rozvojem1138762001072674109153201220264338
inzulinové1503762001071867104152171190238286327370
rezistence,1900762001072670107126159188231279320363377
a23047620010741
proto2371762001075077124152199
je2596762001071963
někdy2686762001074893131179220
označována425776001074986137179221270312355405447
jako900776001072062102151
inzulinorezistentní1079776001071969107158178197247297326370409430464494539589617667687
či1794776001074160
diabetická1882776001075170112164211240260302341385
dyslipidemie2295776001075193128148167219239290336412432478
(4).280177600107246790104
Nedostatečný30473280010757102152200234263304331374415463501
účinek3574328001074888107155199237
inzulinu3837328001071967104152171189237285
v41483280010740
tukové4214328001072876114161202245
tkáni4485328001072866108156175
vede4686328001074083133178
k48903280010738
aktivaci4954328001074078109128169211251270
lipolýzy525032800107193787136156196234277
a30473420010741
ke3104342001073880
zvýšenému3201342001073679122155199246290363410
uvolňování3627342001074888135155202250289330378396
volných4039342001074188107154192232279
mastných43343420010774114147175223261301348
kyselin4698342001073881114158177195242
(VMK).4957342001072372141185211224
Ty5198342001074175
nejsou5290342001074891110142190238
dostatečně3047356001074895128156197223264304351394
využívány3457356001074082130166184224265311349
ve3822356001074082
svalové3919356001073474115133180220262
tkáni,4196356001072865106153171186
a43973560010740
naopak4453356001074887134183224261
se4730356001073376
v48213560010741
nadbytku4877356001074887136184222253290337
hromadí5230356001074773119191231279297
v30473700010740
játrech.310237000107195985111152192239254
Dalším3372370001075797115146164235
významným3623370001074082120167207278325363435
zdrojem4074370001073683108154172215287
VMK43763700010745113157
jsou454937000107185097144
mastné47093700010772112144172219262
kyseliny4986370001073880112155174191238275
pocházející5277370001074997137183223304738400107367896114153171
ze3234384001073577
střeva,332738400107336287129169210225
které3568384001073767109135177
se3760384001073377
do3852384001074996
jater396438400107195884126152
dostávají4132384001074895128156196235276294312
prostřednictvím4460384001074975121154182208250299346364403433475494566
chylomikronů5042384001073986124143190263281318345391439485
a30473980010741
jejich311039800107196381100140188
remnantů,3320398001072769143191232280307355370
stejně3712398001073362105123171215
jako394939800107196098145
VMK41163980010745116160
vznikající4298398001074180128147185227246264304323
de4643398001074993
novo4757398001074997137185
přímo496439800107497695169217
v52033980010740
játrech.526539800107196087114157198246262
Volné3047412001074793114163208
mastné32834120010775117151181231276
kyseliny3586412001073983118164184203252291
slouží3905412001073453103152190210
jako4142412001072061100149
substrát4318412001073583134168198226268296
pro4642412001075078127
syntézu4796412001073476127154198236286
triglyceridů510941200107295676127146188228272299319370418
(TG).3047426001072469123146159
Hyperinzulinémie3222426001075797147192218237285322370389407454498572590634
navíc3872426001074889128148188
ovlivňuje4076426001074888107126167215262281325
expresi4417426001074483133160202236254
LDL4688426001074098138
receptorů4843426001072669110152202229275302350
v52104260010740
játrech.526742600107195986113155196244260
Zatímco3047440001074992120139214256303
normální3378440001074998126202244263312331
fyziologické3736440001072469109129178198247298318359398442
hladiny4205440001074969110161180229268
inzulinu4500440001072069106156175194243292
mohou48194400010775125174224273
přechodně5119440001075178122164214263314363409
zvýšit3047454001073680123157175204
aktivitu3268454001074179109128169189217265
LDL3550454001074099139
receptorů,3707454001072669110153202230277304352367
chronická4092454001074088114161210228268306349
hyperinzulinemie4458454001074887137182209228276313361380398446490564583626
a51024540010741
inzulinová5160454001071967103152171189237285326367
rezistence3047468001072770107126159188230278319361
způsobují3431468001073787135168216266315334352
významnou3806468001074184123172212286334382430
dysfunkci4259468001074990124149197246283323341
receptorů4623468001072770111154203231277304353
(5,499946800107236679
6),510146800107446780
což5204468001074087123
vede5350468001074083134178
k30474820010738
jeho3107482001072064112160
retenci329048200107266997140188228247
