561
HLAVNÍ42522001005185134178232252
TÉMA69222001003981147194
Agonisté42533001004280119157172201229264
receptoru7053300100235889123161187226250289
GLP-1101033001004475117143164
v1190330010035
léčbě12413300100155081120156
obezity,141333001003876112144159186225236
kde166533001003371106
jsme178733001001543103139
dnes194233001003775110140
a2098330010034
co214833001002967
nás223133001003772101
čeká?23483300100296498134164
37420622001003466105
|351220010018
VNITŘNÍ4268040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804001074185130188236280325378400
/11948040010731
Vnitř1270804001074693112140166
Lék.1456804001074083122140
2026;72(6):374-3811615804001074487129171186227271292334356371415456494523563607647
/23078040010732
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
https://doi.org/10.36290/vnl.2026.07042544001003865941331631802022236484400100418310274944001001554791171398904400100287389124167204247293316355396414432470516552594611655686731
Agonisté4259800275142269395522588692781898
receptoru1400980027587206307424553644769861988
GLP-124659800275131242380475591
v31339800275120
léčbě3301980027560179280409528
obezity,39069800275120248367471536626756817
kde42512400275121247365
jsme8671240027561165351470
dnes141412400275123251369474
a196512400275116
co21281240027596220
nás242512400275123244349
čeká?28511240027595212340460555
Dita4251630013777107148206
Pichlerová654163001376493142208238296339403459517
Interní425178001332687122176211272297
klinika746178001335178103163188239293
2.1062178001335779
lékařské1165178001332681132186221265316369
fakulty1557178001333386137197223259313
UK18931780013371131
a20471780013353
FN21231780013354124
Motol22701780013389149185244270
a25631780013353
Homolka,26401780013371132224284310360414437
Praha3100178001335993146206259
Agonisté4252290012161117173230254294329379
receptoru834229001213383130180238272327361418
pro1281229001215791147
glukagonu1457229001215681136184234291347404460
podobný19462290012157114172228287343390
peptid-123652290012157109168202226283316362
(GLP-12757229001212892140194225271
RA)30582290012154118146
představují3234229001215790141199240275324372429453478
zásadní3741229001214394134184242298322
průlom4093229001215790147171227312
v44342290012149
léčbě4512229001212475122179231
obezity47722290012155113165210234268319
a51212290012148
diabetu5199229001215680129187239273329
2.425243001215174
typu.521243001213384142199221
Jejich764243001213789113138183239
schopnost1026243001213985141198256312368409444
snižovat1492243001213995120163219267316350
tělesnou1864243001213383108160200256312368
hmotnost22552430012155139195229286342382417
je2694243001212476
dobře27922430012156112170204255
dokumentována30692430012157113161217302353410443498546596652701
a37922430012149
výhled3863243001214899157181232291
do41762430012156112
blízké4311243001215682105149197247
budoucnosti45802430012157114171227284330386442482517541
stran5143243001214075108158214
příchodu53792430012157911154252570012145101157215270
nových7152570012155111159211256311
antiobezitik10462570012148104138162218275327371396430454501
je1567257001212475
více1662257001214873118168
než18502570012156107151
pozitivní.20212570012156113156180214238287344368390
Spolu24312570012149106163188243
s26942570012140
redukcí2753257001213384142197245289313
až3086257001214892
15–223198257001215197150197249
%34672570012179
výchozí35652570012148100145201256299324
hmotnosti39082570012156140196229286341382416440
u43682570012155
semaglutidu4443257001213991175224281305361395419476532
a49942570012148
tirzepatidu506225700121335791136187245294328352409465
narůstají4252710012155104137193233268317342366
důkazy8112710012156111158208252303
o11342710012155
širokém120827100121406497152200250334
spektru1562271001213996148196233266322
metabolických,19042710012183134168218275332357380426473524569624646
kardiovaskulárních,2570271001214696130187211266314363403451507531580613669693739794816
hepatálních,34062710012155106164213247296320376400445501523
renálních3949271001213283139188212268292337393
a43612710012149
neurobiologických44292710012156107163196251309333389414470527551597644695740795
