844
HLAVNÍ506722001005185134178232252
TÉMA533422001003981147194
Agonisté344133001004280119157172201229264
receptoru37213300100235889123161187226250289
GLP-1402633001004475117143164
v4206330010035
léčbě42573300100155081120156
obezity,442933001003876112144159186225236
kde468133001003371106
jsme480333001001543103139
dnes495833001003775110140
a5114330010034
co516433001002967
nás524733001003772101
čeká?53643300100296498134164
|5584220010018
377564222001003466100
/35948040010732
Vnitř3671804001074592111139166
Lék.3856804001074184122140
2026;72(6):374-3814016804001074487128170185227270291333356370415455493522563606646
/47078040010732
VNITŘNÍ48058040010745106126171220280300
LÉKAŘSTVÍ5127804001074084130188235280325377399
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
lení42562001071963110129
poklesu57062001075099137157201234281
kognitivních86762001073885135183201229248288337355395443
funkcí,132662001072472120158197215230
avšak157362001074180113155192
trend17826200107285497145194
byl199262001075089108
v2117620010740
prospěch217462001074976123156205249290338
liraglutidu.25286200107193763105154173220247266315362378
Studie42576001074269118169188233
s685760010734
semaglutidem74676001073479154196246266314343363413458533
(EVOKE+,130676001072467115176223267320330
ELAD)166376001074383139198221
jsou191176001072053103152
větší209076001074185114149168
a2285760010742
dlouhodobější.235476001074969118167216266317366418463482516535551
V425900010745
těchto48790001072769110157184230
dvou73390001074889136184
velkých93390001074083102139181220268
a1217900010740
důkladně127490001074895132152192241289332
navržených162290001074889128155193235282320360407
klinických20459000107385876124142182219261300348
studiích240990001073362109158176195234281
nebyl270790001074891140179198
perorální425104001075095121168195237256303322
semaglutid767104001073478152192242261308336355404
až1192104001074078
do1290104001074997
141407104001074483
mg15061040010774123
jednou1649104001072064114162210258
denně1928104001074993141189233
účinný2181104001074888107155203241
při244210400107507796
zpomalování2558104001073787136210251270318425118001074082129147
klinického58911800107385876124142182219262310358
průběhu963118001074976124173217265312
u12911180010748
účastníků1355118001074888129162190238257296344
s17151180010733
ranou1765118001072667115163211
Alzheimerovou1992118001075271107156199218291334361407447494542
chorobou2550118001074088136162209259307355
v4251320010741
rámci485132001072769142183201
řady706132001072768118158
globálních,883132001074968117167208227275293333382397
kognitivních1300132001073885135183202230249290339357397445
a17651320010741
funkčních1826132001072372120158197245264304352
ukazatelů2197132001074886128166208235278297344
(29).2561132001072466109132145
Analýzy5651460010752100140158198236279
dat860146001074888115
z9911460010736
databáze1043146001074989115156205246283325
TriNetX138414600107426281138181209259
(>1659146001072475
117501460010743
milion1809146001077392110128175223
pacientů2048146001074991131149192239266313
s23771460010733
T2DM)2426146001074286142211234
prokázaly267614600107497512216020142516000107367694133
u5731600010747
uživatelů635160001074782101140180206248266312
GLP-1962160001075594137163200
RA1177160001074598
o12901600010747
18–401352160001074380126171215
%15821600010765
nižší1662160001074865100134152
výskyt1829160001074082114150192222
demence,2066160001074891162205252291332346
Alzheimerovy2427160001075170105152195212284326352397436478
a4251740010741
Parkinsonovy493174001074686113152173221255304353402443487
nemoci1007174001074893168217259278
oproti1311174001074999127174202221
uživatelům1559174001074886105147189216260279327401
jiných198717400107203887126166215
antidiabetik2229174001074190117136186205246296341370389427
–26831740010745
tyto2755174001072871103150