v35594820010741
cévní3622482001074183124173191
řečišti3836482001072669110128161190209
a40674820010741
nedostatečnému4130482001074993143191225254295322365406454498572619
potlačení4771482001075099127146186227269317336
endogenní5129482001074492141190240284332380398
syntézy3047496001073476127155198237281
v33554960010742
játrech.342449600107206189117161204253270
Kombinace3721496001074695171222242291333375418
zvýšené4167496001073782126161206256301
produkce4496496001075078127178227266306350
TG4873496001074399
a49994960010742
cholesterolu5068496001074190140160206240270314342390410459
v30475100010741
hepatocytech3115510001074994144186214261303346378421463511
vede3653510001074185136181
k38615100010738
nadměrné3926510001074990140215259286336381
syntéze4333510001073476126153196234278
lipoproteinů463851000107193888138188216264291335354402450
velmi5115510001074185105179198
nízké5340510001074867105144187
hustoty3047524001074896129159206233276
(VLDL).3349524001072473115174215239252
Tento3628524001074280129156203
proces,3857524001075077125166209243259
spolu4142524001073484133153201
se4369524001073478
zpomaleným4474524001073687136211252271315363402477
odstraňováním4978524001074898131161188229278326367408457475549
VLDL3047538001074585142181
z32435380010736
cirkulace,329453800107405782120166184224263304318
způsobuje3627538001073684131163209258305323365
akumulaci4008538001074076123195241259298337355
velkých4378538001074082100136178216263
VLDL4656538001074585142181
částic4852538001074080112140158197
a50645380010740
manifestuje51195380010773112159176199241274302348366409
se3047552001073478
hypertriglyceridemií3144552001074987138183209240267286335354394434476503522571615689707726
(7,389055200107236773
8).398355200107446680
Zvýšené3187566001074988132167211261306
koncentrace3512566001073886136177220269297325367409452
TG3983566001074297
jsou4099566001071953102151
patrné4269566001075093121148198243
zejména4531566001073780100174220269310
v48605660010741
postprandiálním49205660010750100134164215243285334384404445465514533608
období,30475800010749100152202254275292
kdy3367580001073989131
se3527580001073480
k36365800010738
cirkulujícím370358000107416189129179199248269289330350426
VLDL4158580001074689149192
přidávají437958000107507899150192234277297317
chylomikrony4725580001074090130152202278298337367416466506
a52605800010742
jejich533058000107206586106148197
remnanty.3047594001072770145194235284312356369
Remnantní3436594001074691165214256305332382401
lipoproteiny,385859400107193888138189217265293337356405445457
které4336594001073869113140184
obsahují4541594001074798133176225273293312
vysoký4874594001074084119169208252
podíl51465940010750100151171192
cholesterolu,5359594001074089138304760800107196397127170197244264312328
jsou3393608001071953101150
na3561608001074889
rozdíl3668608001072674110158177199
od3885608001074798
intaktních400160800107186794136174205254273314362
chylomikronů4381608001074088127147196270289328356404453500
schopny4899608001073475123172222271310
pronikat5227608001074977124173192231273301
do3047622001074998
cévní3167622001074184125175195
stěny,3384622001073463107156195208
kde3614622001073887132
indukují3768622001071968118167205255274294
lokální4084622001071968108151171219239
zánětlivé4345622001073679128173202222241283327
reakce4694622001072771112151191234
a49516220010740
poškození5014622001074999134172221257301350369
endotelu.54056220010744933047636001074998126170190238255
Po3324636001074592
uvolnění3438636001074890138159208253302321
mastných37816360010773115149179229268308357
kyselin4160636001073882117162182201250
a44326360010741
TG4495636001074196
se4613636001073479
cholesterol4714636001074089138159203238268311339387407
akumuluje5143636001074180129203252272320340384
v30476500010740
makrofázích31046500010773113151179226250292329348388436
a35576500010740
vede3614650001074183133177
k38086500010738
tvorbě3863650001072770118145194239
pěnových4119650001074993141189229272311359
buněk.4495650001074997145189227245
Z47576500010748
tohoto4822650001072774122170197244
důvodu5083650001074895136183233280
jsou5380650001071952100147
remnantní3047664001072770145194235284312362381
lipoproteiny344866400107193989139190218266294337357406445
považovány39136640010750100141184222270311353402442
za4375664001073679
minimálně4475664001077393142161235277297346391
stejně4886664001073363107126175220
aterogenní5127664001074068112139187238283332381400
