PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Přehlédnutý karcinom horní části gastrointestinálního traktu (PEUGIC) – od epidemiologie k analýze hlavních příčin | E19 / Vnitř Lék. 2023;69(8):E19-E25 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz https://doi.org/10.36290/vnl.2023.108 Přehlédnutý karcinom horní části gastrointestinálního traktu (PEUGIC) – od epidemiologie k analýze hlavních příčin Michal Štěpán1,3, Barbora Pipek1,2,3,4, Patrik Tokoš1, Petr Fojtík1,4, Přemysl Falt2,3 1Centrum péče o zažívací trakt, Nemocnice Agel Ostrava-Vítkovice 2II. interní klinika-gastroenterologická a geriatrická FN Olomouc 3Lékařská fakulta, Univerzita Palackého v Olomouci 4Lékařská fakulta, Ostravská univerzita PEUGIC (Post Esophagogastroduodenoscopy Upper Gastrointestinal Cancer) je karcinom v horní části gastrointestinálního traktu, kterému v době diagnózy předcházela v posledních 3 letech horní endoskopie, která tento karcinom neprokázala. Jeho incidence přímo souvisí s kvalitou horní endoskopie, a je tudíž parametrem, jehož sledováním můžeme kvalitu horní endoskopie hodnotit na jednotlivých endoskopických pracovištích. Dle dostupných dat představuje PEUGIC přibližně 10 % všech diagnostikovaných karcinomů horního GIT (gastrointestinálního traktu). Vyskytuje se častěji u žen, v nižším věku než běžné karcinomy a u pacientů s vyšší komorbiditou. Mezi nejčastější příčiny patří nedostatečná kvalita provádění endoskopie, nedostatečné posouzení prekancerózních stavů a ložiskových lézí při endoskopii a neadekvátní rozhodnutí stran další surveillance. V tomto článku se věnujeme epidemiologii PEUGIC, přehledu literatury a analýze hlavních příčin k němu vedoucích. Kličová slova: horní endoskopie, PEUGIC, kvalita endoskopie. Overlooked upper gastrointestinal tract carcinoma (PEUGIC) – from epidemiology to root cause analysis PEUGIC (Post Esophagogastroduodenoscopy Upper Gastrointestinal Cancer) is cancer in the upper gastrointestinal tract, which at the time of diagnosis was preceded by gastroscopy in the last 3 years, which did not show this cancer. Its incidence is directly related to the quality of performing upper endoscopy and is therefore a parameter that can be monitored to assess the quality of upper endoscopy at individual endoscopy units. According to available data, PEUGIC accounts for approximately 10 % of all diagnosed cancers of the upper GIT (gastrointestinal tract). It occurs more often in women, at a younger age than common cancers and in patients with higher comorbidities. The most common causes include insufficient quality of endoscopy, insufficient assessment of precancerous conditions and focal lesions during endoscopy and inadequate decisions about further surveillance. In this article, we address the epidemiology of PEUGIC, review the literature, and analyze the main causes leading to it. Key words: upper endoscopy, PEUGIC, endoscopy quality. Úvod Karcinomy žaludku a jícnu patří celosvětově mezi nejčastěji diagnostikované nádory. Zatímco incidence i mortalita u karcinomu jícnu, zejména podílem adenokarcinomu, celosvětově roste, u karcinomu žaludku pozorujeme zcela opačný trend. Oběma onemocněním je však společná jejich pozdní diagnostika v pokročilých stadiích s celkově MUDr. Michal Štěpán Centrum péče o zažívací trakt, Nemocnice Agel Ostrava-Vítkovice stepan.michal@seznam.cz Cit. zkr: Vnitř Lék. 2023;69(8):E19-E25 Článek přijat redakcí: 5. 9. 2023 Článek přijat po recenzích: 6. 11. 2023
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=