výsledky425188001074185119138182233271314
však766188001074175117156
pocházejí9481880010750100141190231269312331350
z13241880010737
observačních1388188001074898132177204248290331379398439487
dat1902188001074990117
a20461880010741
na2114188001074889
další2230188001074990110142161
studie2418188001073363111161180224
teprve2669188001072871121148193236
čekáme425202001074082121163236281
(27,725202001072467109115
28).859202001074487109122
Závislosti4252280012551101150175216240292333370394
a8482280012547
addiktivní9162280012547100153176226265289340392417
chování1361228001254092144194243295319
Zajímavá565244001074990109128201242282323
jsou910244001071952100149
preklinická1081244001074976119157178196244263303341383
data1486244001074990117158
o16662440010748
roli173624400107267493112
GLP-11869244001075797142169207
v20982440010741
dopaminergním2161244001074997147189262281329373399448496514588
systému2771244001073374108425258001072870144192
odměny.642258001074898171215263302314
GLP-1R981258001075697142168207247
v12532580010741
nucleus1319258001074996137155199247280
accumbens1624258001074182121168242291336385418
a20672580010741
ventrálním2133258001074184132159186227246294312386
tegmentu2544258001072871121194238287313361
modulují4252720010774124175223242290309328
dopaminergní780272001075099150192266285334379406455503522
přenos.1329272001075078121170219253270
Zvířecí1626272001074988108138181223242
modely18952720010774124174219239280
prokázaly,2201272001075178126165208246289308349361
že2588272001073781
GLP-12695272001075798144171210
RA4252860010746101
snižují553286001073483102139188207226
konzumaci806286001073886136173222297338379398
alkoholu,123128600107426199147197246266314330
opioidní1588286001074899119167187237286305
dependenci1919286001075095145191240290335383425444
a23902860010741
kompulzivní2458286001073886161212261280317337379428447
jedení.425300001071963113156204223238
Retrospektivní680300001074589117143190223272317355386404445494512
analýzy1209300001074188129148187226269
databází1494300001074990117158207249286305
naznačují1815300001074889126174215255302321339
nižší2171300001074866103138156
výskyt2344300001074083117154197228
závislostí2588300001073779118137170189236270299317
na425314001074889
alkoholu53531400107405997144193241261308
a8643140010741
závislosti926314001073678118137170189237271300318
na1265314001074889
opioidech1375314001074898117165184233277318366
u17623140010748
pacientů1831314001074991132150194242269317
užívajících2168314001074885104145187206224264283323371
GLP-12559314001075797142169207
RA.27873140010745100118
Mechanisticky4253280010772117160210252302321355385405446486530
se983328001073480
předpokládá1090328001075179123175226277317338380431474
inhibice1591328001071969119138189209251295
akutního1913328001074282131161211230282332
dopaminergního22723280010750100152195271290340386413463513532583633
vzestupu425342001074180123157186234284333
spojeného784342001073483133152196245289338386
s11973420010734
požitím1257342001075099135154183202276
odměňujících1559342001074898172217264312331350390409449497
substancí.2083342001073381130164193235283324343359
I24683420010719
tato251434200107276996143
oblast2684342001074898118159192221
vyžaduje425356001074184123165214262281324
potvrzení769356001075099126170197236279327345
v11343560010741
prospektivních1194356001075077124158207252290321340381430448488536
studiích1750356001073362110160178197237285
(42055356001072465
27).2140356001074485110123
Spánková4253810013858122182246310371432492
apnoe9543810013858122186249308
Obstrukční5653980010760111144173200249286326374392
spánková983398001073483125173211258298340
apnoe1349398001074191139188233
(OSA)1608398001072482124175199
postihuje1833398001075099133162180228276295339
více2198398001074160100142
než2367398001074892129
702522398001074486
%26343980010767
pacientů2727398001074991132150425412001074492119166