účinků52442710012155101124180228284
nezávislých4252850012155107151202250274315339387432488
na9422850012155104
samotném1074285001214090174230264320372456
poklesu15592850012157113162188239280335
hmotnosti.19222850012156140196230286342383417441463
Tento2413285001215095152185240
přehledový2681285001215791142199223274333389437489
článek3198285001214569118174225274
shrnuje3500285001213996129186242266318
aktuální3846285001214896133189238262318342
klinické421728500121467296153177222270320
a45652850012148
preklinické4642285001215790141189215239296320366413463
poznatky51332850012157114157213262296343395
o4252990012155
pleiotropních509299001215681133157213247281336394451475521577
efektech1115299001215080132180217267314370
GLP-115132990012165114167198244
RA,17862990012154118142
s19562990012140
důrazem20252990012156112145195239290375
na24282990012156105
výsledky25612990012148100141165216275322374
klíčových296329900121477397143197245297342398
kardiovaskulárních3390299001214697130187211268316365405453509534583616673697743799
studií4217299001214075131188213237
(LEADER,4482299001212976125189256307361385
SUSTAIN-6,48952990012150114163214270294361395451473
SELECT,5397299001214998425313001214797155209225
FLOW),673313001214995163247279299
dat9953130012157106139
o11583130012155
jaterní1236313001212473107157191248272
steatóze1532313001213974124173207262305356
a19113130012148
steatohepatitidě1983313001214074125174207262319371429478512536570594652703
(NASH/MASH),2709313001212994156207273308389451502568596616
renální3348313001213384140189214270294
protekci,3666313001215690146180230278323347368
ovlivnění40583130012155103128152201258310366390
zánětu,4472313001214393150201235291313
spánkové4809313001213997146203250305353403
apnoe,52363130012148106163219271291
kognitivních4253270012147102159216240274298347404429474530
funkcí985327001213086143191235259
a12743270012149
potenciálních13533270012157114147198254300324373398454478524580
onkoprotektivních19633270012155111159214272306362395446494531555604661685731787
účinků.27803270012155101125181229285307
Tyto3117327001215092129184
mechanismy33313270012184135182238287343368408492538
budou38993270012157114171227284
klíčové421332700121477397142197245295
pro4539327001215690146
individualizovanou4715327001212480137162211236293349398423447490546594644700756812
terapeutickou425341001213383117167224277333367391437484539595
strategii1043341001214075108158191242299324348
u14143410012155
pacientů14923410012157107153177228285318374
s18893410012139
obezitou19523410012155113165209233268323379
a23543410012148
jejími2425341001212576101125209234
komorbiditami.26823410012147101186242276334359416441475525609633655
Klíčová425358001235885111155211261312
slova:755358001234268125174225248
GLP-110223580012165112165195240
receptor1281358001213282128177234267321354
agonisté,16533580012149105160215239278311361381
semaglutid,2052358001214090174222278301356389412469490
liraglutid,256035800121244779128184207262295318374395
tirzepatid,297435800121335688133183240289321344401422
obezita,34143580012155112163207230263312333
kardiovaskulární3765358001214797129185208263311359398445500524572604660683
efekty,4467358001215079130177213263279
pleiotropní4764358001215781131155210243275330387443466
efekty.5248358001215080130178214263280
GLP-14253830015072131205255317
receptor7803830015048111165227296344411460
agonists12783830015063132199267302357404460
in17763830015033101
obesity19163830015066134197253287334404
treatment:2359383001504696159224271372435504551588
where29853830015092159223272335
we33593830015091153
are35503830015063113176
today37643830015047113182247314
and41163830015063132201
what43553830015091159224271
can46643830015053117186
we48883830015091153
expect?50803830015061128197260313361413
Glucagon-like425403001216589144189237293348404436461484531580
peptide-110244030012157108165198221278328362407
receptor1450403001213383129178235268322355
agonists18244030012148104159215238277311352
(GLP-12195403001212991139191221266
RAs)24814030012154117158183
represent2683403001213382140172222262312368400
a31034030012148
major31704030012184132156210243