jako304767800107196099148
LDL32166780010740100141
částice3379678001074082116146166207250
(8,365167800107246784
9,3756678001074457
10,3835678001074484100
11).395767800107447997111
Postprandiální3187692001074591124153202229270317366385425443491509
lipidemie371269200107193786105154197270289332
je4060692001072063
charakterizována4139692001074088128154195233263305331350387433473514562602
zvýšením4757692001073680123156200247266339
koncentrací5112692001073885133173215263289316357397415
TG3047706001074398
a31727060010741
apolipoproteinu3240706001074292143163182232283334362410438481500549598
B-483865706001074676123170
a40627060010741
úzce4130706001074987127170
koreluje4327706001073987115159179227247292
s46467060010734
inzulinovou4707706001071968106155175194243292333382431
rezistencí.5165706001072771109129163192236285327346362
Podle3047720001074592142161204
řady3275720001072668117157
autorů3455720001074189117164191239
představuje3717720001075076119169202231273312361380424
postprandiální4164720001074999132161211238280328377396436455503521
hypertriglyceridemie4708720001074987138183209240267286335354394434476503522571615689707751
–54827200010745
reflektující304773400107277094116160199229278297315355374
množství34487340010773122170206242271314334
remnantních3808734001072770144192233281308357376416464
lipoproteinů429873400107193888137187214261289332350398446
(9,477073400107246578
10)4874734001074484107
–50077340010745
významnější5079734001074084123172213286335379398430449
KV3047748001074594
rizikový316574800107264682101139186227270
faktor3458748001072466104135181208
než3690748001074892129
elevace3842748001074463107148189230272
TG4138748001074195
nalačno.4257748001074889108148188237285300
K45807480010745
odhadu4648748001074898146187237284
tohoto4955748001072875123172199246
rizika522474800107274682102140182
lze542974800107195699
využít3047762001074184132169188216
stanovení3279762001073463104152200240284332350
tzv.3646762001072766110122
remnantního3784762001072770143191232279306355373423471
cholesterolu,4272762001074088136155199233262304331377397444460
který4748762001073869111138181
se4945762001073478
vypočítá5040762001074083134183224242270311
jako:536876200107195997144159
celkový3047776001074083102139187227270
cholesterol3338776001074088137156200234263305332379399
–37577760010745
(LDL-cholesterol3823776001072464122163181224272320340384417446489515562582
+44267760010754
HDL-cholesterol).45007760010757115156174217265313333377410439482508556575599613
Remnantní5133776001074690164212252300327376394
Tab.42459001135093144171
1.62259001135478
Stádia72760001073964107152171216
a959600010745
klinické10206000107375675121139176213250
projevy128660001074571115133172210249
kardio-reno-metabolického155260001073781107150168213242269305352397425498536562606651697715734771807845891936
syndromu250460001073169115160186230301347
(1)28676000107246178
Stadium4557400984269111159180226295
0:7667400984363
žádné8467400983678126172214
rizikové1077740098285086108149194234275
faktory4558400982667109139185214257
Jedinci15087400952867112129172208225
s175174009530
normálním17987400954386111177214231274291356
BMI217274009540103120
a231074009536
obvodem23637400954388124167211251317
pasu,26977400954482112154168
s288374009529
normálním29307400954386110177214231274290356
krevním3304740095335997134178195260
tlakem,3582740095244278112151217231
glykemií3831740095436096131170235252269
a411874009536
normálním41717400954387111177214231274291357
lipidovým454574009517347896140183219258324
profilem,48877400954468111132150167207272287
bez51917400954485118
CKD53267400954686139
nebo15088400954383127171
KV16978400953984
postižení17988400954489119145162195233276293
Stadium4559600984269111159180226295
1:7669600984359
nadbytek8419600984688135182222254295337
dysfunkční45510600984688121148195241283319365386
tukové85810600982874116160201242
tkáně111610600982970112158201
Jedinci15089600952867112129172208225
s175196009530
nadváhou/obezitou,17989600954379124161198241285328357397442482515533558600643657
spojenou24739600953074118135174218261304
s279596009529
břišní2842960095446886115158175
obezitou,30349600954388128161179204246289303
nebo33559600954382127171
s354396009530
přítomností3591960095446885110152219262305335361378
dysfunkční39879600954380110133176219254289332349
tukové43539600952568102144180219
tkáně,4590960095245997140179192
bez48009600954484118
dalších4935960095448097127143179222