s6154120010733
těžkou671412001072870107146193241
obezitou.935412001074898143180200228274323339
Fyzické1297412001074180119138179216259
zmenšení15804120010736110154203235279328346
tukových1949412001072876114161201245284332
depozit2305412001074893142191227246274
v26024120010741
oblasti2666412001074898118158191220239
faryngu42542600107246693136186236284
a7354260010741
hrudníku803426001074875124174222241281330
vlivem115942600107416180121165239
GLP-11425426001075697143169208
RA16604260010746101
je1787426001071964
očekávaným1877426001074890133171214254296344383458
mechanismem23624260010774119160209250298317350424469543
zlepšení425440001073656100149183227275293
OSA.7374400010761102154172
Studie928440001074268116165184228
SURMOUNT-OSA1175440001074297142212273329387430453516557609
(tirzepatid18034400010724506995134177226268295314363
vs.218544000107417591
placebo,2295440001075070110151193243292307
n26214400010748
=26884400010754
469,2761440001074389132144
52425454001074485
týdnů)526454001072870118166213234
prokázala776454001075076123161203240282300341
u11334540010747
pacientů1197454001074990130149192240266314
nepoužívajících1527454001074892141190237274293333374393411451469509557
CPAP2100454001075195142186
průměrný2303454001074976123196240266314352
pokles2672454001074998136156200233
apnea-hypopnea425468001074190139183223251301339390439489538582622
indexu1072468001071967117161200248
(AHI)1346468001072476132151175
o15464680010748
27,4161946800107448692136
příhody/hodinu178046800107507796146194244284314363411461480528575
v23814680010740
tirzepatidem244746800107284673111154204246273291341385458
léčené425482001071963104146195239
skupině682482001073371119169188236280
vs.98048200107407491
4,81089482001074459105
v12124820010740
placebové,1270482001075070110151193243292332375390
přičemž167848200107507695136178251288
421984482001074485
%20874820010766
dosáhlo2171482001074998131173221240288
remise2477482001072770143162195239
OSA.27344820010760101153171
U4254960010756
pacientů499496001075092132151195243270317
používajících834496001075099147184203244286305323363382422470
CPAP1322496001075196143188
byl1528496001075089109
pokles1655496001074999137158202235
AHI19084960010753110129
podobný2055496001074998148197247296334
(29,32407496001072467110122167
příhody/259249600107497695145194244284313
hodinu)425510001074897147165213261282
(30).727510001072466110133146
Součástí565524001074290138179220253282301
benefitu884524001075095143187211231259307
může12095240010774121158200
být1427524001075090121
i15665240010719
přímý160352400107497695169207
vliv182852400107416179120
GLP-11966524001075697142168207
RA21915240010746100
na2309524001074889
svalový2416524001073476117136184225268
tonus2702524001072874123171204
horních425538001074896122171189228276
cest717538001074082115144
dýchacích877538001074888127175215255273313360
a12535380010741
neurobiologické1310538001074892139165211261280327347394444462502539582
mechanismy,19085380010773117157205245293311343416454465
nicméně2389538001074866106179223270314
jejich27195380010719638199139186
podíl425552001075099149167188
není630552001074892140159
dosud805552001074998131178227
jasně104955200107196093140184
kvantifikován.1250552001073882123171198217241261298346386427475491
Zlepšení1758552001074967111161194238286305
OSA20795520010761102153
má22495520010774115
významné2380552001074184123172212286334378
kardiovaskulární2775552001073880106425566001074968116156197231268317335376402451470
implikace,916566001071992142162180218260301343358
neboť1295566001074893142191220
OSA15365660010761102153
je1711566001071963
nezávislým1796566001074892129171211231263282322397
rizikovým221456600107274683102140187227270345
faktorem2581566001072365103134181208251324
fibrilace42558000107244393120139158198239281
síní,726580001073452100118134
arteriální87958000107416899141168187227246294312
