HLAVNÍ TÉMA Novinky v imuno-onkologii 170 | VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ / Vnitř Lék. 2026;72(3):165-170 / www.casopisvnitrnilekarstvi.cz kám, které zprostředkovávají další likvidaci nádorových buněk. Využívají se buď přirozeně se vyskytující viry s tropismem k nádorovým buňkám, nebo geneticky modifikované viry (adenoviry, herpesviry, reoviry, vakcinie apod.). Genetické modifikace zvyšují selektivitu a imunogenicitu virů, např. vložením genu pro GM-CSF (růstový faktor dendritických buněk) nebo HIF-1 (hypoxií indukovaný faktor), který aktivuje virovou replikaci pouze v hypoxickém mikroprostředí nádoru (31). Talimogen laherparepvec (Imlygic®) je dosud jediný onkolytický virus schválený ke klinickému použití v Evropské unii Evropskou lékovou agenturou (EMA). Jedná se o geneticky modifikovaný herpetický virus exprimující GM-CSF, určený k léčbě pokročilého maligního melanomu (32). Závěr Moderní imunoterapie dnes představuje dynamicky se rozvíjející oblast onkologie, která nabízí nejen nové terapeutické možnosti, ale i hlubší porozumění tomu, jak lze mobilizovat vlastní obranné mechanismy organismu proti nádoru. Imuno-onkologie změnila vnímání onkologické léčby svým posunem od samotné destrukce tumoru k cílené modulaci imunitní odpovědi, jejímž základem jsou checkpoint inhibitory, monoklonální protilátky, bispecifické protilátky a ADC. Tyto přístupy mohou u vybraných nemocných navodit dlouhodobé remise až vyléčení, zejména u imunogenních nádorů a při správné volbě biomarkerů (PD-L1, dMMR/MSI-H, TMB aj.). Současně však vyžadují pečlivou selekci pacientů a management imunitně podmíněných nežádoucích účinků i ekonomických a organizačních nároků péče. Dynamicky se rozvíjejí také buněčné a virové strategie (TIL, CAR-T, onkolytické viry), které rozšiřují spektrum možností a otevírají prostor pro kombinované režimy. Budoucnost protinádorové léčby bude stát na personalizovaných, biomarkery řízených imunologických postupech propojujících biologii nádoru s unikátní imunitní odpovědí každého pacienta. PROHLÁŠENÍ AUTORŮ: Prohlášení o původnosti: Publikace byla zpracována s využitím uvedené literatury a nebyla publikována ani zaslána k recenznímu řízení do jiného média. Střet zájmů: Žádný. Financování: Ne. Registrace v databázích: N/A. Projednání etickou komisí: N/A. LITERATURA 1. Finotello F, Trajanoski Z. Quantifying tumor-infiltrating immune cells from transcriptomics data. Cancer Immunol Immunother. 2018 Jul;67(7):1031-1040. doi: 10.1007/s00262018-2150-z. Epub 2018 Mar 14. PMID: 29541787; PMCID: PMC6006237. 2. Emens LA, Middleton G. The interplay of immunotherapy and chemotherapy: harnessing potential synergies. Cancer Immunol Res. 2015 May;3(5):436-43. doi: 10.1158/2326-6066. CIR-15-0064. PMID: 25941355; PMCID: PMC5012642. 3. Tufail M, Jiang CH, Li N. Immune evasion in cancer: mechanisms and cutting-edge therapeutic approaches. Sig Transduct Target Ther 10, 227 (2025). https://doi.org/10.1038/ s41392-025-02280-1. 4. Zhang M, Liu C, Tu J, et al. Advances in cancer immunotherapy: historical perspectives, current developments, and future directions. Mol Cancer. 2025 May 7;24(1):136. doi: 10.1186/s12943-025-02305-x. PMID: 40336045; PMCID: PMC12057291. 5. Sun S, Liu L, Zhang J, et al. The role of neoantigens and tumor mutational burden in cancer immunotherapy: advances, mechanisms, and perspectives. J Hematol Oncol. 2025 Sep 2;18(1):84. doi: 10.1186/s13045-025-01732-z. PMID: 40898324; PMCID: PMC12406617. 6. He X, Xu C. Immune checkpoint signaling and cancer immunotherapy. Cell Res 30, 660– 669 (2020). https://doi.org/10.1038/s41422-020-0343-4. 7. McCarthy EF. The toxins of William B. Coley and the treatment of bone and soft-tissue sarcomas. Iowa Orthop J. 2006;26:154-8. PMID: 16789469; PMCID: PMC1888599. 8. Kawai K, Miyazaki J, Joraku A, et al. Bacillus Calmette-Guerin (BCG) immunotherapy for bladder cancer: current understanding and perspectives on engineered BCG vaccine. Cancer Sci. 2013 Jan;104(1):22-7. doi: 10.1111/cas.12075. Epub 2013 Jan 3. PMID: 23181987; PMCID: PMC7657210. 9. Im SJ, Lee K, Ha SJ. Harnessing IL-2 for immunotherapy against cancer and chronic infection: a historical perspective and emerging trends. Exp Mol Med. 2024(56):1900-1908. https://doi.org/10.1038/s12276-024-01301-3. 10. Zahavi D, Weiner L. Monoclonal Antibodies in Cancer Therapy. Antibodies (Basel). 2020 Jul 20;9(3):34. doi: 10.3390/antib9030034. PMID: 32698317; PMCID: PMC7551545. 