metabolických1508106009566105130167212256274290327361399435478
rizikových2003106009524417492126168204243278322
faktorů23421060095215993121162187230
nebo258910600954383127171
CKD:277810600954685139153
BMI1508116009540103120
≥1646116009547
25171111600953979
kg/m21803116009534771071711974117005623
(nebo201411600952162102146190
≥2222116009548
23228711600953979
kg/m22379116009534771071712550117005623
u2590116009542
jedinců265011600951756101118161197240
asijského2908116009536668299129163201245288
původu),321411600954487124166211254273286
obvod351711600954388124166211
pasu374611600954481111153
≥3917116009548
88/102398211600953979108145181218
cm4214116009536101
u4333116009542
žen/u439311600953271114143184
mužů4594116009566108141184
(nebo479611600952162102146190
≥5004116009548
80/90506911600953979107145186
cm5269116009535101
u1508126009542
žen/u156812600953271114143184
mužů1769126009566109142185
asijského19711260095366683100129163202245289
původu),227712600954487124167212254274286
popř.258112600954488133157167
s2765126009530
glykemií28121260095446197132170236253270
nalačno30991260095438097134170213256
5,6–6,933731260095395192135177191229
mmol/l3616126009565131174192221239
nebo387312600954382127171
HbA1C406112600955195142419813200562348
mezi4263126009566105139156
39443712600953976
a4531126009536
46458512600953980
mmol/mol4679126009565131174192221285328346
Stadium45513800984269111159180226295
2:76613800984362
metabolické845138009868110139181229275297318355396437
rizikové4551480098285086108149194235276
faktory74714800982667109139185214257
a1021148009840
CKD107814800984794150
Jedinci150813800952867112129172208225
s1751138009530
dalšími17981380095448097126143209226
metabolickými2041138009566105131168212256274291327361399466483
rizikovými2541138009524417492126168204243310327
faktory28851380095215993121163187225
(hypertenze,31281380095216599145185209237275318351390403
hypertriglyceridemie354813800954378123164187215239257301318354390428451469513553618635675
[≥424013800952165
1,543231380095394988
mmol/l],4425138009566132175193222240262277
popř.471913800954488133157167
kompletní490413800953376142186204244269312329
metabolický1508148009566105130167212256274290327361399
syndrom,192514800952966110154178220287301
diabetes22431480095446197142182207245275
2.253614800953953
typu)260614800952563109152171
nebo279514800954383127171
CKD298414800954585138
Stadium45516000984269111159180226295
3:76616000984362
subklinické84416000983480127169191213259280317358399
KV126016000984698
postižení45517000984793127156177214256303324
Subklinické150816000953779124158177194237253290324362
aterosklerotické18881600095366199123165195229247287311353378395431465503
KV240916000954084
postižení251116000954488118144161194232276292
nebo282116000954382127171
subklinické300916000953072117151170187230246283317355
srdeční33821600095305396136173216233
selhání36321600095307087130166209226
u3876160009542
jedinců393616000951756101118161197240
s4193160009530
nadměrnou/dysfunkční424116000954379123189229252296340383412453489519542586629663698741758
adipozitou,50161600095378198142186218236261303346360
nebo150817000954383127171
s1697170009529
jinými17441700095173477111178195
metabolickými1956170009566106131168212256274291327361399466483
rizikovými2457170009523417391125167203242309326
faktory28001700095215993121163187226
anebo304317000953679119163208
CKD:326817000954685139153
Subklinické150818000953779124158177194237253290324362
aterosklerotické18881800095366199123165195229247287311353378395431465503
KV240918000954084
postižení251118000954488118144161194232276292
má2821180009565102
být294118000954479107
diagnostikováno30661800095436096141184227257283300334377413450493537
průkazem362018000954469112146184217256321
kalcifikací39591800095347289125142164182216253290307
koronárních428318000953477101143187223247291308343387
tepen468718000952563107148191
(koronární48951800095225699123165209245269313330
katetrizací/CT15081900095347296134160184201234272308325354399439
angiografií).196519000953679123140183228252289311329345371383
Subklinické150820000953779124158177194237253290324362
srdeční18882000095305396136173216233
selhání21382000095307087130166209226
má2382200009565102
být250120000954580108
diagnostikováno26272000095436096140183227257283300334377413450493536
pomocí318120000954488154198235252
biomarkerů345020000954462105171208231266305329372
(NT-proBNP383920000952273111132177201244285336377
≥4233200009548
125429920000953972112