hypertenze1211580001074887137182209240282331367410
a16415800010741
srdečního1702580001073359107152193241259309357
selhání207958000107347897145186234252
(30,2351580001072466110125
31).2495580001074483101114
Potenciální4256050013867129174233297348380441474538571
onkoprotektivní10336050013860124187249313359422467526589636669732796829
efekty18996050013856102161225272337
Obezita5656220010760111156193212240282
je870622001071963
etablovaným956622001074371112162182230270312360398473
rizikovým145262200107264682102139187227270345
faktorem1820622001072365103134181208251324
pro2167622001075077124
více2314622001074160100142
než2479622001074993130
132632622001074481
typů2736622001072871121169
malignit,4256360010772112130147195242260287302
včetně742636001074078119146193236
kolorektálního993636001073884102149175217254283323342388406454501
karcinomu,1509636001073879104142160206253325372386
karcinomu1911636001073778103141159205252325371
prsu,2297636001074975108154168
endometria,2481636001074289137184256299326352370409424
pankreatu,425650001075091139177205248288315363379
jater82165000107195986129155
a9936500010741
ledvin.1051650001071963113154174221238
Mechanismy13056500010770115156204245293311344417456
zahrnují1777650001073779127153202250269287
hyperinzulinémii,2081650001074887137182209228276313361380398446490564583601617
chronický2714650001074088115162425664001074866105142184
zánět,625664001073577124167194209
prozánětlivé850664001074976122156197245288315333351391433
adipokiny1299664001074089107155203241261308345
a16606640010740
zvýšené1716664001073679121154197244288
estrogeny2019664001074476105131177226269316354
z23886640010736
tukové2440664001072774111158197239
tkáně.2695664001072865106153196211
Redukce565678001074589138185222261303
tělesné88467800107286988131165212255
hmotnosti11556780010748121169196243291324353371
sama1542678001073475148188
o17466780010747
sobě1809678001073481131175
snižuje200067800107338199135182201244
riziko226067800107264581100137184
řady2460678001072767116156
nádorů.2632678001074888137184211259273
Avšak425692001075290122163200
analýza641692001074188127146185223264
dat921692001074988115
z10526920010735
velké1103692001074083101138180
observační1299692001074796129172198241282321369386
studie1701692001073362109157175218
pacientů1935692001074990129147190237264310
s22616920010733
diabetem2310692001074967106155199226267340
2.2666692001074358
typu2740692001072769118166
(Wang425706001072499137184233
et674706001074370
al.,7607060010740597489
2024)865706001074386126166187
ukázala,1067706001074885126163204223263278
že1361706001073678
uživatelé1454706001074884102143183210252270313
GLP-11783706001075696140166204
RA2002706001074599
měli21177060010773116135152
signifikantně228570600107335199147165188207244286333359407450
nižší2751706001074866101136154
výskyt425720001074083116154196227
10668720001074382
z7667200010736
13818720001074481
obezitou915720001074797141178197224270318
asociovaných1249720001074173121162180228267308356394433480
malignit17457200010773114132150199246264292
oproti2053720001074797123170197215
uživatelům2284720001074884103143184211253272318391
inzulínu,2691720001071966102150168186425734001074895111
přičemž55273400107507796136178251288
největší857734001074892110151194222256275
relativní114873400107277089129156175216265283
redukce1448734001072669119166204243285
byla1750734001075089109149
pozorována1916734001074998133180207254294336384424
u23577340010747
meningiomu,24217340010773118166184232281300347421469484
karcinomu425748001073880107146164212261335382
endometria827748001074492141190264308336363382422
a12697480010741
kolorektálního1329748001073886105154181224262292334353401419469517
karcinomu.1866748001073880107146164212261335382399
Mechanisticky5657620010770114156204244292311344373391432470512
jsou1103762001071952101149
