﻿472
|5584220010018
33156422200100346998
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580400107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
ADVERTORIAL506222001004595141183228268319364384431466
Hypomagnezemie250033001004885124163223258296334369401435495510545
jako30623300100144983121
nejčastější31993300100377287118153182210245260289305
nediagnostikovaná352033001003672111126161199236275305332348383420456491529564
iontová41003300100145391118156192227
nerovnováha43433300100377397136171210249284319357392
v4751330010035
klinické48023300100345065103118149183217
praxi50353300100386297134150
a5202330010033
jak52523300100144983
ji535133001001430
řešit53973300100235888103130
VNITŘNÍ48058040010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ5127804001074185130188236280325378400
dochází425496001074999142192234273293
v7474960010741
noci.810496001074999142162179
Za1018496001074992
fyziologických1139496001072469109130179200250302322364403448489538
podmínek17064960010750101153228248298344383
je2118496001071965
přibližně221249600107507898149170190228278324
225654960010744
4002623496001074491139
mg27804960010774125
hořčíku425510001074898125165184225274
v7205100010741
plazmě782510001075071112150225270
filtrováno10745100010723446492120168209252301350
glomeruly.1445510001074969118193238266315335376388
Z18555100010748
filtrované19255100010723446392120168209252301346
náplně2292510001074890140161209254
je2567510001072064
přibližně265351000107497797147168187225425524001074893
95539524001074488
%6405240010767
okamžitě728524001074887131205243263292335
reabsorbováno1084524001072771112162197246274325375416459508557
a16625240010741
pouze1725524001074999148186230
3–51976524001074491135
%21245240010766
je2211524001072064
vyloučeno2297524001074085105154204245288337386
močí,27055240010773123165184200
tj.42553800107284865
přibližně51453800107507898148169188225275320
100858538001074485131
mg.10075380010774124141
Je1173538001073176
pozoruhodné,1274538001074999136184211261310359410459504519
že1818538001073680
transport192353800107285598147181231281309341
hořčíku2288538001074998126165185225274
se2587538001073479
liší26915380010719387191
od2806538001074899
transportu42555200107275495143175224273299330378
většiny820552001073982110144162210248
ostatních1085552001074780109150177225243283330
iontů,1432552001071966114141188203
protože1653552001074875122149195230273
hlavním1943552001074766106145194212285
reabsorpčním2245552001072668108157190238265315355403421494
místem2756552001077291123425566001072871146
není591566001074893142162
proximální773566001074977125164184258300320369388
tubulus,1181566001072877127176196244278295
ale1496566001074161106
tlusté162256600107274796130159203
vzestupné1845566001074180124159189237288337382
rameno2247566001072770144189238288
Henleovy25555660010756101150170215265306350
kličky.42558000107386079120158202215
Tam666580001074278152
se845580001073378
reabsorbuje949580001072771112162197246274325374394439
60–701414580001074490139179222
%16495800010766
hořčíku1741580001074998126165185225274
a20415800010741
dalších2104580001074990110144163204253
přibližně238358000107507797148168187225274319
102728580001074485
%28395800010766
se425594001073479
vstřebá525594001074075105132176227269
v8155940010741
distálních877594001074969102132174194243262303352
tubulech.1250594001072877127176196241283332349
Ledviny1620594001074084135178198247286
mohou19275940010774123173222271
značně2219594001073686128169218263
snížit2503594001073382101139159188
nebo2712594001074893143194
zvýšit425608001073681125160179208
vylučování658608001074185105154195242284326375394
a10776080010741
reabsorpci1140608001072670111162196245273324366386
hořčíku,1551608001074897125165184225274290
renální1866608001072771120161181230249
vylučování2140608001074185106154195242284326375394
filtrované25596080010724456493121169210252301346
zátěže425622001073679107151188232
se682622001073479
může7866220010774122160204
lišit10156220010719387291120
od1160622001074899
0,51284622001074460105