pg/ml,442520000954489119182200213
hs-troponin46562000095437396121146188233277320337380
T5053200009538
≥5108200009548
14517320000953974
ng/l526120000954388117135
u1508210009542
žen156821000953271114
a1699210009537
≥1753210009548
22181821000953979
ng/l191121000954387116135
u2063210009543
mužů,2123210009566108141184198
hs-troponin23392100095437296121145188232276320337380
I2736210009517
≥2771210009547
10283621000953974
ng/l292421000954388117135
u3077210009542
žen313721000953270114
a3268210009536
≥3322210009548
12338721000953973
ng/l347421000954387117135
u3626210009543
mužů)3686210009566109142185204
nebo390821000954282126171
podle409621000954488133150190
echokardiografických430321000953976119162197235259302319362407431468489507543577616651694
parametrů.501521000954481105143208248273297340354
Rizikovým15082200095405891108142184221259326
ekvivalentem185222000953873112129166204221260303328366432
subklinického230122000953072116151170186229246282316355398442
KV276022000954084
onemocnění286222000954286126191235272315354397414
je329422000951756
také33682200095246196134
velmi35202200095367592158175
vysoké371222000953675105149183222
rizikové3952220009523417491125167204242
stadium42122200095305693137154197262
CKD449222000954585138
(4464822000952158
nebo472422000954382127171
54912220009539
podle496922000954488133150189
klasifikace51762200095345289119135157175209247283321
KDIGO),150823000954093111161215236248
nebo177423000954282126170
vysoké196223000953675105149183222
předpokládané220223000954468106151195240274293329374410453493
10leté27122300095397593133158196
KV292523000954085
riziko.3027230009524417492126168182
Stadium45524200984269111159180226295
4:76624200984362
manifestní845242009868109156177203245280309355376
KV123824200984798
postižení45525200984793127156177214256303324
(lze7962520098244581124
dále93625200984788109151
dělit110425200984789111132160
na128125200984687
4a:45526200984385104
bez57626200984789126
selhání7192620098337597144185231253
ledvin98826200982163111152174220
a1225262009841
4b:128226200984391110
přítomno4552720098477697126172240287333
selhání8042720098347698144186232253
ledvin)107427200982063110152174220243
Klinická15082420095405975118135171205243
manifestace1769242009565102145162183222253279316352390
KV217724200954084
onemocnění227924200954286125191235272315354397414
(ischemická27112420095213867103146186252269305339377
choroba310524200953679123147189234271
srdeční,33942420095305396136173216233247
srdeční36582420095305397136173216233
selhání,39082420095307087130167210227241
cévní416624200953674110154171
mozková4355242009565109140175217254291
příhoda,46632420095456986131174219256270
onemocnění495024200954387126192235272316355398415
periferních150825200954484108126147186210254271307350
tepen,187525200952563108148191205
fibrilace20982520095213983107125142178215253
síní)23682520095304790106132
u2517252009543
jedinců257725200951857102119161198241
s2835252009530
nadměrnou/dysfunkční288225200954380124190229253297340383413453490520543586629664699742759
adipozitou,36582520095368198142186218235261302346360
nebo403525200954383127171
s4224252009530
jinými42712520095173477112178195
metabolickými4484252009565105130167211256273290326360399465482
rizikovými4984252009523417491125167204242309326
faktory15082620095215993121162187225
anebo175126200953679119163207
CKD197626200954585138
BMI45528400953899116
–585284009540
body63928400954182123156
mass810284009563104131158
index;9822840095175899133167182
CKD117928400954380131
–1324284009540
chronické13782840095347598137179195229262295
onemocnění168828400954081116179220254295329371387
ledvin;20892840095175192126143184197
KV230028400953880
–2395284009540
kardiovaskulární;24492840095337396135152192226265292324365382422445487503516
HbA1C298028400954888131310629000562245
–3165284009540
glykovaný32192840095415790123163197236278310
hemoglobin354328400954175139180221238278319336377
A1C393428400954375114
(stanovený40632840095214770109150191225258299331
podle440928400954081122139173
IFCC);45972840095165194134156168
CT477928400954481
–4875284009540
výpočetní492928400953469110151185218242283299
tomografie;52432840095236212616745529400954063102122139173187
NT-proBNP65729400954985105147170210249298336
–1008294009540
N-terminální10622940095497498130154217234275315332373390
natriuretický146629400954182105128145185208241265282315348383
propeptid186329400954164103145179220243260300
typu21782940095235899140
B.233229400953954