KAZUISTIKY Syndromy deficience thiaminu – kazuistika a přehled | 413 / Vnitř Lék. 2026;72(6):413-419 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz https://doi.org/10.36290/vnl.2026.075 Syndromy deficience thiaminu – kazuistika a přehled Jiří Müller1,2, Jaroslav Raděj1, Lenka Valešová1, Miroslav Kříž1, Roman Pavlík1, Alena Vondráková3, Martin Matějovič1,2 1Jednotka intenzivní péče, I. interní klinika, Fakultní nemocnice Plzeň a Lékařská fakulta, Univerzita Karlova, Plzeň 2Lékařská fakulta a Biomedicínské centrum, Univerzita Karlova, Plzeň 3Klinika zobrazovacích metod, Fakultní nemocnice Plzeň a Lékařská fakulta, Univerzita Karlova, Plzeň Thiamin (vitamin B1) je ve vodě rozpustný vitamin hrající klíčovou roli kofaktoru enzymů energetického metabolismu. Jeho nedostatek vede k rozvoji heterogenních a komplexních syndromů projevujících se zejména poškozením nervového a kardiovaskulárního systému. Včasnou diagnostiku a léčbu těchto potenciálně život ohrožujících stavů často komplikuje neúplný či netypický klinický obraz a absence dostupného a spolehlivého stanovení hladin vitaminu B1. Cílem našeho kazuistického sdělení, které popisuje kriticky nemocnou pacientku s pokročilým postižením centrální nervové soustavy při hluboké karenci thiaminu, je poukázat na syndromy thiaminové deficience jako na závažnou a preventabilní komplikaci neadekvátní výživy některých specifických rizikových populací. Klíčová slova: thiamin, vitamin B1, Beri-beri, Wernickeho encefalopatie, malnutrice, vitaminové deficience, mikronutrienty, kriticky nemocný pacient. Thiamine deficiency syndromes – case report and overview Thiamine (vitamin B1) is a water-soluble vitamin that plays a pivotal role as a cofactor for enzymes involved in energy metabolism. Its deficiency can result in the development of heterogeneous and complex syndromes, primarily characterised by impaired nervous and cardiovascular system. Timely diagnosis and treatment of these potentially life-threatening conditions are often delayed due to the incomplete or atypical clinical presentation and the lack of accessible and reliable methods for determining vitamin B1 levels. The objective of this case report, which details a critically ill female patient with advanced central nervous system involvement, is to emphasise thiamine deficiency syndromes as a serious yet preventable complication in specific high-risk population groups. Key words: thiamine, vitamin B1, Beriberi, Wernicke encephalopathy, malnutrition, vitamin deficiencies, micronutrients, critically-ill patient. Úvod Thiamin (vitamin B1) hraje zásadní roli v energetickém metabolismu lidského organismu. K pokrytí běžných potřeb je nezbytných asi 1,1– 1,2 mg vitaminu denně, přičemž jeho příjem je v západní stravě zpravidla dostatečný, a to i díky fortifikaci některých průmyslově zpracovaných potravin (1). I v naší populaci ale může docházet ke vzniku jeho těžkého nedostatku, a to zejména u některých rizikových skupin. Kromě jedinců s chronickým abúzem alkoholu se jedná například o malnutriční pacienty vyžadující některou z forem umělé výživy, u kterých potřeba vitaminu B1 dramaticky roste. Rozpoznání a adekvátní léčbu syndromů thiaminové deficience může komplikovat komplexní a často ne zcela typická klinická symptomatologie. Cílem tohoto kazuistického sdělení a krátkého přehledu je poukázat na důležitost této potenciálně život ohrožující vitaminové deficience a definovat klinické syndromy s ní spojené. MUDr. Jiří Müller Jednotka intenzivní péče, I. interní klinika, Fakultní nemocnice Plzeň a Lékařská fakulta, Univerzita Karlova, Plzeň mullerji@fnplzen.cz Cit. zkr: Vnitř Lék. 2026;72(6):413-419 Článek přijat redakcí: 15. 6. 2026 Článek přijat po recenzích: 25. 8. 2026
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=