zvažovány:1278762001073680121158205246287335374390
přímé169476200107507796169213
antiproliferativní1933762001074189116135184211258278296320364390432459478519568586
a25457620010741
proapoptotické2612762001075077124165215264425776001075077124151170210248291
efekty740776001074468111149180223
(aktivace987776001072462100131150191232273315
GLP-1R1326776001075697142168207247
v15977760010741
nádorových1662776001074889138186213260301344384432
buňkách2118776001074998146183226266314
u24567760010748
vybraných2528776001074184134161203251290329377
nádorů),304762001074889138187214262283297
redukce336762001072669119167205244286
hyperinzulinémie,367662001074887137182209228276313361380399446491564583627641
protizánětlivé434062001075077124151170206249297341368387406447490
působení485362001075098131179229274322341
a5216620010741
úprava528062001074897124166206247
střevního30477600107346389132173222240290338
mikrobiomu.341076001077492130158205255274322397444460
Tyto389576001074176107154
poznatky407376001075099135183224251289332
jsou443076001071952100148
nicméně460376001074867107180225273317
dosud494476001074998131178228
převážně519676001075076119160202239287331
observační304790001074897131175201245286326374392
a3456900010740
vyžadují351390001074083122164213260279297
prospektivní382690001075077123157206250288319337378427445
potvrzení.428890001074998125169196234277325343359
Obava4663900010760110152191232
z4912900010736
karcinomu496590001073779106144163210259332380
pankreatu,5361900010750911393047104001073866109149176224240
diskutovaná3307104001074967100138186214261301343391431
v37581040010741
počátcích3819104001074999140181208247265305353
GLP-14192104001075697142168207
RA44191040010745100
terapie,453910400107287097138188207251265
nebyla4824104001074892142181201242
v50861040010740
rozsáhlých5146104001072774109145187235254294333381
studiích3047118001073463111160179197237285
potvrzena3352118001074999126169197235278327367
(32).3739118001072466107129143
Ovlivnění30471430013876139172204267331390455488
reprodukčního35721430013843103167213277341405468516581614679742
zdraví43511430013850113159219280313
a47011430013858
PCOS47811430013867126203262
Syndrom3187160001074178127175201248321
polycystických3524160001074998117157196237271299318357395437476524
ovarií4064160001074787128154172191
(PCOS)4271160001072368118175216239
je4526160001071962
nejčastější4604160001074892110150190223252293312344362
endokrinopatie4982160001074391139187225253271319366416457484502545
žen3047174001073679127
v31921740010741
reprodukčním3251174001072770119146193243291329368416435508
věku,3777174001074184122170186
úzce3981174001074885124166
spjatá4165174001073483102143170211
s43941740010734
inzulinovou4446174001071967104152171189237286326373422
rezistencí4886174001072669106126158187230278319337
a52411740010741
obezitou.53001740010748981431812003047188001072874123139
Malé32071880010770111130174
randomizované3403188001072668116165214288306343390430472520564
studie3989188001073362110160178222
prokázaly,4233188001074976123162204241284303343354
že4609188001073679
GLP-14709188001075697142168207
RA4938188001074599
u50591880010748
žen5128188001073779128
s52771880010734
PCOS5332188001074597154195
a30472020010741
obezitou3106202001074898143180200228274323
vedou3447202001074184134182230
k36962020010738
redukci3752202001072770120167205245263
hmotnosti,40342020010748121170197246294328357375391
zlepšení4443202001073656100150183227275294
menstruačního47552020010774118166199228255303344384433451501549
cyklu,5323202001074082121142189204
poklesu3047216001074998136156200233279
volného3342216001074188107154198246293
testosteronu3652216001072769103131177210239281307353401448
a41162160010741
hyperandrogenismu,4173216001074886136181207248295344370416466509557575607680727742
zlepšení493121600107365599148181224272290
citlivosti523721600107405886105123163210243272290