11. Shouse G. Update on bi-specific monoclonal antibodies for blood cancers. Curr Opin Oncol. 2023 Sep 1;35(5):441-445. doi: 10.1097/CCO.0000000000000966. Epub 2023 Jul 5. PMID: 37551951. 12. Fu Z, Li S, Han S, et al. Antibody drug conjugate: the „biological missile“ for targeted cancer therapy. Sig Transduct Target Ther. 2022(7):93. https://doi.org/10.1038/s41392-022-00947-7 13. Shiravand Y, Khodadadi F, Kashani SMA, et al. Immune Checkpoint Inhibitors in Cancer Therapy. Curr Oncol. 2022 Apr 24;29(5):3044-3060. doi: 10.3390/curroncol29050247. PMID: 35621637; PMCID: PMC9139602. 14. Arafat Hossain M. A comprehensive review of immune checkpoint inhibitors for cancer treatment. Int Immunopharmacol. 2024 Dec 25;143(Pt 2):113365. doi: 10.1016/j.intimp.2024.113365. Epub 2024 Oct 23. PMID: 39447408. 15. Rowshanravan B, Halliday N, Sansom DM. CTLA-4: a moving target in immunotherapy. Blood. 2018 Jan 4;131(1):58-67. doi: 10.1182/blood-2017-06-741033. Epub 2017 Nov 8. PMID: 29118008; PMCID: PMC6317697. 16. Jiang Y, Chen M, Nie H, Yuan Y. PD-1 and PD-L1 in cancer immunotherapy: clinical implications and future considerations. Hum Vaccin Immunother. 2019;15(5):1111-1122. doi: 10.1080/21645515.2019.1571892. Epub 2019 Mar 19. PMID: 30888929; PMCID: PMC6605868. 17. Li Y, Ju M, Miao Y, Zhao L, et al. Advancement of anti-LAG-3 in cancer therapy. FASEB J. 2023 Nov;37(11):e23236. doi: 10.1096/fj.202301018R. PMID: 37846808. 18. Carlino MS, Larkin J, Long GV. Immune checkpoint inhibitors in melanoma. The Lancet. 2021;398(10304):1002-1014. doi:10.1016/S0140-6736(21)01206-X 19. Tang S, Qin C, Hu H, et al. Immune Checkpoint Inhibitors in Non-Small Cell Lung Cancer: Progress, Challenges, and Prospects. Cells. 2022 Jan 19;11(3):320. doi: 10.3390/cells11030320. PMID: 35159131; PMCID: PMC8834198. 20. Conroy, M., Naidoo, J. Immune-related adverse events and the balancing act of immunotherapy. Nat Commun 13, 392 (2022). https://doi.org/10.1038/s41467-022-27960-2 21. Das S, Johnson DB. Immune-related adverse events and anti-tumor efficacy of immune checkpoint inhibitors. j. immunotherapy cancer. 2019(7):306. https://doi.org/10.1186/ s40425-019-0805-8 22. Timmerman JM, Levy R. Dendritic cell vaccines for cancer immunotherapy. Annu Rev Med. 1999;50:507-29. doi: 10.1146/annurev.med.50. 1. 507. PMID: 10073291. 23. Maeng HM, Olkhanud PB, Black M, et al. Dendritic Cell Cancer Vaccines: A Focused Review. Methods Mol Biol. 2025;2926:51-56. doi: 10.1007/978-1-0716-4542-0_4. PMID: 40266516. 24. Du S, Yan J, Xue Y, et al. Adoptive cell therapy for cancer treatment. Exploration (Beijing). 2023 Jul 2;3(4):20210058. doi: 10.1002/EXP.20210058. PMID: 37933232; PMCID: PMC10624386. 25. Strizova Z, Bartunkova J, Smrz D. The challenges of adoptive cell transfer in the treatment of human renal cell carcinoma. Cancer Immunol Immunother. 2019 Nov;68(11):1831-1838. doi: 10.1007/s00262-019-02359-z. Epub 2019 Jun 20. PMID: 31222485; PMCID: PMC11028041. 26. Turcotte S, Donia M, Gastman B, et al. Art of TIL immunotherapy: SITC’s perspective on demystifying a complex treatment. J Immunother Cancer. 2025 Jan 20;13(1):e010207. doi: 10.1136/jitc-2024-010207. PMID: 39837618; PMCID: PMC11752064. 27. Rohaan MW, Borch TH, van den Berg JH, et al. Tumor-Infiltrating Lymphocyte Therapy or Ipilimumab in Advanced Melanoma. N Engl J Med. 2022 Dec 8;387(23):2113-2125. doi: 10.1056/NEJMoa2210233. PMID: 36477031. 28. Rosenberg SA, Restifo NP. Adoptive cell transfer as personalized immunotherapy for human cancer. Science. 2015 Apr 3;348(6230):62-8. doi: 10.1126/science.aaa4967. PMID: 25838374; PMCID: PMC6295668. 29. Brudno JN, Maus MV, Hinrichs CS. CAR T Cells and T-Cell Therapies for Cancer: A Translational Science Review. JAMA. 2024 Dec 10;332(22):1924-1935. doi: 10.1001/jama.2024.19462. PMID: 39495525; PMCID: PMC11808657. 30. Sheykhhasan M, Manoochehri H, Dama P. Use of CAR T-cell for acute lymphoblastic leukemia (ALL) treatment: a review study. Cancer Gene Ther. 2022 Aug;29(8-9):1080-1096. doi: 10.1038/s41417-021-00418-1. Epub 2022 Jan 5. PMID: 34987176; PMCID: PMC9395272. 31. Lin D, Shen Y, Liang, T. Oncolytic virotherapy: basic principles, recent advances and future directions. Sig Transduct Target Ther. 2023(8):156 (2023). https://doi.org/10.1038/ s41392-023-01407-6 32. Greig SL. Talimogene Laherparepvec: First Global Approval. Drugs. 2016 Jan;76(1):14754. doi: 10.1007/s40265-015-0522-7. PMID: 26620366.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=