%14156220010766
do1506622001074998
701630622001074486
%.1741622001076785
Na18516220010758100
jedné1976622001071964115164209
straně221062200107346491134183228
jsou2463622001071953102151
ledviny2639622001072064115157178227266
schopny425636001073374123172222271310
šetřit753636001073378106133153181
hořčík952636001074897124164183223
v11936360010740
těle125463600107287090134
během1407636001074994143187261
nedostatku1686636001074893143192226255297324363412
hořčíku2116636001074896124163182222271
snížením2405636001073381100137180229248322
jeho2745636001071963112161
vylučování;425650001074185106154195242284326375394410
na860650001074990
druhé976650001074976125174219
straně122165000107346491134183228
může14746500010774122160203
být1703650001075090122
hořčík1851650001074897125165184225
také2101650001072870109153
rychle2280650001072670111160180224
vylučován2530650001074185106154195243284326375
v4256640010740
případě48666400107497696145187236280
jeho784664001071963111160
nadměrného961664001074889138212256282331376424472
příjmu.145166400107497696116189237253
Zatímco1722664001074890117136210250297
reabsorpce2037664001072669109159193241268319360403
závisí2457664001073678118138171190
hlavně2664664001074867108148197241
na425678001074888
hladinách531678001074867108157176224265305353
hořčíku902678001074896123162181220269
v11886780010740
plazmě,1249678001074969110147221265280
hormony1547678001074796123197245294333
(např.1897678001072470110160187198
parathormon,2112678001074991118159187235283311385433482497
antidiuretický262767800107418911613518420325042569200107277099119160199243
hormon,690692001074898125201250300316
glukagon,1029692001074868117155199249298348364
kalcitonin)1415692001073982102143162191239288308357379
ovlivňují1816692001074889110129171221269289309
homeostázu2147692001074898173218268302332374412462
hořčíku2631692001074898125165184225274
v4257060010741
ledvinách487706001071964115157178226268309358
jen867706001071964113
málo,10017060010774116136185200
výjimkou1223706001074085105125199238286335
je1580706001071964
estrogen1665706001074478108136184235280329
(13).2015706001072465103125139
Aktuální4257310013871134181245306339403436
možnosti8987310013891153205269332384428461
suplementace13967310013849113177210269363422486531592643701
hořčíku21347310013861124170221255320383
v4257450013860
České5227450013856115167230288
republice8477450013843102167231295328361411469
Doporučená5657620010758107157206233282322364413453
denní1043762001074993142190208
dávka1276762001074990130168211
(DDD)1512762001072482140199221
hořčíku1758762001074896123162180220268
se2051762001073478
podle2154762001075099149168212
různých2391762001072775112161199239287
mezinárodních27037620010774118155174425776001074889115162211259278317365
autorit807776001074088116162189208236
pohybuje1059776001075099147185236284302346
mezi14217760010774118155174
300–4001612776001074387132180226272317
mg.19447760010774123139
Je2099776001073175
třeba219177600107285497146187
mít2395776001077392120
na2531776001074889
paměti,2636776001075091164208236254269
že3047496001073679
pokrýt3144496001075099138166209240
deficit3403496001074893116136176195223
hořčíku3644496001074997124163181221269
pouze3931496001075099147184227
ze4177496001073679
stravy427449600107346389131171214
bohaté4506496001075099148189216258
na4783496001074889
hořčík4890496001074897123162181220
nebo5129496001074892142191
pitím533849600107506997116189
minerálních3047510001077391139182208249268315333373420
vod3483510001074087137
s36365100010733
vyšším3688510001074083116149167239
obsahem3944510001074796130171218262335
hořčíku4295510001074895122160178217265
není4576510001074891139157
jednoduše4749510001071962112159207256303335379
dlouhodobě51445100010748671141622092573073543047524001074994
pro3157524001075076123
pacienty3296524001075091131150193241267310
dosažitelné3622524001074996130171208227255297316363407
–40455240010745
pro4106524001075077123
dostatečnou4246524001074896129158199226268309356404452
DDD47155240010758116174