breakthrough3433403001215790140188234270325358412468524579
in4032403001212378
the4130403001213388138
treatment4288403001213365115163196279329385417
of4725403001215584
obesity48284030012155112163203226259309
and51564030012148104160
type5336403001213383140191
24254170012151
diabetes.499417001215780128184235269318358379
Their9014170012150106156180212
ability11364170012149105129152175208258
to1417417001213387
reduce1527417001213383140195240289
body18394170012157112170217
weight20794170012174123147203258290
is2392417001212463
well24784170012173123147170
documented,26714170012156112157212295346401434483540561
and32554170012148104160
the3438417001213389139
outlook36004170012155110143167222277325
for3948417001212984117
new40884170012155106179
anti-obesity42904170012148103136159191248305356396419452501
drugs4814417001215789145201240
in5077417001212379
the5179417001213388138
near53404170012156106154187
future425431001212985118173206255
is705431001212362
more7924310012183138171221
than1038431001213388136191
positive.12544310012157113152175208231279328348
Along1627431001216184140195251
with1903431001217397130185
a21134310012148
reduction2185431001213383140195240275298353409
of2619431001215584
up27274310012155112
to2863431001213488
15–22%2975431001215196148194245324
of3323431001215584
baseline34324310012157105145195219242297348
weight38044310012174123147203258290
with4119431001217397130185
semaglutide4329431001213990173221277301355389412468519
and48724310012148103160
tirzepatide,505743100121335688133183240289321344401451471
evidence425445001215098122178228284329378
is829445001212463
growing918445001215688143216240295351
for1295445001212984117
a14384450012149
wide1513445001217397154204
range1743445001213381137193243
of2012445001215584
metabolic,21234450012183133167216272328352375420441
cardiovascular,2590445001214594126182206261308356395440495519567599615
liver,323144500121244795144177193
kidney,3450445001214772129184234281297
and37734450012148104160
neurobiological39594450012156106162194249306330385409464520544588637661
effects4646445001215080112162208243284
that4956445001213388136169
are5151445001214881131
independent53084450012123781351854254590012157108164220271326359
of803459001215584
weight9064590012173123146202257290
loss1215459001212378118157
itself.139145900121235697147171201219
This16294590012150106129168
review1816459001213383130154205278
article2113459001214880116139184207258
summarizes2390459001213994177260308341364407457496
current29054590012145100133166215271303
clinical322745900121456891147170214263287
and35334590012148103160
preclinical3712459001215789139185208231286309354403426
knowledge41574590012147104159232256306364420470
about46464590012148105161216249
the4914459001213388139
pleiotropic5072459001215781131155210243275330387410455
effects425473001215080112163208244284
of734473001215584
GLP-18424730012165112165195240
RAs,11074730012153116157178
with1310473001217397130185
a15204730012148
focus1592473001212984130185224
on18404730012155111
the1975473001213389139
results2138473001213383122177200233274
of2436473001215584
key2544473001214796143
cardiovascular2711473001214594126182206261308356395440495519567599
studies3334473001214074129185209259298
(LEADER,3657473001212874123185251301354377
SUSTAIN-6,40584730012150113161212266290355388443464
SELECT,4547473001214997144193250302317
FLOW),4889473001214894160244275293
data52074730012156104137185
on54174730012155110
liver42548700121244795144177
steatosis624487001214074123171204258297320359
and10054870012148104160
steatohepatitis1188487001213973122170203257313363420469502525558581620
(NASH/MASH),1830487001212993154204268303382444494558586604
kidney2457487001214772128183234281
protection,2760487001215790144177226272307330385441462
inflammation3244487001212479108134182265348397429452507563
modulation,38294870012184139196251274322355378433488509
sleep4361487001213962113164221
apnea,46044870012148105161211259280
cognitive4907487001214498155210233266289338387
function,5316487001212985140185425501001213356111166187
and6295010012148103160
potential8065010012157113145194249282304352375
