Vnitřní lékařství 6/2026

E6 | PŮVODNÍ PRÁCE Skóre karotických plátov a riziko koronárnej choroby srdca u pacientov s artériovou hypertenziou https://doi.org/10.36290/vnl.2026.076 Skóre karotických plátov a riziko koronárnej choroby srdca u pacientov s artériovou hypertenziou Danka Škultétyová, Slavomíra Filipová, Ján Postulka Oddelenie neinvazívnej kardiológie, Národný ústav srdcových a cievnych chorôb, Bratislava Úvod: Kardiovaskulárne ochorenia (KVO) sú najčastejšou príčinou úmrtia v Európe. Odporúčania pre manažment artériovej hypertenzie (AH) Európskej hypertenziologickej spoločnosti z roku 2023 odporúčajú pátrať po hypertenziou navodenom orgánovom poškodení. Cieľ: Zisťovali sme, či skóre karotických plátov (CPS) môže byť prínosom v diagnostike koronárnej choroby srdca (KCHS). Analyzovali sme vzájomný vzťah medzi CPS a koronárnym kalciovým skóre (CACS), ako aj medzi CPS a počítačovou tomografickou koronárnou angiografiou (CCTA). Pacienti a metóda: Vyšetrili sme 50 vysoko rizikových pacientov s AH priemerného veku 67±8 rokov, so suspektnou alebo známou koronárnou chorobou srdca (KCHS). U pacientov boli realizované vyšetrenia srdca pomocou počítačovej tomografie (CT). Ukazovateľ CPS bol meraný podľa odporučenia Americkej asociácie pre echokardiografiu na hodnotenie karotických plátov pomocou ultrasonografie (USG), (3). CACS bolo hodnotené podľa klasifikácie Agatstona. Stenózy koronárnych artérií sa hodnotili podľa klasifikácie CAD-RADS (Coronary Artery Disease-Reporting and Data System). Výsledky: Hemodynamicky nevýznamné karotické pláty sme zistili u 41 pacientov (82 %). Priemerné hodnoty CPS boli 3±3. Zvýšené CACS bolo zistené u 36 pacientov (72 %), priemerné hodnoty CACS = 345±463 poukazovali na stredné až vysoké riziko vzniku hlavných KV príhod. Podľa CCTA stenózy koronárnych artérií (CADS-RADS = 2±1) boli nezávažné v rozsahu 25 – 49 %. Analyzovali sme univariantné vzťahy medzi CPS, pulzným tlakom (PP), vekom a CACS, ako aj klasifikáciou CAD-RADS. CACS korelovalo s CPS (rs = 0,63, p < 0,001) a s vekom (rs = 0,287, p = 0,046). Stenózy koronárnych artérií korelovali s CPS (rs = 0,3872, p = 0,008). Multivariantná regresná analýza potvrdila signifikantné korelácie medzi CPS a CACS (β = 0,400, p = 0,006), ako aj medzi CPS a klasifikáciou CAD-RADS (β = 0,368, p = 0,017). PLNÁ VERZE ČLÁNKU ➜ https://doi.org/10.36290/vnl.2026.076 | E1 / Vnitř Lék. 2026;72(6):E1-E5 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz PŮVODNÍ PRÁCE Changes in diabetes care assessed from the number of HbA1c assays performed during COVID pandemic in Slovakia https://doi.org/10.36290/vnl.2026.077 Changes in diabetes care assessed from the number of HbA1c assays performed during COVID pandemic in Slovakia Martin Jankovsky1, Jozef Lacka2, Viktor Oliver Rácz3,4,5, Petra Ištokovičová 6, Elena Tibenská 7, Peter Jackuliak1 1Faculty of Medicine, Comenius University Bratislava, Bratislava, Slovakia, 2JAL Ltd., Diabetologic Outpatient Clinic, Trnava, Slovakia 3Medical Faculty, Safarik University, Kosice, Slovakia 4Faculty of Health Sciences, Miskolc University, Miskolc, Hungary 5Cumulus Ltd., Biochemical Laboratory, Kosice, Slovakia 6Institute of Health Analyses, Health Ministry of Slovak Government, Bratislava, Slovakia 7Medirex Group Laboratories Inc., Pezinok, Slovakia Introduction: In Slovakia during the first two years of COVID-19 pandemic a significant increase of mortality in diabetic patients occurred, which returned near to the initial values in its last stage (2022). Patients with diabetes mellitus need regular assessment of HbA1c. The aim of this study was evaluation of the effect of pandemic on the number of HbA1c measurements performed before (2019), during (2020; 2021), and in the last stage (2022) of pandemic. Methods: 382 803 HbA1c measurements from Medirex Inc. laboratory chain and 23 779 assays from a local laboratory (Cumulus Inc.) were evaluated. Results: The number of HbA1c measurements in Medirex dropped down in 2020 by 18,7%, returned slightly in 2021 and increased by 4,4% in 2022. In Cumulus the decrease in 2020 was similar to Medirex, but in the next two years no full recovery occurred. Analysis according to type of diabetes (Medirex dataset) revealed that the recovery in 2022 was present only in T2DM patients and not in those with T1DM. Analysis according to age showed a broad distribution, with a 28,3% drop in the oldest T1DM (> 75 years) and an increase by 12,6% in oldest T2DM patients. Despite the changes in assay number the overall level of compensation, assessed by HbA1c levels, remained stable. Conclusions: The pandemic was a load test for laboratories providing biochemical assays The increased mortality of diabetic patients during the pandemic was probably not due to deteriorating of basic disease as assessed by HbA1c, but by COVID-19 and its complications. Key words: COVID-19, diabetes mellitus, HbA1c, glycaemic compensation. Zmeny v starostlivosti o diabetes hodnotené podľa počtu vyšetrení HbA1c vykonaných počas pandémie COVID-19 na Slovensku Úvod: Na Slovensku došlo počas prvých dvoch rokov pandémie COVID-19 k výraznému nárastu úmrtnosti u pacientov s diabetes mellitus, ktorá sa v záverečnej fáze (2022) vrátila takmer na pôvodné hodnoty. Pacienti s diabetes mellitus potrebujú pravidelné meranie HbA1c. Cieľom tejto štúdie bolo vyhodnotiť vplyv pandémie na počet meraní HbA1c vykonaných pred (2019), počas (2020; 2021) a v záverečnej fáze (2022) pandémie. Metódy: Vyhodnotilo sa 382 803 meraní HbA1c z laboratórnej siete spoločnosti Medirex Inc. a 23 779 analýz z malého aboOliver Rácz, Prof., M.D., Ph.D. Department of Pathological Physiology, Medical Faculty, Safarik University, Kosice, Slovakia oliver.racz@upjs.sk Cit. zkr: Vnitř Lék. 2026;72(6):E1-E5 Článek přijat redakcí: 20. 2. 2026 Článek přijat po recenzích: 26. 8. 2026 PLNÁ VERZE ČLÁNKU ➜ https://doi.org/10.36290/vnl.2026.077

RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=