na3047230001074889
inzulin3155230001071967104152171189237
a34112300010741
potenciálně3472230001074998126168216257276316335383427
zvýšení3918230001073680123157201249268
pravděpodobnosti4205230001075077118158206250300349399447497546594628657676
spontánního4900230001073483132181207249297345363413462
otěhotnění.53812300010748751173047244001074897124172216264283299
GLP-13370244001075696141168206
RA36002440010746100
nejsou3724244001074993111144193241
schváleny3989244001073374122161203222266314353
pro4365244001075077124
indikaci4513244001071967116135173215256274
PCOS,4811244001074597154195211
avšak5046244001074180114156194
klinická526424400107385877125143183221264
praxe3047258001075178121162206
při328025800107517998
respektování3406258001072771106156202242273321363405455474
kontraindikace3907258001073987137165193235255304355374413456498542
v44762580010741
těhotenství4545258001072872121171199242292326356401421
(nutné4993258001072471120149199244
vysadit5265258001074185120163214233262
minimálně3047272001077392139158231271290337381
234452720010743
měsíce35052720010773117150168208250
před3771272001075076119169
plánovanou3956272001075069109157205245286334382430
koncepcí)4403272001073884133173215264305324352
je4771272001072063
reflektuje485127200107266992114158196226274293336
(1,520427200107246373
13,529427200107448195
22).5406272001074387109122
Bezpečnostní30472970013867126178242301352416479530575639672
profil37562970013862108171216250283
a40762970013858
klinicky4156297001386195128191224275338405
relevantní45982970013843102136195256316380425489522
nežádoucí30473110013861120172233298361424475508
účinky35923110013861112145209272338
GI3187328001075675
nežádoucí3279328001074993130172221270318358377
účinky3673328001074888106154192235
(nauzea,3925328001072470110158195238278294
zvracení,4236328001073680107149189232280298314
průjem,4567328001074976125143187261276
zácpa)4860328001073779119169211233
jsou5110328001071952100148
nejčastějšími,5275328001074893111151193226304734200107287089121140213232247
typicky3311342001072871121141181219262
nejintenzivnějšími3590342001074892111130178204247295332351392441485504537555628647
v42543420010741
počátku4312342001075099140182209247295
terapie462434200107287197139188207251
a48923420010741
s49513420010733
titrací500134200107284775102144184203
dávky5221342001074990129168211
se5449342001073478
zmírňují.30473560010736111129155204251270289305
Vedou3373356001074687137186234
k36283560010738
přerušení3688356001074976119145194227271319337
léčby4047356001071963104153193
u42613560010748
5–104330356001074490129168
%45203560010766
pacientů,4608356001074991132150194242269317332
i49613560010719
když5002356001073886127165
v51893560010740
praxi5251356001075077118158177
se5450356001073377
ukazuje,3047370001074886128165214233276291
že3361370001073679
pečlivá3463370001075095136155173214256
a37423700010741
pomalá3806370001074998173213232273
titrace410237000107284775101143184226
pomáhá4351370001075099173214262303
pacientům4677370001075091132150194242269317390
toto5090370001072875102149
období5262370001074898148196246265
překlenout3047384001074975116153173216262309356384
bez3446384001074992128
nutnosti3590384001074793121168215247275293
vysazení3899384001074082114155191233280297
léku.421238400107186198145160
Závažnými,4388384001074788126167203250287360378392
ale4796384001074058101
vzácnými4912384001074078119158205242315333
komplikacemi52603840010738841562042232413047398001073880121163237255
jsou3319398001071952101149
akutní3484398001074179127156204222
pankreatitida3723398001075091139177205248288315334362381430471
(absolutní4211398001072362111145193213260288337355
riziko458339800107264682102139187
velmi4786398001074184103177195
nízké,4998398001074867103142185199
kauzalita5214398001073880128165207226244272313
diskutována),3047412001074968100138186214261301343391432454467