anti-cancer11995010012148103135158189236285340384433466
effects.1682501001215080112162208243283304
These20045010012149105156195245
mechanisms22675010012183133178233281336359397480519
will2804501001217396119142
be29645010012157107
key3089501001214796142
for3249501001212983116
personalized33835010012156107140180235290338361384426476533
therapeutic3934501001213388138170219275326381414436481
strategies4433501001213973105153185234291314364403
for4854501001212983116
patients49885010012157105137160210265297338
with5343501001217497130185
obesity4255150012155112163202225258308
and7545150012149104161
its93651500121235697
comorbidities.1054515001214599182237270327351408431464487537577598
Key4255320012358108158
words:6035320012375130166225266290
GLP-19135320012165112165195240
receptor1173532001213383129178235268322355
agonists,15485320012148104159215238277311352373
semaglutide,1941532001214090174222278301356389412469519539
liraglutide,250053200121244779128183207262295318374425445
tirzepatide,296553200121335688133183240289321344401451471
obesity,34565320012155112163203226259309325
cardiovascular3801532001214593126182205260307356395440495518566599
effects,4420532001215080113163209244284306
pleiotropic4746532001215781131155210242275330387410455
effects.5221532001215080113163209244285306
Úvod4255770013874137198262
Obezita5655940010761113159197217246288
je880594001072064
chronické,971594001074190117165215234275314358373
recidivující1371594001072771113133183202244294313332373393
onemocnění1791594001074898143218268310359404453473
s22915940010734
multifaktoriální23525940010775123143171191216259298329377404424466485534553
etiologií42560800107447190138158206256275293
na741608001074889
významném853608001074084122171212285333378451
genetickém1327608001074993141185213232272310353427
základě,1776608001073779117138178228271286
postihující2084608001075099133162181229276295313353372
celosvětově2479608001074082102150183225268296343383426
více425622001074160100143
než587622001074893130
650736622001074487130
milionů885622001077493112130178227274
dospělých1178622001074998131180225244284324372
jedinců1570622001071963113131179220267
(BMI1857622001072469139158
≥20356220010754
302108622001074488
kg/m²).2212622001073886119190217242256
Představuje2487622001074571114164197226267307356374418
klíčový42563600107385978118164205248
rizikový70063600107274683102140188228272
faktor998636001072466105136183210
pro1234636001075077125
rozvoj1385636001072774110154202221
diabetu1632636001075068109159204232280
2.1939636001074459
typu,2025636001072871122170186
kardiovaskulárních2237636001073981108156175223264306339377426445485512561580620668
onemocnění,425650001074897141214263304352396444463478
jaterní92165000107195986129155204223
steatózy,1161650001073463106146173219255298309
spánkové1488650001073383124172210258298341
apnoe,1847650001074090139187232246
řady2111650001072768117158
malignit22866500010774115134152201249268296
a25996500010741
dalších2658650001074989108141159199247
komorbidit,425664001073885159208235285304353372400416
které861664001073869111138181
závažně1062664001073678118159196245289
snižují1371664001073381100136184203222
kvalitu1613664001073881123142160188236
života186966400107365596144171213
a21016640010741
zkracují2162664001073675103144185233252270
délku2452664001074993112150198
dožití.2670664001074997133152180198214
Farmakoterapie565678001074178104178219257304331373399441490509553
obezity1134678001074898142179198226269
prošla1419678001075077123157175216
v16516780010741
uplynulé1708678001074897117156205252271315
dekádě2039678001074993131173222266
zásadní2321678001073679112153202250269
transformací.2606678001072854961441762012482754256920010772112151169184
Agonisté625692001075198145193210242270311
receptoru952692001072667107149197223269295342
pro1309692001074975121
GLP-11445692001075595138164201
(GLP-11662692001072376115159184222
RA1899692001074598
–20126920010745
glucagon-like2072692001074866112151192240287334361380398435476
peptide-12564692001074992141167185233276304341
receptor3047580001072669110153202230276303
agonists),3366580001074190138187205238267301322336