hořčíku4905524001074896123161179219267
by5188524001074988
museli52935240010773120153197216234
například3047538001074888136162181220240280328
denně3391538001074992139186230
vypít3636538001074183133151179
338315380010743
l38895380010719
minerální3924538001077391138181207248266313331
vody4271538001074087136176
Magnesia,44635380010769109158205248281299338354
zkonzumovat4833538001073673120168204251324371411452478
0,75327538001074358100
kg5443538001073784
sušených3047552001073481113157206244284332
meruněk33985520010774118145193241285323
nebo3741552001074893142191
1,5395255200107445499
kg4066552001073987
brokolice4172552001075077124163210229248288331
či4522552001074059
146015520010743
kg4660552001073886
banánů4766552001075091139180228275
(7).506155200107246892105
Jaké3187566001073172110153
jsou3358566001071952100148
tedy3524566001072870120161
možnosti37035660010773122157206255288317336
suplementace4057566001073380130150194267311360386428468511
hořčíku4586566001074896123162180220268
v48725660010741
České4932566001075294128166209
republice?5159566001072669119167217236255295337368
Lehce3047580001074083131172214
dostupnou3278580001074997130159207256305353401
variantou3696580001074182108127168216242289337
jsou4050580001071951100148
doplňky4214580001074997147167214252295
stravy,452558000107346390131171214225
kterých4767580001073869111137180220268
je5051580001072063
v51315800010741
současné5191580001073482130170211245292336
době3047594001074997147192
na3265594001074989
trhu,3381594001072854103151166
a35735940010741
to3634594001072875
nejen3735594001074892111155203
v39645940010741
lékárnách,4025594001071963101143170219260300348364
ale4415594001074160104
i45455940010719
v45845940010740
drogeriích,4644594001074975123173217243263281321369385
tzv.5055594001072867111122
zdravých5204594001073684111152192235275323
výživách,3047608001074083122140181222262310325
benzinových3388608001075094142179198245293333376415463
stanicích,3867608001073362103150169209227266314329
supermarketech,4213608001073380129173199273313339378420448490531578593
e-shopech4823608001074372105153201250295336383
a52226080010741
dalších5282608001074989108140158198245
prodejních3047622001075077124174218237285303343391
místech,3462622001077493125154197238286302
obrovské3788622001074898125172212246284327
množství.41396220010774122170206241270314333349
Jaká4512622001073172110152
úskalí4688622001074881119161180198
jsou4910622001072052101149
skryta508362200107347199142174215
v53226220010741
této538362200107277098144
nabídce?3047636001074889139158207248290321
Doplňky33946360010758107158177225263306
stravy372663600107336289131171214
jsou3966636001071952100149
definovány4141636001074993117137184233273315363401
jako456963600107195997145
potraviny,4740636001074999126153194234254302340352
které5118636001073869111138181
se5325636001073478
od5429636001074898
potravin30476500010750100127154196236256304
pro3378650001075077124
běžnou3529650001075095132181230279
spotřebu3834650001073484133161188231281330
odlišují4190650001074999118137170217236255
vysokým4472650001074184118167206249325
obsahem4823650001074899133175224268342
vitaminů,519265000107416089131205223272319335
minerálních3047664001077493142187213256275323342383431
látek350566400107196188131170
nebo3702664001074893143193
jiných392266400107193887126166214
látek416366400107196188131170
s43606640010734
nutričním4414664001074896125152172212261280354
nebo4795664001074993144194
fyziologickým5015664001072468108127176196245295314355394437512
účinkem3047678001074888107154192235309
a33756780010741
které3436678001073868111137180
byly3635678001075089109149
vyrobeny3803678001074184111159209254302340
za4162678001073679
účelem4260678001074788130149193267
doplnění4546678001074997147167215259307325
běžné4890678001075094131180224
stravy513367800107346389131171214
spotřebitele.5366678001073383132304769200107275394142161188229247290304
Nejsou33666920010757100117149196243
tedy3624692001072769117156
určeny3795692001074773110151198235
k40466920010737