cholelitiáza3534412001074088137156200220238266285325362405
(zvýšené3959412001072360104147181225273317
riziko429641200107274683102140187
~2×4503412001075490144
při466741200107497695
rychlé4782412001072770110158177220
redukci5022412001072770120167205245263
hmotnosti,530541200107491221711983047426001074896129157176190
částečně3253426001074081114142184225272315
nezávisle3585426001074791128169208227260278321
na3922426001074888
GLP-14026426001075696140166204
RA)4246426001074599122
a43844260010741
potenciální4441426001074998125167214254272312330378396
riziko485342600107264581100137184
thyroidálního5053426001072775113140186205253293312359377426474
medulárního30474400010775120171219238280307356375426475
karcinomu3549440001073982109149168216266341389
(prokázáno3965440001072475103151190233271314363412
u44044400010749
hlodavců,4480440001074968117168209250290339354
u48614400010749
lidí493744000107193888107
nedoloženo,5071440001074994145194214263299343392441456
nicméně3047454001074867107181225273317
GLP-13383454001075697142168207
RA36094540010745100
jsou3728454001071952100148
kontraindikovány3895454001073986134161188230248296346364402449490531579618
u45324540010747
MEN45984540010770112169
247864540010744
syndromu4849454001073475124173200247321368
a52364540010741
anamnézy52964540010741891302033047468001074892130173
medulárního32394680010774118168216235275302351369419467
karcinomu3726468001073880107146164212261335382
štítné412846800107346381109158202
žlázy)435046800107365596133176199
(33).4568468001072467108129143
Při318748200107457190
užívání3295482001074885104145186234253
vyšších3566482001074184118151169209257
dávek3842482001074989129172210
semaglutidu4071482001073377151192241260307336354404451
jsou4540482001072052101149
popsány4707482001075099149183224272311
ztráty503648200107376794136163206
svalové5260482001073375117136184224268
hmoty30474960010749123172200243
(sarkopenie),331649600107255799126165213264309358377421443457
proto3799496001075078125153200
je4026496001071964
u41164960010749
pacientů4191496001075092134152197245273321
s45394960010734
GLP-14599496001075798144170209
RA48354960010746101
klíčová496349600107385978118165206248
optimalizace5238496001074899126146220261304751000107193875117158201
příjmu327451000107507797117191239
bílkovin353951000107506990128176216236284
(≥3850510001072476
1,2–1,53952510001074455101144183194238
g/kg4207510001074982121170
ideální4403510001071969113153173221239
tělesné466951000107287190134168216261
hmotnosti/den)49565100010749123172199248297330360379411457501550571
a30475240010741
odporový3108524001074798147196223270311354
trénink348152400107285598146165213250
(10,3751524001072464103118
22).3889524001074488110123
Inovace3047549001383296159220280330388
v34725490013861
léčbě3555549001383089140204263
obezity:38555490013861125184236268313378413
co43055490013848110
nás44525490013861122174
čeká?46635490013848107170231278
Farmakoterapie3187566001074280106182223262310338381408450500520564
obezity37785660010749100145183203231275
prochází4079566001075178126168217258296315
v44215660010741
letech448956600107196493136178226
2024–20264742566001074588130171219259303345388
bezprecedentní51575660010750961341852122562983413047580001074993141168216235
inovací.3300580001071967116156197238256272
Níže3591580001075776112155
jsou3765580001071952100148
shrnuty3932580001073381107156204232275
nejdůležitější4225580001074892111160208226270307327355397416448467
molekuly47105800010774122142186224272291331
v50605800010740
pokročilém5119580001074999137165212253272290334408
klinickém304759400107385977125144184222265339
vývoji3413594001074084128176195214
nebo3653594001074893142192
nedávno3871594001074893143184223273321
schválené,4219594001073374122162203222267315359374
které4619594001073869112138181
zásadně4827594001073679112154204252296
mění51495940010774118166185