původně3718580001075098139186236284328
vyvinutí4062580001074184128147195242270289
pro4368580001074976123
léčbu4508580001071962103152201
diabetu4725580001074967108157202230277
2.5019580001074459
typu,5094580001072871121169185
prokázali5295580001075076123162204304759400107367997116
mimořádnou3187594001077492166214241282332380428477
účinnost3688594001074888106154202251284313
ve4025594001074184
snižování413459400107338199136183223265313331
tělesné448959400107287090134167215259
hmotnosti.47725940010749122171198246295328357376392
Liraglutid518859400107416086127177196243271290339
(Saxenda®,3047608001072464106145188236286327360371
334446080010744
mg/den35046080010774123156201245294
s.3824608001073450
c.)390160800107405679
byl4006608001075089109
jako414160800107196098145
první4312608001075077121170189
z45276080010736
této459060800107277098145
skupiny4761608001073371119169188236275
schválen5062608001073474122162203222267315
pro5403608001075077124
indikaci3047622001071966115134171213253271
obezity3335622001074797142178197225267
(20143619622001072366108148187
v38226220010740
USA,3879622001075695147164
20154059622001074487126163
v42396220010740
EU).4295622001074297120133
Semaglutid4444622001074286159199248267314341360409
(Wegovy®,4869622001072499141190238278321359369
2,45255622001074358102
mg/53726220010774123155
týden3047636001072870119163211
s.3277636001073451
c.)334763600107405679
pak3445636001075091129
posunul3594636001074998132179227275293
hranice3907636001074874116164182223265
dosažitelné4191636001074997131173210229257300319367411
redukce4621636001072770120167205244287
hmotnosti49276360010748122170197246294328357376
s53226360010733
průměrnou537563600107497612430476500010774118144193241290
ztrátou335665000107376894136163210258
14,9–17,4363465000107438297139186225262268312
%39666500010766
v40526500010740
registračních4112650001072770120138171200227268309357375415463
studiích4595650001073463111160179197237285
STEP4900650001074285128173
1–45093650001074485131
(1,524465000107246474
2).533865000107446679
Klíčovým318766400107456584124170210254328
vědeckým3538664001074184134178219257300375
poznatkem3936664001074999134183223251289332405
posledních4364664001075099133152196246294312352400
let478766400107196391
je4901664001072063
však4988664001074074116154
zjištění,516566400107365674107135178226244260
že5448664001073679
terapeutické304767800107287097138188233281309328368406449
účinky3521678001074888107155192235
GLP-13782678001075696141168206
RA40146780010745100
dalece4139678001074990109153194236
přesahují4401678001074976119152194242290309327
prostý4754678001074976123157186228
pokles5008678001074999137158202235
tělesné526967800107277089133167214259
hmotnosti.30476920010748122170198246294328357376392
Receptory3456692001074590131173223250297324367
pro3841692001074976123
GLP-13982692001075696141168206
jsou4206692001071952100148
exprimovány4372692001074383133160179253301341383431470
v48596920010741
řadě4917692001072768117161
orgánových5096692001074875123163211260300343383431
MUDr.425740009562112164189200
Dita6437400095516994131
Pichlerová,7927400095405692135152192216258294331346
Ph.D.11557400095418398151163
Interní4257520095176084122146190207
klinika6497520095345369112129163201
2.86875200953953
lékařské9387520095175691129152183217255
fakulty12117520095215993136153178217
UK144575200955090
a1553752009536
FN160775200953787
Motol1711752009563106131172190
a1919752009536
Homolka197375200955093160203221255293
dita.pichlerova@seznam.cz4257640095446086123138183200237280297336360402439476534565604638681718784799835869
Cit.43927400095466388103
zkr:45127400095336792108
Vnitř463774000954183100125149
Lék.480474000953674109125
2026;72(6):374-381494774000953977114152166203242261299319332372409443469505544580
Článek45327520095466399142182216
přijat47657520095456986103139164
redakcí:494675200952462107144178213230243
11.52077520095397080
5.530575200953952
2026537575200953977115153
Článek43427640095466399142182216
přijat45757640095456986103139164
po475676400954488
recenzích:48627640095246299137180214231267310323
20.52037640095397892
7.531276400953946
2026537576400953978115153