léčbě4101692001071962101149193
či4309692001073957
prevenci4381692001074975116156198244284301
onemocnění.4698692001074794137209256296342385432449464
Co5177692001075196
se5288692001073376
týče5379692001072869107148
legislativního3047706001071962110128160178217243262301349367416463
rámce3525706001072667139178219
upravujícího3760706001074795121162200248266283322340389436
tuto4211706001072875102147
problematiku,4374706001074975120169188231303342369387423470485
pak4875706001074889126
doplňky5016706001074895144163210246288
stravy531970600107336187128166208
v30477200010740
ČR3107720001075095
posuzuje3218720001074998131177214262280323
a35587200010740
schvaluje3617720001073474121160201220267285328
Ministerstvo3962720001076988135153186214256282316345388435
zemědělství4413720001073678151195244287306338367410429
ČR.4858720001075195113
Před4987720001074570112162
uvedením5165720001074888131180224272290362
těchto3047734001072870110158185231
výrobků3294734001074183111157207245293
na3603734001074888
trh3708734001072754102
se3826734001073478
posuzuje3920734001074998131178215263281325
pouze4261734001074998146183225
jejich450273400107206382100140187
zdravotní4706734001073684110151190238265313331
nezávadnost,5053734001074892129171210251300348396429458474
nikoli3047748001074867104152171190
jejich325374800107206382101141189
účinnost,3459748001074788106154202250284313329
to3805748001072874
znamená,3896748001073685126199243291332348
že4261748001073679
neexistují4356748001074993137177196229258306325343
například4716748001074889138165184224244285334
důkazy5067748001074996134176213256
o53407480010748
absorpci54087480010740903047762001073482109159200219
hořčíku3288762001074896123162180220268
do3578762001074997
organismu3697762001074875123164212230263336384
u41027620010748
jednotlivých4170762001071963113161210237256274315359398446
přípravků463876200107507696145172214253292340
a50007620010741
další5060762001074990109142160
důležité5242762001074996115159196215243285
informace.304777600107196790138165239280320363378
Tyto3444776001074176107154
produkty3617776001075077124174221259290332
jsou3968776001072052101149
různé4136776001072775112160205
kvality4360776001073881123142160188231
a46107760010741
někdy4670776001074993131179219
mohou49087760010774122171220268
být5195776001074989120
svým5334776001073476119193
Tab.425412001135091141165
1.614412001135476
Závislost714413001074587123140167183226254279
mezi10054130010772108143160
výší1177413001073876105121
přijaté131041300107456985101145169204
dávky1526413001074689125160198
Mg2+,1736413001076811218454130063245318954130010716
procentem1924413001074569111148182227250285355
resorpce229141300107266190133157201237272
a25754130010746
typem2633413001072764108145214
transportu286041300107265091135163205249274300344
ve3217413001073773
střevě330241300107315679114151186
(2)350041300107246281
Přijatá5024310098457395116158186228
dávka74743100984688128170212
Mg2+975431009866113108843200572552
per115743100984789119
os129243100984679
%1598431009867
resorpce168243100982870105151180228265306
ze200543100983678
střeva21004310098336291133174215
Resorbovaný256243100984688122168197245291332373420459
Mg2+3038431009866113315043200572552
v3219431009841
mg3276431009868115
%3765426009867
transportu38494260098285798145179226272302332378
transcelulárního37074360098285798145179216257279325346388417464485533579
%4785426009867
transportu48694260098285798145179226272302332378
paracelulárního473743600984789118159196237259305326368397444465513559
10081544900953975116
mg948449009566110
80191744900953979
80293744900953979
75395844900953976
25497744900953979
30081346100953978119
mg950461009565109
38191746100953978
114292446100953970105
90395746100953980
10497946100953975
1788473009539
00083747300953980121
mg976473009565109
20191847300953978
200291747300953978119
97395847300953976
34997473009539
Obr.425610011362114150173
1.62561001135478
Metabolismus731620010768106133176221267286304333403449478
hořčíku122662001074691117152170208253
(13)14966200107236095116