terapeutický5360594001072871971393047608001075095142171189230267310
obzor.3377608001074898134181208220
Rozsah3187622001074594129165207255
farmakologicky346362200107236692166207245292312360410429469507550
dosažitelné4034622001074997131172210229257299319366410
redukce4465622001072770120167205245287
tělesné477362200107287089133167215259
hmotnosti50536220010748122170197246294328357376
se5450622001073377
za3047636001073678
posledních3141636001074997131149192242289307347394
535516360010744
let361163600107196289
rozšířil3716636001072773108143161189208226
ze3959636001073578
~54053636001075395
%41646360010766
(liraglutid)42466360010724436186128176195241269288336360
na4622636001074888
téměř4726636001072870142186211
294953636001074486
%50556360010766
(retatrutid).513763600107244790117158184211259286305353377390
Trojité3047650001074263110129148176218
agonisty3284650001074190138187205238267310
a36126500010741
fixní367165000107244483131150
kombinace3839650001073886160209229276317358400
peptidových4258650001074994144171190239288328371411459
hormonů4735650001074897124198247295342
(CagriSema)5096650001072473115164191210251295368409431
přinášejí304766400107497695142183216259278296
výsledky3360664001074083117135179229266309
blížící368566400107506987124142182200
se3902664001073377
bariatrické3996664001074990116135175202229248288325368
chirurgii.4380664001074088106132181207254273291307
Zároveň4703664001074990116163203246293
nové5013664001074896136179
perorální5208664001074994120167194235254301319
formy304767800107237096169207
(orforglipron,327067800107236894120167193240259276325351397445460
orální3746678001074773114132179197
semaglutid3959678001073376149189237255302329347396
504370678001074486
mg)44716780010773121143
rozšiřují4630678001072673107142159185232251268
dostupnost4914678001074996129157204252300348380409
léčby5338678001071962103151189
bez3047692001075095132
nutnosti3196692001074895124172220254283302
injekční351569200107186685129167206254273
aplikace.3804692001074191110129167209249292307
Individualizovaná4127692001071968117136177196245293333352371407454495536584625
volba4769692001074088108157198
preparátu4984692001075077120169211237279306354
musí53556920010774121154172
vždy3047706001074078125165
zohledňovat3227706001073682130149192241288335374415442
nejen3684706001074891110152200
míru3900706001077290116163
redukce4079706001072769118164201240281
hmotnosti,43767060010748120168194242289322350369383
ale4775706001074059102
i48937060010718
přítomné492770600107497594121167240287330
komorbidity,52737060010738841572042313047720001075069118137165207219
bezpečnostní3286720001074994131182227268316364398427475494
profil,3799720001075077124148168187202
formu402072000107247198173220
podání4260720001075099149190238256
a45367200010741
aktuální4596720001074179110158199218266284
cenu4900720001074082131178
preparátu.5098720001074976119169211237278306354370
Semaglutid3047746001254998178226279303355392416468
7,23544746001255471126
mg36997460012578131
s.3859746001253967
c.3955746001254068
–40527460012552
vyšší41337460012549103145186211
dávka4373746001255199149199248
pro4650746001255187140
vyšší48197460012549103144186210
efekt5058746001254780129179218
Studie3187762001074270120171191237
STEP3445762001074287132179
UP36457620010756103
(fáze377076200107244892131175
339677620010744
b,4030762001075066
n41187620010748
=41877620010754
1407,4262762001074485132175183
724467762001074489
týdnů,4577762001072873123173222239
publikováno4838762001074999151172192232281323366416466
v53267620010741
The5388762001074293139
Lancet3047776001074288141185232264
Diabetes3349776001076083127181231262309347
&37187760010752
Endocrinology3792776001074395149202247278300353406429481536581
2025)4411776001074593138187213
hodnotila46637760010749102157209262293316338383
semaglutid5084776001073583162207261284335367390443